3D-переход: проблемы и ресурсы детей и их семей при переходе от дошкольного учреждения к школе

Широкая цель: это исследование направлено на то, чтобы понять, как ранняя уязвимость (экстернализация или интернализация симптомов или низкие умственные способности/неврологические навыки) превращаются в 10-15% случаев экстернализации и интернализации проблем психического здоровья у детей школьного возраста.

Обоснование: Это исследование основано на нескольких направлениях исследования. Функциональные нарушения возникают у части детей, осложненных переходом в детский сад и начальную школу. Также считается, что этот риск запрограммирован на очень раннем этапе жизни посредством кумулятивных ранних перинатальных и психосоциальных невзгод. Кроме того, взаимодействие между ребенком, семьей и школьной средой во время перехода может смягчить будущие нарушения, и это может быть разным для мальчиков и девочек. Наконец, механизмы регуляции стресса во время перехода, по-видимому, связаны с ранними детскими уязвимостями. Такая конструкция позволяет противопоставить любую комбинацию этих механизмов.

Цели: Это исследование прояснит роль:

1. несоответствие между некоторой дошкольной уязвимостью ребенка (экстернализацией или интернализацией симптомов или низкими умственными/академическими навыками) и трудностями перехода от дошкольного к формальному школьному обучению;
2. опыт перинатальных невзгод и домашнего хаоса в первые годы жизни ребенка;
3. поддерживающая среда (высококачественные семьи или школы) во время школьного перехода и детский секс; и
4. реакция ребенка на стресс при переходе в школу, оцениваемая по кортизолу в слюне.

Метод: Опираясь на существующую когорту беременных (NCT03113331, которая была структурирована по триадной схеме (мать-партнер-ребенок) и охватывала период с 1-го триместра беременности до 2-летнего возраста), исследователи проследили по крайней мере один раз 939 из 1551 семья согласилась на дальнейшее последующее наблюдение после первоначального исследования. Дети в этой когорте, которые были обследованы в 3 волнах в зависимости от возраста 30 сентября, пошли в детский сад осенью 2016, 2017 и 2018 годов соответственно. План когортно-последовательного лонгитюдного исследования, охватывающий от дошкольного до второго класса (в возрасте от 4 до 8 лет), был реализован для отслеживания каждой волны 6 раз в течение 4 лет. Каскадные модели будут использоваться для решения задач 1-3. Гормон стресса кортизол будет исследоваться в течение 11 дней в течение 16 месяцев у подвыборки из 384 детей для достижения цели 4 с использованием моделей кривых роста. Эта конструкция хорошо подходит и имеет достаточную мощность для изучения процессов изменений во времени, контролируя потенциальные различия в волнах и времени эффектов измерения.

Дополнительные данные: Комитет по этике исследований санкционировал два сбора дополнительных данных о коронавирусе (COVID-19) без дополнительного согласия на весну 2020 года и весну 2021 года. Однако когорты 1 и 2, которые завершили участие в 2019 и 2020 годах, получили повторное согласие, и это расширило максимальный возрастной диапазон до 10 и 9 лет соответственно. По состоянию на 03 мая 2022 года следователи запрашивают разрешение на дополнительное наблюдение за COVID-19.

Ожидаемые результаты: Осуществляются мероприятия в области общественного здравоохранения, чтобы помочь детям справиться с переходом в школу, основываясь на небольшом количестве фактических данных. Это лонгитюдное исследование позволит лучше понять индивидуальные факторы и факторы окружающей среды, связанные с адаптацией детей в перинатальный период и переходом в школу. Таким образом, исследования по профилактике психического здоровья будут лучше информированы о сроках развития индивидуальных и экологических целей, которые необходимо учитывать в рамках развития.