Transizione 3D: sfide e risorse dei bambini e delle loro famiglie durante la transizione dall'asilo alla scuola

Obiettivo generale: questo studio cerca di capire come le vulnerabilità precoci (sintomi esternalizzanti o interiorizzanti o scarse capacità di sviluppo neurologico/accademico) si trasformino in un tasso del 10-15% di problemi di salute mentale esternalizzanti e interiorizzanti nei bambini in età scolare.

Razionale: Diverse linee di ricerca guidano questo studio. Emergono menomazioni funzionali per alcuni bambini sfidati dal passaggio all'asilo e alla scuola elementare. Si ritiene inoltre che questo rischio sia programmato molto presto nella vita attraverso avversità perinatali e psicosociali precoci cumulative. Inoltre, le interazioni tra il bambino, la famiglia e l'ambiente scolastico durante la transizione possono mitigare future menomazioni e questo può essere diverso per ragazzi e ragazze. Infine, i meccanismi di regolazione dello stress durante la transizione sembrano legati alle vulnerabilità dei bambini nella prima infanzia. Questo design ci consente di contrastare qualsiasi combinazione di questi meccanismi.

Obiettivi: Questo studio chiarirà il ruolo di:

1. una discrepanza tra la vulnerabilità di alcuni bambini in età prescolare (sintomi esternalizzanti o interiorizzanti o scarse capacità di sviluppo neurologico/accademico) e le sfide della transizione dalla scuola materna alla scuola formale;
2. l'esperienza delle avversità perinatali e del caos domestico durante i primi anni del bambino;
3. ambienti di supporto (famiglie o scuole di alta qualità) durante la transizione scolastica e sesso infantile; E
4. la risposta allo stress del bambino alla transizione scolastica, valutata attraverso il cortisolo salivare.

Metodo: basandosi su una coorte di gravidanza esistente (NCT03113331, che era strutturata attorno a un quadro triadico (madre-partner-figlio) e che copriva dal 1° trimestre di gravidanza all'età di 2 anni), i ricercatori hanno seguito almeno una volta 939 di 1551 famiglie che hanno accettato un ulteriore follow-up dopo lo studio iniziale. I bambini di questa coorte, che sono stati visti in 3 ondate in base all'età il 30 settembre, sono entrati all'asilo rispettivamente nell'autunno del 2016, 2017 e 2018. È stato implementato un progetto di ricerca longitudinale sequenziale di coorte che va dalla scuola materna alla seconda elementare (dai 4 agli 8 anni) per seguire ogni ondata 6 volte nell'arco di 4 anni. I modelli a cascata saranno utilizzati per raggiungere gli obiettivi 1-3. L'ormone dello stress cortisolo sarà esaminato per 11 giorni distribuiti su un periodo di 16 mesi per un sottocampione di 384 bambini per raggiungere l'obiettivo 4, utilizzando modelli di curve di crescita. Questo progetto è adatto e sufficientemente potente per esaminare i processi di cambiamento nel tempo, controllando potenziali differenze nelle onde e nel tempo degli effetti della misurazione.

Dati aggiuntivi: il comitato etico della ricerca ha autorizzato due raccolte di dati supplementari sul virus Corona (COVID-19) senza ulteriore consenso per la primavera del 2020 e la primavera del 2021. Tuttavia, le coorti 1 e 2, che avevano completato la partecipazione nel 2019 e nel 2020, hanno ricevuto nuovamente il consenso e ciò ha esteso la fascia di età massima rispettivamente a 10 e 9 anni. A partire dal 03-05-2022 gli investigatori stanno richiedendo l'approvazione per un ulteriore follow-up COVID-19.

Risultati attesi: sono stati messi in atto interventi di sanità pubblica per aiutare i bambini a gestire la transizione verso la scuola sulla base di poche prove. Questa ricerca longitudinale fornirà una maggiore comprensione dei fattori individuali e ambientali legati all'adattamento dei bambini durante il periodo perinatale e le transizioni alla scuola. Pertanto, la ricerca sulla prevenzione della salute mentale sarà meglio informata sui tempi di sviluppo degli obiettivi individuali e ambientali che devono essere considerati in un quadro di sviluppo.