Roll av ekokardiografi vid bedömning av högerkammarfunktion i den pediatriska populationen med valvulär lungstenos.

Den högra ventrikeln spelar en viktig roll i sjukligheten och dödligheten hos patienter som uppvisar tecken och symtom på hjärt- och lungsjukdom. Den systematiska bedömningen av höger hjärtfunktion utförs dock inte enhetligt. Detta beror delvis på den enorma uppmärksamhet som ges till utvärderingen av vänster hjärta, bristande förtrogenhet med ultraljudstekniker som kan användas för att avbilda det högra hjärtat, och ett fåtal ultraljudsstudier som ger normala referensvärden för höger hjärtas storlek och funktion. . Hos patienter med CHD kan den högra ventrikeln (RV) fungera som antingen subpulmonell eller systemisk ventrikel som vid transposition av stora artärer (TGA). CHD som oftare påverkar höger hjärta inkluderar förmaksseptumdefekter (ASD), Tetralogy of Fallot (TOF), pulmonell stenos (PS), Ebstein-anomali, arytmogen högerkammarkardiomyopati (ARVC) och pulmonell klaffatresi. Hos många av dessa patienter kommer förebyggande av "irreversibel" höger hjärtsvikt (RHF) att kräva korrigerande operation i tid eller när det inte är möjligt, kirurgisk palliation. Medfödd lungklaffstenos är en vanlig medfödd hjärtsjukdom. Isolerad lungklaffstenos utgör 8-10 % av alla medfödda hjärtsjukdomar. Medan kirurgisk pulmonell valvotomi har varit tillgänglig som behandling sedan 1956, kräver den en median sternotomi, användning av kardiopulmonell bypass och postkirurgisk intensivvårdsinläggning med flerdagars sjukhusvistelse. De första försöken med perkutan kateterbaserad utvidgning av stenotiska lungklaffar gjordes på 1950-talet, eftersom de insåg de potentiella fördelarna med ett mindre invasivt tillvägagångssätt. I takt med att tekniken har förfinats och kateter- och ballongteknologin har utvecklats, har resultaten av ballongpulmonell valvuloplastik förbättrats och metoden har blivit standardvården för behandling av lungklaffstenos