3D-Transition: Utmaningar och resurser för barn och deras familjer under övergången från förskola till skola

Övergripande mål: Denna studie syftar till att förstå hur tidiga sårbarheter (externaliserande eller internaliserande symtom, eller låga neuroutvecklings-/akademiska färdigheter) förvandlas till en andel på 10-15 % av externaliserande och internaliserande psykiska problem hos barn i skolåldern.

Motivering: Flera forskningslinjer styr denna studie. Funktionsnedsättningar uppstår för vissa barn som utmanas av övergången till dagis och grundskola. Denna risk tros också vara programmerad mycket tidigt i livet genom kumulativa tidiga perinatala och psykosociala motgångar. Vidare kan interaktioner mellan barnet, familjen och skolmiljön under övergången mildra framtida funktionsnedsättningar och detta kan vara olika för pojkar och flickor. Slutligen verkar stressregleringsmekanismer under övergången vara kopplade till tidiga barns sårbarheter. Denna design tillåter oss att kontrastera vilken kombination som helst av dessa mekanismer.

Syfte: Denna studie kommer att klargöra rollen för:

1. en bristande överensstämmelse mellan en viss sårbarhet i förskolan (externaliserande eller internaliserande symtom, eller låg neuroutveckling/akademisk kompetens) och utmaningarna med övergången från förskola till formell skolgång;
2. upplevelsen av perinatal motgång och kaos i hemmet under barnets första år;
3. stödjande miljöer (familjer eller skolor av hög kvalitet) under skolövergången och barnsex; och
4. barnets stressreaktion på skolövergången, bedömd genom spottisol.

Metod: Med utgångspunkt i en befintlig graviditetskohort (NCT03113331, som var strukturerad kring ett triadisk ramverk (mamma-partner-barn) och som täckte från graviditetens 1:a trimester till 2 års ålder), har utredarna följt minst en gång 939 av 1551 familjer som gick med på en ytterligare uppföljning efter den första studien. Barn i denna kohort, som sågs i 3 vågor baserat på ålder den 30 september, började på dagis hösten 2016, 2017 respektive 2018. En kohortsekventiell longitudinell forskningsdesign som sträcker sig från förskoleklass till 2:a klass (åldrar 4 till 8 år), implementerades för att följa varje våg 6 gånger under 4 år. Kaskadmodeller kommer att användas för att möta mål 1-3. Stresshormonet kortisol kommer att undersökas under 11 dagar fördelade över en 16-månadersperiod för ett delprov på 384 barn för att ta itu med mål 4, med hjälp av tillväxtkurvor. Denna design är väl lämpad och tillräckligt kraftfull för att undersöka förändringsprocesser över tid, kontrollera för potentiella skillnader i vågor och tid för mäteffekter.

Ytterligare data: Forskningsetiska kommittén godkände två kompletterande datainsamlingar av Corona Virus (COVID-19) utan ytterligare medgivande för våren 2020 och våren 2021. Kohorter 1 och 2, som hade slutfört deltagande 2019 och 2020, gavs dock ett nytt samtycke, och detta utökade det maximala åldersintervallet till 10 respektive 9 år. Från och med 2022-05-03 är utredare i färd med att begära godkännande för ytterligare uppföljning av covid-19.

Förväntade resultat: Folkhälsoinsatser sätts på plats för att hjälpa barn att hantera övergången till skolan på grundval av få bevis. Denna longitudinella forskning kommer att ge en större förståelse för individuella och miljömässiga faktorer kopplade till barns anpassning under den perinatala perioden och övergångar till skolan. Som sådan kommer den förebyggande forskningen om mental hälsa att få bättre information om utvecklingstidpunkten för individuella och miljömässiga mål som måste beaktas i en utvecklingsram.