- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04880720
Dechiffrera en specifik signatur av immunosenscensen inducerad hos COVID-19+-patienter kontra patienter med reumatoid artrit (SENO-COVID)
4 januari 2023 uppdaterad av: University Hospital, Montpellier
Immunåldring eller immunosenscens kännetecknas av en förlust av T-cells klonal mångfald och en sammandragning av naiva T-celler med proliferativ kapacitet associerad med funktionsnedsättningen hos många andra immunceller samt en kronisk låg grad av inflammation.
En restriktiv T-cellsrepertoar är sannolikt mer benägen för antigenmedierad utmattning som observeras under kroniska virusinfektioner.
Noterbart är lymfopeni den mest konsekventa laboratorieavvikelsen hos COVID-19-infekterade patienter och både lungboende och cirkulerande T-celler uppreglerar kraftigt markörer för T-cellsutmattning.
Det är idag inte klart om sambandet mellan svårighetsgraden av COVID-19-sjukdomen och åldern huvudsakligen är relaterad till immunosenscensen hos infekterade patienter.
Intressant nog har T-cellsutmattning och för tidig immunosenscens också observerats vid kroniska inflammatoriska sjukdomar såsom reumatoid artrit (RA).
För att bättre förstå de immunologiska mekanismerna som är involverade i SARS-Cov-2 patofysiologi, föreslår utredarna att jämföra immunosenscensmönstren som observerats under RA, åldrande och SARS-Cov-2-infekterade patienter för att utforma förbättrade terapeutiska interventioner.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
43
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34080
- CHU Montpellier
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
- COVID-19-patienter rekryteras genom Covidothèque-projektet och UANDES-centret (Chile)
- RA-patienter och friska försökspersoner rekryteras genom 3 reumatologiska referenscenter (Montpellier, Paris Saint-Antoine och Saint-Etienne)
Beskrivning
Inklusionskriterier för patienter med aktiv RA:
- Patienter med reumatoid artrit (RA) som uppfyller 2010 års ACR/EULAR diagnostiska kriterier
- Patienter med inflammatorisk uppblossning av RA (DAS28 > 3,2)
- Patienter som har varit av med biologiska sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (bDMARDs) eller målinriktade syntetiska antireumatiska läkemedel (tsDMARDs) för RA i minst 2 veckor (förutom rituximab, där en fördröjning på minst 12 månader krävs)
- Konventionella syntetiska DMARDs (metotrexat, hydroxiklorokin, leflunomid, sulfasalazin) är tillåtna
- Förmånstagare av ett socialt trygghetssystem
- Informerat samtycke
Inklusionskriterier för sunda kontroller:
- Frånvaro av kroniska sjukdomar och aktuell infektion
- Förmånstagare av ett socialt trygghetssystem
- Informerat samtycke
Inklusionskriterier för covid-19+-patienter:
- Patienter med pågående SARS-Cov-2-infektion (PCR+)
- Patienter inlagda på sjukhus vid D7-D14 av symtomdebut
- Patienter med två eller flera SARS-Cov-2-symtom (inklusive feber, hosta, dyspné, halsont, bröstsmärtor, anosmi, diarré)
- Medlemskap i eller förmånstagare i ett socialförsäkringssystem
- Insamling av fritt och informerat samtycke
Uteslutningskriterier för alla grupper:
- Ämnen under 18 år
- HIV-positiva patienter
- Diabetespatienter
- Sjukligt överviktiga patienter (BMI > 40 kg/m2)
- Användning av senolytiska läkemedel veckan före inkludering (azitromycin, metformin, ciklosporin, JAK-hämmare)
- Användning av steroider i doser högre än 10 mg/dag under veckan före inkludering
- Ämnen kan inte ge samtycke
- Gravida, ammande eller icke-menopausala kvinnor som inte tar effektiv preventivmedel
- Sårbara ämnen skyddas av lag
- Ämnen under förmynderskap eller intendent
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Övrig
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
COVID-19-patienter
|
Blodprovtagning - 10mL
|
|
Patienter med reumatoid artrit
|
Blodprovtagning - 10mL
|
|
Frisk jämförelse
|
Blodprovtagning - 10mL
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Resultat av fenotypiska immunosenescensanalyser av COVID-19-patienter riktade mot 5 olika immunpopulationer (neutrofiler, T-lymfocyter, NK-lymfocyter, B-lymfocyter och monocyter).
Tidsram: Vid inkluderingsbesök
|
Vid inkluderingsbesök
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Jämförelse av tidigare resultat med resultaten av senescensimmunfenotypning i perifert blod från en referenspopulation med en inflammatorisk sjukdom (aktiv RA)
Tidsram: Vid inkluderingsbesök
|
Vid inkluderingsbesök
|
|
Jämförelse av tidigare resultat med resultaten av senescensimmunfenotypning i perifert blod från en referenspopulation av friska kontroller.
Tidsram: Vid inkluderingsbesök
|
Vid inkluderingsbesök
|
|
Identifiering av ett specifikt genuttryck av immunosenescens inducerad hos COVID-19-patienter, med hjälp av transkriptomisk analys i de olika immunsubpopulationer som tidigare identifierats och specifika för COVID-19-patienter.
Tidsram: Vid inkluderingsbesök
|
Vid inkluderingsbesök
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Wang R, Pan M, Zhang X, Han M, Fan X, Zhao F, Miao M, Xu J, Guan M, Deng X, Chen X, Shen L. Epidemiological and clinical features of 125 Hospitalized Patients with COVID-19 in Fuyang, Anhui, China. Int J Infect Dis. 2020 Jun;95:421-428. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.070. Epub 2020 Apr 11.
- Li X, Xu S, Yu M, Wang K, Tao Y, Zhou Y, Shi J, Zhou M, Wu B, Yang Z, Zhang C, Yue J, Zhang Z, Renz H, Liu X, Xie J, Xie M, Zhao J. Risk factors for severity and mortality in adult COVID-19 inpatients in Wuhan. J Allergy Clin Immunol. 2020 Jul;146(1):110-118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.04.006. Epub 2020 Apr 12.
- Rockx B, Baas T, Zornetzer GA, Haagmans B, Sheahan T, Frieman M, Dyer MD, Teal TH, Proll S, van den Brand J, Baric R, Katze MG. Early upregulation of acute respiratory distress syndrome-associated cytokines promotes lethal disease in an aged-mouse model of severe acute respiratory syndrome coronavirus infection. J Virol. 2009 Jul;83(14):7062-74. doi: 10.1128/JVI.00127-09. Epub 2009 May 6. Erratum In: J Virol. 2009 Sep;83(17):9022.
- Maringer K, Fernandez-Sesma A. Message in a bottle: lessons learned from antagonism of STING signalling during RNA virus infection. Cytokine Growth Factor Rev. 2014 Dec;25(6):669-79. doi: 10.1016/j.cytogfr.2014.08.004. Epub 2014 Aug 24.
- Nikolich-Zugich J. The twilight of immunity: emerging concepts in aging of the immune system. Nat Immunol. 2018 Jan;19(1):10-19. doi: 10.1038/s41590-017-0006-x. Epub 2017 Dec 14. Erratum In: Nat Immunol. 2018 Oct;19(10):1146.
- Fulop T, Larbi A, Dupuis G, Le Page A, Frost EH, Cohen AA, Witkowski JM, Franceschi C. Immunosenescence and Inflamm-Aging As Two Sides of the Same Coin: Friends or Foes? Front Immunol. 2018 Jan 10;8:1960. doi: 10.3389/fimmu.2017.01960. eCollection 2017.
- Tachikart Y, Malaise O, Mumme M, Jorgensen C, Brondello JM. Seno-suppressive molecules as new therapeutic perspectives in rheumatic diseases. Biochem Pharmacol. 2019 Jul;165:126-133. doi: 10.1016/j.bcp.2019.03.017. Epub 2019 Mar 13.
- Oh SJ, Lee JK, Shin OS. Aging and the Immune System: the Impact of Immunosenescence on Viral Infection, Immunity and Vaccine Immunogenicity. Immune Netw. 2019 Nov 14;19(6):e37. doi: 10.4110/in.2019.19.e37. eCollection 2019 Dec.
- Vicente R, Mausset-Bonnefont AL, Jorgensen C, Louis-Plence P, Brondello JM. Cellular senescence impact on immune cell fate and function. Aging Cell. 2016 Jun;15(3):400-6. doi: 10.1111/acel.12455. Epub 2016 Feb 22.
- Campos C, Pera A, Sanchez-Correa B, Alonso C, Lopez-Fernandez I, Morgado S, Tarazona R, Solana R. Effect of age and CMV on NK cell subpopulations. Exp Gerontol. 2014 Jun;54:130-7. doi: 10.1016/j.exger.2014.01.008. Epub 2014 Jan 17.
- Appay V, Almeida JR, Sauce D, Autran B, Papagno L. Accelerated immune senescence and HIV-1 infection. Exp Gerontol. 2007 May;42(5):432-7. doi: 10.1016/j.exger.2006.12.003. Epub 2007 Jan 8.
- Goronzy JJ, Lee WW, Weyand CM. Aging and T-cell diversity. Exp Gerontol. 2007 May;42(5):400-6. doi: 10.1016/j.exger.2006.11.016. Epub 2007 Jan 10.
- Lin L, Lu L, Cao W, Li T. Hypothesis for potential pathogenesis of SARS-CoV-2 infection-a review of immune changes in patients with viral pneumonia. Emerg Microbes Infect. 2020 Dec;9(1):727-732. doi: 10.1080/22221751.2020.1746199.
- de Wit E, van Doremalen N, Falzarano D, Munster VJ. SARS and MERS: recent insights into emerging coronaviruses. Nat Rev Microbiol. 2016 Aug;14(8):523-34. doi: 10.1038/nrmicro.2016.81. Epub 2016 Jun 27.
- D'Antiga L. Coronaviruses and Immunosuppressed Patients: The Facts During the Third Epidemic. Liver Transpl. 2020 Jun;26(6):832-834. doi: 10.1002/lt.25756. Epub 2020 Apr 24. No abstract available.
- Giacalone VD, Margaroli C, Mall MA, Tirouvanziam R. Neutrophil Adaptations upon Recruitment to the Lung: New Concepts and Implications for Homeostasis and Disease. Int J Mol Sci. 2020 Jan 28;21(3):851. doi: 10.3390/ijms21030851.
- Biswas SK, Mantovani A. Macrophage plasticity and interaction with lymphocyte subsets: cancer as a paradigm. Nat Immunol. 2010 Oct;11(10):889-96. doi: 10.1038/ni.1937. Epub 2010 Sep 20.
- Nicolas-Avila JA, Adrover JM, Hidalgo A. Neutrophils in Homeostasis, Immunity, and Cancer. Immunity. 2017 Jan 17;46(1):15-28. doi: 10.1016/j.immuni.2016.12.012.
- Cloke T, Munder M, Bergin P, Herath S, Modolell M, Taylor G, Muller I, Kropf P. Phenotypic alteration of neutrophils in the blood of HIV seropositive patients. PLoS One. 2013 Sep 9;8(9):e72034. doi: 10.1371/journal.pone.0072034. eCollection 2013.
- Bowers NL, Helton ES, Huijbregts RP, Goepfert PA, Heath SL, Hel Z. Immune suppression by neutrophils in HIV-1 infection: role of PD-L1/PD-1 pathway. PLoS Pathog. 2014 Mar 13;10(3):e1003993. doi: 10.1371/journal.ppat.1003993. eCollection 2014 Mar.
- Li X, Geng M, Peng Y, Meng L, Lu S. Molecular immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J Pharm Anal. 2020 Apr;10(2):102-108. doi: 10.1016/j.jpha.2020.03.001. Epub 2020 Mar 5.
- Qin C, Zhou L, Hu Z, Zhang S, Yang S, Tao Y, Xie C, Ma K, Shang K, Wang W, Tian DS. Dysregulation of Immune Response in Patients With Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin Infect Dis. 2020 Jul 28;71(15):762-768. doi: 10.1093/cid/ciaa248.
- Zheng M, Gao Y, Wang G, Song G, Liu S, Sun D, Xu Y, Tian Z. Functional exhaustion of antiviral lymphocytes in COVID-19 patients. Cell Mol Immunol. 2020 May;17(5):533-535. doi: 10.1038/s41423-020-0402-2. Epub 2020 Mar 19. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
19 juli 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
16 maj 2022
Avslutad studie (Faktisk)
16 november 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 maj 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 maj 2021
Första postat (Faktisk)
11 maj 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
5 januari 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 januari 2023
Senast verifierad
1 januari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Covid-19
- Artrit
- Artrit, reumatoid
Andra studie-ID-nummer
- RECHMPL20_0454
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .