Rola echokardiografii w ocenie czynności prawej komory u dzieci ze zwężeniem zastawki płucnej.

Prawa komora odgrywa ważną rolę w chorobowości i śmiertelności pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi choroby sercowo-płucnej. Jednak systematyczna ocena funkcji prawego serca nie jest prowadzona jednolicie. Wynika to częściowo z ogromnej uwagi poświęcanej ocenie lewego serca, braku znajomości technik ultrasonograficznych, które można wykorzystać w obrazowaniu prawego serca, oraz niedostatku badań ultrasonograficznych dających prawidłowe wartości referencyjne wielkości i funkcji prawego serca . U pacjentów z CHD prawa komora (RV) może funkcjonować jako komora podpłucna lub systemowa, jak w transpozycji wielkich tętnic (TGA). CHD częściej dotykające prawe serce obejmuje ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD), tetralogię Fallota (TOF), zwężenie płuc (PS), anomalię Ebsteina, arytmogenną kardiomiopatię prawej komory (ARVC) i atrezję zastawki płucnej. U wielu z tych pacjentów zapobieganie „nieodwracalnej” niewydolności prawego serca (RHF) będzie wymagało wczesnej operacji korygującej lub, gdy nie jest to możliwe, leczenia paliatywnego. Wrodzone zwężenie zastawki płucnej jest częstą wrodzoną wadą serca. Izolowane zwężenie zastawki pnia płucnego stanowi 8-10% wszystkich wrodzonych wad serca. Chociaż chirurgiczna walwotomia płucna jest dostępna jako leczenie od 1956 roku, wymaga ona środkowej sternotomii, zastosowania krążenia pozaustrojowego i pooperacyjnego przyjęcia na OIOM z kilkudniową hospitalizacją. Uznając potencjalne zalety mniej inwazyjnego podejścia, pierwsze próby przezskórnego rozszerzania zwężonych zastawek płucnych za pomocą cewnika podjęto w latach 50. XX wieku. Ponieważ technika została udoskonalona, ​​a technologia cewników i balonów rozwinęła się, wyniki balonowej walwuloplastyki płucnej uległy poprawie, a podejście to stało się standardem postępowania w leczeniu zwężenia zastawki płucnej