Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Föräldrars centrala åsiktsledare för att öka efterfrågan på effektiva behandlingar för ungdomsångest (Project CHAT)

2 augusti 2023 uppdaterad av: Temple University

Ökad efterfrågan från föräldrar på evidensbaserad praxis för att behandla ungdomsångest: effekten av föräldrars nyckelopinionsledare

Trots forskning som identifierar effektiva behandlingar för ungdomars ångest är föräldrar (och andra primära vårdgivare) omedvetna om att vissa behandlingar är mer effektiva än andra. Den här studien undersöker huruvida en lokal förälders opinionsledare hjälper till med en pedagogisk uppsökande presentation om effektiv behandling av ungdomars ångest kommer att öka föräldrarnas efterfrågan på evidensbaserad praxis (EBP). Det antas att deltagare som får en presentation tillsammans med en opinionsbildare kommer att ha större sannolikhet att ha sökt kognitiv beteendeterapi för sitt barn vid den tre månader långa uppföljningen, jämfört med deltagare som får en presentation presenterad av två forskare.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Ångestsjukdomar är vanliga bland vuxna och ungdomar och är, när de lämnas obehandlade, förknippade med flera långvariga negativa följdsjukdomar. Även om forskning har identifierat ett antal EBP för behandling av ungdomsångest (särskilt kognitiv beteendeterapi [KBT] med exponeringar) och trots storskaliga implementeringsansträngningar är det få ungdomar som får EBP. Marknadsföring direkt till konsument erbjuder ett annat tillvägagångssätt för att öka leverantörernas upptag av EBP:er genom att öka moderefterfrågan på EBP:er. Direkt till konsumentinitiativ är särskilt viktiga med tanke på patientbarriärer som hindrar ungdomar från att få behandling, inklusive bristande kunskap hos föräldrarna om EBP och stigma i samband med mentalvårdsbehandling. Även om föräldrarnas preferenser för att ta emot information om EBP varierar beroende på demografiska faktorer och individuella erfarenheter, har forskning inte undersökt metoder för att skräddarsy insatser direkt till konsument till lokala sammanhang. Att involvera en lokal förälders key opinion leader (KOL) för att skräddarsy initiativ direkt till konsument till lokala sammanhang kan vara en effektiv strategi för att öka föräldrarnas efterfrågan på EBP. KOL:er är trovärdiga och pålitliga medlemmar i ett lokalt samhälle som kan använda sitt sociala inflytande för att sprida information och validera meddelanden om EBP:er. Forskning visar att KOL förbättrar hälsofrämjande kampanjer, men KOL har inte studerats i samband med ökande efterfrågan från föräldrar på EBP. Projektet kommer att undersöka vilken roll KOL spelar för att genomföra uppsökande presentationer för att öka föräldrars önskan att söka KBT för sina ungdomars ångest. Förälderdeltagare (eller primärvårdare; N = 180) kommer att klusterrandomiseras av skolan till ett av två olika tillvägagångssätt för presentationer om EBP för ungdomsångest (90 föräldrar per tillstånd). Båda tillvägagångssätten kommer att inkludera uppsökande presentationer som ger information om ungdomsångest, effektiva behandlingar för ungdomsångest och att söka KBT för ungdomar. Villkoret endast för forskare kommer att samfaciliteras av två forskare. I KOL-villkoret kommer en förälder-KOL från varje lokalsamhälle att vara involverad i att skräddarsy innehållet i presentationen till samhällets kontext, samarbeta presentationen med en forskare och stödja strategier i presentationen som de har funnit vara hjälpsam. Föräldraföreningen (eller en liknande grupp av föräldrar) från varje skola kommer att nominera en förälder som är välkänd och respekterad inom sitt samhälle som KOL. Föräldrar deltagare för båda villkoren kommer att rekryteras genom att kontakta skolans mentalvårdspersonal/andra skoladministratörer, som kommer att annonsera presentationerna via skolans e-postlista och flygblad som skickas hem med barn. Förälderdeltagare kommer att genomföra åtgärder för att bedöma sin kunskap om, attityder till och avsikt att söka KBT före och efter presentation, och de kommer att ange om de sökte KBT för sin ungdom vid en tre månaders uppföljning. Denna studie kommer att använda en blandad metod (integrering av kvantitativa och kvalitativa metoder) för att testa effekten av KOLs på ökande vårdgivares efterfrågan på KBT för ungdomsångest. Primära syften testar de relativa effekterna av enbart forskare och KOL-tillstånd på byte av vårdgivares avsikt att söka KBT för sin ungdom, och faktiska KBT-sökande vid tre månaders uppföljning. Sekundära syften undersöker (1) de relativa effekterna av endast forskare och KOL-tillstånd på förändrade vårdgivares upplevda subjektiva normer om att söka KBT, attityder om KBT, stigma om psykisk ohälsa och kunskap om hur man söker EBP; och (2) hur KOL påverkar deltagarnas intryck av forskarpresentatören. Denna studie kommer att ge framtida insatser direkt till konsumenter med bevis om effektiva strategier för att öka föräldrarnas efterfrågan på EBP, vilket i sin tur kommer att göra det möjligt för föräldrar att söka den bästa vården för sitt barn.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

301

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19122
        • Temple University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Var minst 18 år gammal
  • Behärska engelska flytande
  • Var den primära vårdgivaren för en ungdom i åldrarna 5 till 18 år
  • Låt ett barn på en av skolorna erbjuda en presentation

Exklusions kriterier:

• Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Endast forskare
Den forskarfaciliterade presentationen, ledd av två doktorander i klinisk psykologi, kommer att vara densamma för alla skolor.
Den uppsökande presentationen kommer att pågå i 75 minuter med ytterligare 15 minuter för vårdnadshavarefrågor. Presentationerna kommer att ske på kvällen via Zoom. Presentationen kommer att innehålla information om att identifiera ångeststörningar, strategier för vårdgivare för att hjälpa sin ungdom med ångest, evidensbaserad praxis för att behandla ungdomsångest och strategier för att hitta en terapeut som använder kognitiv beteendeterapi med exponeringar. Texten på presentationerna är skriven på läsnivå 5,3. Presentationer kommer att innehålla strategier för att minska stigmatisering, såsom utbildning för att skingra myter, och beteendemässiga beslutsfattande verktyg för att framkalla hopp, egenmakt och motivation.
Experimentell: Central opinionsbildare
Key opinion leader (KOL) medarbetade presentationer kommer att innehålla samma kärnprinciper som den forskarfaciliterade presentationen men kan variera från skola till när det gäller specifika exempel och innehåll som betonas baserat på KOL feedback. En vårdgivare KOL från det lokala samhället (vald av föräldraföreningen eller en liknande grupp) kommer att samarbeta med en forskare med klinisk psykologi.
Den uppsökande presentationen kommer att pågå i 75 minuter med ytterligare 15 minuter för vårdnadshavarefrågor. Presentationerna kommer att ske på kvällen via Zoom. Presentationen kommer att innehålla information om att identifiera ångeststörningar, strategier för vårdgivare för att hjälpa sin ungdom med ångest, evidensbaserad praxis för att behandla ungdomsångest och strategier för att hitta en terapeut som använder kognitiv beteendeterapi med exponeringar. Texten på presentationerna är skriven på läsnivå 5,3. Presentationer kommer att innehålla strategier för att minska stigmatisering, såsom utbildning för att skingra myter, och beteendemässiga beslutsfattande verktyg för att framkalla hopp, egenmakt och motivation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från pre-presentation till post-presentation i behandling som söker utvärdering - avsikt att söka kognitiv beteendeterapi
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Deltagarna bedömer hur sannolikt de är att söka en terapeut som använder exponeringsterapi för sitt barn under de kommande tre månaderna på en skala från 1 (mycket osannolikt) till 5 (mycket troligt).
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Antal deltagare som sökte kognitiv beteendeterapi enligt bedömning av behandlingssökande utvärdering - faktisk sökande efter kognitiv beteendeterapi
Tidsram: 3 månaders uppföljning
Deltagarna anger om de sökt exponeringsterapi för sitt barn sedan presentationen. Deltagarna tillfrågades först om de sökte terapi för sitt barn. Om ja, tillfrågades de om de sökte exponeringsterapi för sitt barn (alternativen var ja, nej, osäker). Antalet som tillhandahålls är antalet deltagare som svarade "ja" de sökte exponeringsterapi för sitt barn.
3 månaders uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändra från pre-presentation till post-presentation i föräldrarnas engagemang i evidensbaserade tjänster, frågeformulär, kunskapsunderskala
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Parent Engagement in Evidence-Based Services Questionnaire, Knowledge subscale bedömer vårdgivarens upplevda förståelse för hur man söker evidensbaserad praktik. Deltagarna betygsätter fem saker på allt från 1 (håller inte med) till 5 (håller helt med). Objekt beräknas i medeltal för att skapa frågeformuläret för föräldraengagemang i evidensbaserade tjänster, kunskapsunderskala (underskalaintervall = 1-5); högre poäng indikerar högre nivåer av upplevd kunskap om att söka evidensbaserad praktik.
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Ändra från Pre-presentation till Post-Presentation in Therapy Subjective Norms Questionnaire
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Therapy Subjective Norms Questionnaire är ett sex-element mått på vårdgivares uppfattning om subjektiva normer för att söka kognitiv beteendeterapi. Föremålen betygsätts på en skala som sträcker sig från 1 (håller inte med) till 7 (håller helt med). Objekt summeras för att skapa en totalpoäng (intervall = 6 - 42); högre poäng indikerar mer positiva subjektiva normer om att söka terapi.
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Förändring från förpresentation till postpresentation i vårdgivares attityder om kognitiv beteendeterapi
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Vårdgivarens attityder om kognitiv beteendeterapi inkluderar 18 strategier som används i kognitiv beteendeterapi för ungdomars ångest. Deltagarna bedömer hur hjälpsamma de tror att varje strategi skulle vara för att behandla sitt barn på en femgradig skala som sträcker sig från 1 (mycket ohjälpsam) till 5 (mycket hjälpsam). Objekt summeras för att skapa en totalpoäng (intervall = 18 - 90); högre poäng tyder på mer gynnsamma attityder.
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Förändring från förpresentation till postpresentation i föräldrars internaliserade stigma av psykisk ohälsa
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Föräldrarnas Internalized Stigma of Mental Illness Scale (PISMIS) bedömer vårdgivares uppfattning om internaliserat stigma för att ha en ungdom med en psykisk sjukdom (Zisman-Ilani et al., 2013). Deltagarna betygsätter 10 påståenden på en skala från 1 (håller inte med) till 4 (håller helt med); vissa objekt har omvänt poäng. Objekt summeras för att skapa en totalpoäng (intervall = 10-40); högre poäng indikerar högre nivåer av familjestigma.
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändra från före presentation till efter presentation och till 3 månaders uppföljning i hinder för att söka behandling
Tidsram: förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Enkäten om hinder för att söka behandling ber deltagarna att ange om de håller med om 21 potentiella hinder för behandling (ja/nej). En räkning av det totala antalet barriärer kommer att användas i analyser.
förpresentation; efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Byt från förpresentation till 3-månaders uppföljning i hinder för att söka behandling
Tidsram: förpresentation; 3 månaders uppföljning
Enkäten om hinder för att söka behandling ber deltagarna att ange om de håller med om 21 potentiella hinder för behandling (ja/nej). En räkning av det totala antalet barriärer kommer att användas i analyser.
förpresentation; 3 månaders uppföljning
Kundnöjdhetsfrågeformulär
Tidsram: efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Kundnöjdhetsenkäten bedömer deltagarnas tillfredsställelse med presentationen. Föremålen klassificeras på en skala från 1 till 4. Föremålen summeras; högre sammansatta poäng indikerar större programtillfredsställelse.
efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Relatabilitetsutvärdering
Tidsram: efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Relatabilitetsutvärderingen kommer att användas för att utvärdera deltagarnas intryck av presentatören. Deltagarna kommer att betygsätta varje presentatör (skala från 1 till 5) på 10 saker som är associerade med aspekter av viktiga opinionsledare: relaterbar, sympatisk, liknande, tänk likadant, liknande övertygelser, trovärdig, pålitlig, förståelse för lokalsamhället, bekant och vänskap . Objekt summeras; högre sammansatta poäng indikerar att presentatören är mer relaterbar.
efter presentation (inom 1 vecka efter presentationen)
Kort reviderad version för barnångest och depressionsskala-förälder
Tidsram: förpresentation
Den totala ångestskalan (15 poster) från Brief Revised Child Anxiety and Depression Scale-Parent Version kommer att användas för att bedöma ungdomsångest (Ebesutani et al., 2017). Deltagarna betygsätter objekt på en skala från 0 (aldrig) till 3 (alltid). Objekt summeras; högre poäng indikerar högre nivåer av ångest.
förpresentation
Demografi
Tidsram: förpresentation
Ett demografiskt frågeformulär kommer att bedöma vårdgivare och ungdomars ålder, kön, ras, etnicitet och ursprung; vårdgivarens utbildningsnivå, inkomst och religion; och ungdomssjukförsäkringsstatus.
förpresentation
Innehållschecklista
Tidsram: under 1,5 timmes presentation
En checklista för innehåll kommer att bedöma kärnkomponenterna i presentationen, såväl som presentatören och publikens självutlämnande om att uppleva att få terapi för sig själva eller sitt barn (ja/nej). Självutlämnande kommer att anses ha gjorts om antingen presentatören eller en publikmedlem själv avslöjar om sina upplevelser.
under 1,5 timmes presentation
Kvalitativ intervju
Tidsram: 3 månaders uppföljning
En kvalitativ intervju kommer att fråga deltagarna om följande ämnen: (1) deras uppfattning om presentatörer; (2) sätt på vilka presentatörerna påverkade deras beslut att söka behandling; (3) faktorer som de beaktade när de sökte behandling; (4) strategier de har använt från presentationen; (5) deras uppfattning om exponeringsterapi; och (6) allmänna sätt som det mentala hälsosystemet skulle kunna förbättras för att förbättra tillgången till terapi.
3 månaders uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Philip C Kendall, Ph.D., Temple University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

15 juli 2022

Avslutad studie (Faktisk)

20 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 juni 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 juni 2021

Första postat (Faktisk)

18 juni 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 26871
  • 1F31MH124346-01 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera