- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05051254
Andningsmuskler och andningsarbete hos barn (WOB&MR_Ped)
Andningsmuskeltestning möjliggör en kvantitativ bedömning av inandnings- och utandningsmuskler hos barn i alla åldrar med primär eller sekundär andningsmuskelnedsättning, för att bättre förstå patofysiologin för andningssvikt och vägleda terapeutisk behandling. Användningen av en invasiv teknik (esogastrisk sond) gör det möjligt att specifikt utforska diafragman, de accessoriska inandningsmusklerna och utandningsmusklerna för att upptäcka dysfunktion eller förlamning av dessa muskler, och att uppskatta andningsarbetet för att bättre vägleda andningshanteringen.
Det primära syftet med studien är att utvärdera andningsansträngningen hos barn med primär eller sekundär försämring av andningsmusklerna under spontan andning eller under mekanisk ventilation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Andningsmuskeltestning möjliggör en kvantitativ bedömning av inandnings- och utandningsmuskler hos barn i alla åldrar med primär eller sekundär andningsmuskelnedsättning, för att bättre förstå patofysiologin för andningssvikt och vägleda terapeutisk behandling. Användningen av en invasiv teknik (esogastrisk sond) gör det möjligt att specifikt utforska diafragman, de accessoriska inandningsmusklerna och utandningsmusklerna för att upptäcka dysfunktion eller förlamning av dessa muskler, och att uppskatta andningsarbetet för att bättre vägleda andningshanteringen.
Andningsmuskeltestning med hjälp av esogastriska mätningar kan göra det möjligt att bedöma effekten av farmakologisk behandling genom att jämföra andningsmuskelstyrkan före och efter några månader med behandling. Dessutom kan esogastriska mätningar användas för att bättre anpassa mekanisk ventilation eller för att bestämma möjligheten till avvänjning från andningsstödet.
Det primära syftet med studien är att utvärdera andningsansträngningen hos barn med primär eller sekundär försämring av andningsmusklerna under spontan andning eller under mekanisk ventilation.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Hélène Morel
- Telefonnummer: +33 1 71 19 63 46
- E-post: helene.morel@aphp.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Brigitte Fauroux, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 19 60 92
- E-post: brigitte.fauroux@aphp.fr
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Rekrytering
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Kontakt:
- Brigitte Fauroux, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1 71 19 60 92
- E-post: brigitte.fauroux@aphp.fr
-
Underutredare:
- Lucie Griffon, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter under 18 år med primär eller sekundär försämring av andningsmusklerna och följs på Necker sjukhus
- Patienter under spontan andning eller icke-invasiv eller invasiv mekanisk ventilation
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ingen socialförsäkring
- Betydande psykomotorisk retardation
- Frånvaro av samarbete
- Betydande agitation
- Hemodynamisk instabilitet
- Akuta tillstånd eller tillfälliga läkemedelsbehandlingar som kan störa resultaten av respiratoriska muskelutforskningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Andningsmuskelnedsättning
Mindre patienter med primär eller sekundär nedsättning av andningsmusklerna och följdes på Necker sjukhus
|
Mätning av andningsarbete och andningsmusklers styrka med hjälp av en esogastrisk kateter. En mätning eller före och efter (6 månader och 1 år) påbörjande av en farmakologisk behandling för att bedöma effekten av behandlingen på andningsmuskelfunktionen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Esofageal tryck-tid produkt (PTPoes)
Tidsram: Dag 0
|
Integralen av esofagustrycksignalen över inandningstid
|
Dag 0
|
|
Diafragmatisk tryck-tid-produkt (PTPdi)
Tidsram: Dag 0
|
Integralen av den transdiafragmatiska trycksignalen över inandningstid
|
Dag 0
|
|
Andningsarbete (WOB)
Tidsram: Dag 0
|
Totalt andningsarbete (WOBt) beräknas (i Joule/L) som arean under tryck-volymkurvan, med hjälp av Campbell-diagrammet.
Elastisk (WOBe) och resistiv (WOBr) uppskattas som 2/3 respektive 1/3 av WOBt-värdet.
|
Dag 0
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vital kapacitet
Tidsram: Dag 0
|
Vitalkapacitet är den maximala mängd luft en person kan driva ut från lungorna efter en maximal inandning, med hjälp av spirometri
|
Dag 0
|
|
Maximalt statiskt andningstryck
Tidsram: Dag 0
|
Maximalt statiskt inandnings- och utandningstryck i luftvägarna
|
Dag 0
|
|
Maximalt snifftryck
Tidsram: Dag 0
|
Luftvägstryck under ett snifftest
|
Dag 0
|
|
Maximalt visseltryck
Tidsram: Dag 0
|
Luftvägstryck under ett visselprov
|
Dag 0
|
|
Maximalt expiratoriskt flöde
Tidsram: Dag 0
|
Maximalt flöde under utandningsmanöver
|
Dag 0
|
|
Maximalt hostflöde
Tidsram: Dag 0
|
Maximalt flöde vid hosta
|
Dag 0
|
|
Esofagustryck under sniffning
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupstrycksmätning under ett snifftest
|
Dag 0
|
|
Magtryck under sniffning
Tidsram: Dag 0
|
Magtrycksmätning under ett snifftest
|
Dag 0
|
|
Transdiaphragmatic tryck under sniff
Tidsram: Dag 0
|
Transdiafragmatisk tryckmätning under ett snifftest
|
Dag 0
|
|
Gråtande transdiafragmatiskt tryck
Tidsram: Dag 0
|
Transdiafragmatisk tryckmätning under gråt hos små barn
|
Dag 0
|
|
Magtryck under hosta
Tidsram: Dag 0
|
Magtrycksmätning under en maximal hostmanöver
|
Dag 0
|
|
Twitch transdiaphragmatic tryck
Tidsram: Dag 0
|
Transdiafragmatisk tryckmätning under cervikal magnetisk stimulering
|
Dag 0
|
|
Inspirationsmusklers spänning-tidsindex
Tidsram: Dag 0
|
Mätning av spännings-tidsindex för de inandningsmusklerna
|
Dag 0
|
|
Diafragmatisk spänning-tidsindex
Tidsram: Dag 0
|
Mätning av membranets spänning-tidsindex
|
Dag 0
|
|
Korrelation mellan tryck-tidsprodukten, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan med sjukdomens svårighetsgrad
Tidsram: Dag 0
|
Tryck-tidsprodukten av andningsmusklerna, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan kommer att korreleras med sjukdomens svårighetsgrad
|
Dag 0
|
|
Korrelation mellan tryck-tidsprodukten, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan med polysomnografi och gasutbytesresultat
Tidsram: Dag 0
|
Tryck-tidsprodukten av andningsmusklerna, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan kommer att korreleras med polysomnografin och gasutbytesresultaten
|
Dag 0
|
|
Produkter för matstrupstrycktid hos patienter med någon behandling och hos patienter utan behandling
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupstryck-tid-produkten kommer att jämföras mellan patienter med någon behandling och patienter som inte får någon behandling
|
Dag 0
|
|
Det totala arbetet med att andas hos patienter med vilken behandling som helst och hos patienter utan behandling
Tidsram: Dag 0
|
Det totala andningsarbetet (WOBt), som beräknas (i Joule/L) som arean under tryck-volymkurvan med hjälp av Campbell-diagrammet, jämförs mellan patienter med någon behandling och patienter som inte får någon behandling, med hjälp av Student t-testet
|
Dag 0
|
|
Mätning av esofagustryck under en sniff hos patienter med någon behandling och patienter utan behandling
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupstrycket under en sniff kommer att jämföras mellan patienter med någon behandling och patienter som inte får någon behandling
|
Dag 0
|
|
Mätning av esofagustryck-tidprodukten före och efter farmakologisk behandling
Tidsram: 6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
Produkten med matstrupstryck-tid kommer att jämföras före behandling och 6 månader och 1 år efter påbörjad farmakologisk behandling
|
6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
|
Det totala arbetet med att andas före och efter farmakologisk behandling
Tidsram: 6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
Det totala andningsarbetet (WOBt), som beräknas (i Joule/L) som arean under tryck-volymkurvan med hjälp av Campbell-diagrammet, kommer att jämföras före behandling, och 6 månader och 1 år efter farmakologisk behandlingsstart, med hjälp av ANOVA på upprepade åtgärder
|
6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
|
Mätning av esofagustrycket under en sniff före och efter farmakologisk behandling
Tidsram: 6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
Matstrupstrycket under en sniff kommer att jämföras före behandling och 6 månader och 1 år efter påbörjad farmakologisk behandling
|
6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
|
Mätning av transdiafragmatiskt tryck under en sniff före och efter farmakologisk behandling
Tidsram: 6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
Den transdiafragmatiska tryckmätningen under en sniff kommer att jämföras före behandling och 6 månader och 1 år efter påbörjad farmakologisk behandling
|
6 månader och 1 år efter behandlingsstart
|
|
Anpassning av andningsstödet enligt esofagustryck-tid produktvärden
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupens tryck-tid-produkt kommer att mätas för att styra anpassningen av andningsstödet
|
Dag 0
|
|
Anpassning av andningsstödet efter det totala arbetet med andningsvärden
Tidsram: Dag 0
|
Det totala andningsarbetet (WOBt), som beräknas (i Joule/L) som arean under tryck-volymkurvan med hjälp av Campbell-diagrammet, kommer att mätas för att styra andningsstödsanpassningen
|
Dag 0
|
|
Mätning av esofagustryck-tid-produkten hos patienter med avvänjningsframgång och hos patienter med avvänjningsfel
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupstryck-tid-produkten kommer att jämföras mellan patienter med avvänjningsframgång och avvänjningsmisslyckande
|
Dag 0
|
|
Mätning av det totala andningsarbetet hos patienter med avvänjningsframgång och hos patienter med avvänjningsmisslyckande
Tidsram: Dag 0
|
Det totala andningsarbetet (WOBt), som beräknas (i Joule/L) som arean under tryck-volymkurvan med hjälp av Campbell-diagrammet, kommer att jämföras mellan patienter med avvänjningsframgång och avvänjningsmisslyckande, med hjälp av Student t-testet
|
Dag 0
|
|
Mätning av esofagustrycket under en sniff hos patienter med avvänjningsframgång och hos patienter med avvänjningsfel
Tidsram: Dag 0
|
Matstrupstrycket under en sniff kommer att jämföras mellan patienter med avvänjningsframgång och avvänjningsmisslyckande
|
Dag 0
|
|
Korrelation mellan tryck-tidsprodukten, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan med gasutbytet under avvänjningsförsöket
Tidsram: Dag 0
|
Tryck-tidsprodukten, andningsarbetet och andningsmuskelstyrkan kommer att korreleras med gasutbytet under ett avvänjningsförsök
|
Dag 0
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Brigitte Fauroux, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Studierektor: Sonia Khirani, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Inre bråck
- Neurologiska manifestationer
- Skelettsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Spinal sjukdomar
- Medfödda abnormiteter
- Bråck
- Bråck, diafragma
- Andningsinsufficiens
- Förlamning
- Spinal krökningar
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Lungsjukdomar
- Hjärtsjukdom
- Bråck, diafragma, medfödda
- Skolios
- Neuromuskulära sjukdomar
- Andningsförlamning
Andra studie-ID-nummer
- APHP210261
- ID-RCB 2020-A03393-36 (Annan identifierare: ID RCB Number)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .