Padres líderes de opinión clave para aumentar la demanda de tratamientos efectivos para la ansiedad juvenil (Project CHAT)

Los trastornos de ansiedad son comunes entre adultos y jóvenes y, cuando no se tratan, se asocian con varias secuelas negativas a largo plazo. Aunque la investigación ha identificado una serie de EBP para tratar la ansiedad de los jóvenes (en particular, la terapia cognitiva conductual [CBT] con exposiciones) y a pesar de los esfuerzos de implementación a gran escala, pocos jóvenes reciben EBP. El marketing directo al consumidor ofrece un enfoque diferente para aumentar la aceptación de EBP por parte de los proveedores al aumentar la demanda de EBP por parte de los padres. Las iniciativas directas al consumidor son especialmente importantes dadas las barreras de los pacientes que impiden que los jóvenes reciban tratamiento, incluida la falta de conocimiento de los padres sobre las EBP y el estigma asociado con el tratamiento de salud mental. Aunque las preferencias de los padres para recibir información sobre las EBP varían según los factores demográficos y las experiencias individuales, la investigación no ha investigado los métodos para adaptar los esfuerzos directos al consumidor a los contextos locales. Involucrar a un líder de opinión clave (KOL) de los padres locales para adaptar las iniciativas directas al consumidor a los contextos locales puede ser una estrategia eficaz para aumentar la demanda de EBP por parte de los padres. Los KOL son miembros creíbles y confiables de una comunidad local que pueden usar su influencia social para difundir información y validar mensajes sobre EBP. Las investigaciones indican que los KOL mejoran las campañas de promoción de la salud, pero los KOL no se han estudiado en el contexto de la creciente demanda de EBP por parte de los padres. El proyecto examinará el papel de la participación de KOL en la realización de presentaciones de divulgación para aumentar el deseo de los padres de buscar CBT para la ansiedad de sus jóvenes. Los padres asistentes (o cuidadores principales; N = 180) serán asignados al azar por grupos por escuela a uno de dos enfoques diferentes para presentaciones sobre EBP para la ansiedad juvenil (90 padres por condición). Ambos enfoques incluirán presentaciones de alcance comunitario que brinden información sobre la ansiedad de los jóvenes, tratamientos efectivos para la ansiedad de los jóvenes y la búsqueda de TCC para jóvenes. La condición de solo investigador será cofacilitada por dos investigadores. En la condición KOL, un KOL principal de cada comunidad local participará en la adaptación del contenido de la presentación al contexto de la comunidad, co-facilitando la presentación con un investigador y respaldando las estrategias en la presentación que han encontrado para ser útil. La asociación de padres y maestros (o un grupo similar de padres) de cada escuela nominará a un padre conocido y respetado dentro de su comunidad como KOL. Los padres asistentes para ambas condiciones serán reclutados contactando a los trabajadores de salud mental de la escuela/otros administradores escolares, quienes anunciarán las presentaciones a través de la lista de correo electrónico de su escuela y los volantes enviados a casa con los niños. Los padres asistentes completarán medidas que evalúen su conocimiento, actitudes e intención de buscar CBT antes y después de la presentación, e indicarán si buscaron CBT para sus jóvenes en un seguimiento de tres meses. Este estudio utilizará un enfoque de métodos mixtos (que integra métodos cuantitativos y cualitativos) para evaluar el efecto de los KOL en el aumento de la demanda de TCC por parte de los cuidadores para la ansiedad de los jóvenes. Los objetivos principales prueban los efectos relativos de las condiciones KOL y solo del investigador en el cambio de la intención de los cuidadores de buscar la TCC para sus jóvenes y la búsqueda real de la TCC a los tres meses de seguimiento. Los objetivos secundarios examinan (1) los efectos relativos de las condiciones de solo investigador y KOL en el cambio de las normas subjetivas percibidas de los cuidadores sobre la búsqueda de TCC, las actitudes sobre la TCC, el estigma sobre la enfermedad mental y el conocimiento sobre cómo buscar EBP; y (2) cómo los KOL afectan la impresión de los participantes sobre el investigador presentador. Este estudio proporcionará a los futuros esfuerzos directos al consumidor evidencia sobre estrategias efectivas para aumentar la demanda de EBP por parte de los padres, lo que a su vez permitirá a los padres buscar la mejor atención para su hijo.