Effekter av Epi-no Device på bäckenbottendysfunktioner

Perineal skada är den vanligaste obstetriska komplikationen hos modern i samband med vaginal förlossning. Perineala trauman är associerade med mödras sjuklighet, inklusive smärta, urin- och fekal inkontinens, genitala framfall, dyspareuni, fysisk och psykisk funktionsnedsättning. EPI-NO är en anordning med syftet att förbereda och träna bäckenbotten för normal förlossning, denna träning tillåter mjuk och långsam rörelse längs perinealstrukturerna under prenatalperioden, genom att orsaka en snabb traumatisk rivsår under förlossningen. Syftet med denna studie är att verifiera effekten av 10 bäckensträckningsrader med Epi-No för att förhindra urininkontinens och dyspareuni 6 månader efter förlossningen. Studiegruppen kommer att bestå av primipara, över 18 år, mellan 30 och 32 veckors graviditet, kommer att utvärderas före interventionen och 6 månader efter förlossningen. Kontrollgruppen kommer endast att utvärderas en gång, under den sjätte månaden efter förlossningen. Utvärderingen kommer att bestå av: anamnes, fysisk undersökning (vaginal undersökning och palpation), perineometri, International Urinary Incontinence Questionnaire (ICIQ-UISF), Visual Analogue Scale for dyspareunia; Frågeformulär för bedömning av dyspareuni Female Sexual Function Index (FSFI). Gravida kvinnor som hänvisas till intervention kommer att utföra 10 sessioner (två gånger i veckan i 5 veckor) av perineal förberedelse med Epi-No-enheten. Det förväntas i slutet av studien att bevisa effektiviteten av effekten av 10 bäckenförlängande transplantat med Epi-No i förhållande till graden av rivsår och episiotomi och, följaktligen, minskning av urininkontinens och dyspareuni.