- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05051254
Músculos Respiratórios e Trabalho Respiratório em Crianças (WOB&MR_Ped)
O teste muscular respiratório permite uma avaliação quantitativa dos músculos inspiratórios e expiratórios em crianças de qualquer idade com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios, a fim de melhor compreender a fisiopatologia do comprometimento respiratório e orientar o manejo terapêutico. A utilização de uma técnica invasiva (sonda esogástrica) permite explorar especificamente o diafragma, os músculos acessórios inspiratórios e os músculos expiratórios para detectar disfunções ou paralisias destes músculos e estimar o trabalho respiratório para melhor orientar o manejo respiratório.
O objetivo primário do estudo é avaliar o esforço respiratório em crianças com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios durante a respiração espontânea ou durante a ventilação mecânica.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O teste muscular respiratório permite uma avaliação quantitativa dos músculos inspiratórios e expiratórios em crianças de qualquer idade com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios, a fim de melhor compreender a fisiopatologia do comprometimento respiratório e orientar o manejo terapêutico. A utilização de uma técnica invasiva (sonda esogástrica) permite explorar especificamente o diafragma, os músculos acessórios inspiratórios e os músculos expiratórios para detectar disfunções ou paralisias destes músculos e estimar o trabalho respiratório para melhor orientar o manejo respiratório.
O teste muscular respiratório por meio de medidas esogástricas pode permitir avaliar o efeito do tratamento farmacológico comparando a força muscular respiratória antes e após alguns meses de tratamento. Além disso, as medidas esogástricas podem ser utilizadas para melhor adaptação da ventilação mecânica ou para determinar a possibilidade de desmame do suporte respiratório.
O objetivo primário do estudo é avaliar o esforço respiratório em crianças com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios durante a respiração espontânea ou durante a ventilação mecânica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Hélène Morel
- Número de telefone: +33 1 71 19 63 46
- E-mail: helene.morel@aphp.fr
Estude backup de contato
- Nome: Brigitte Fauroux, MD, PhD
- Número de telefone: +33 1 71 19 60 92
- E-mail: brigitte.fauroux@aphp.fr
Locais de estudo
-
-
-
Paris, França, 75015
- Recrutamento
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Contato:
- Brigitte Fauroux, MD, PhD
- Número de telefone: +33 1 71 19 60 92
- E-mail: brigitte.fauroux@aphp.fr
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Subinvestigador:
- Lucie Griffon, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes menores de 18 anos com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios e acompanhados no Hospital Necker
- Pacientes em respiração espontânea ou ventilação mecânica não invasiva ou invasiva
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Sem seguro social
- Retardo psicomotor significativo
- Ausência de cooperação
- Agitação significativa
- Instabilidade hemodinâmica
- Condição aguda ou tratamentos medicamentosos temporários que podem interferir nos resultados das explorações dos músculos respiratórios
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Disfunção muscular respiratória
Pacientes menores com comprometimento primário ou secundário dos músculos respiratórios e acompanhados no Hospital Necker
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Mensuração do trabalho respiratório e da força dos músculos respiratórios por meio de cateter esogástrico. Uma medição ou antes e depois (6 meses e 1 ano) do início de um tratamento farmacológico para avaliar o efeito do tratamento na função muscular respiratória. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Produto pressão-tempo esofágico (PTPoes)
Prazo: Dia 0
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A integral do sinal de pressão esofágica ao longo do tempo inspiratório
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Dia 0
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Produto pressão-tempo diafragmático (PTPdi)
Prazo: Dia 0
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A integral do sinal de pressão transdiafragmática ao longo do tempo inspiratório
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Dia 0
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Trabalho respiratório (WOB)
Prazo: Dia 0
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O trabalho respiratório total (WOBt) é calculado (em Joules/L) como a área sob a curva pressão-volume, usando o diagrama de Campbell.
Elástico (WOBe) e resistivo (WOBr) são estimados como 2/3 e 1/3 do valor WOBt, respectivamente.
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Dia 0
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Capacidade vital
Prazo: Dia 0
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A capacidade vital é a quantidade máxima de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após uma inalação máxima, usando a espirometria
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Dia 0
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Pressões estáticas respiratórias máximas
Prazo: Dia 0
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Pressões inspiratórias e expiratórias máximas estáticas
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Dia 0
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Pressão máxima de cheirar
Prazo: Dia 0
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Pressão das vias aéreas durante um teste de olfato
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Dia 0
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Pressão máxima do apito
Prazo: Dia 0
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Pressão nas vias aéreas durante um teste de apito
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Dia 0
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Fluxo expiratório máximo
Prazo: Dia 0
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Fluxo máximo durante a manobra expiratória
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Dia 0
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Pico de fluxo de tosse
Prazo: Dia 0
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Fluxo máximo durante a tosse
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Dia 0
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Pressão esofágica durante a aspiração
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão esofágica durante um teste de olfato
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Dia 0
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Pressão gástrica durante a aspiração
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão gástrica durante um teste de olfato
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Dia 0
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Pressão transdiafragmática durante a fungada
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão transdiafragmática durante um teste de olfato
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Dia 0
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Choro pressão transdiafragmática
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão transdiafragmática durante o choro em crianças pequenas
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Dia 0
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Pressão gástrica durante a tosse
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão gástrica durante uma manobra de tosse máxima
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Dia 0
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Pressão transdiafragmática de contração
Prazo: Dia 0
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Medição da pressão transdiafragmática durante a estimulação magnética cervical
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Dia 0
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Índice tensão-tempo dos músculos inspiratórios
Prazo: Dia 0
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Medição do índice tensão-tempo dos músculos inspiratórios
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Dia 0
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Índice diafragmático de tensão-tempo
Prazo: Dia 0
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Medição do índice tensão-tempo do diafragma
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Dia 0
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Correlação entre o produto pressão-tempo, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória com a gravidade da doença
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo dos músculos respiratórios, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória serão correlacionados com a gravidade da doença
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Dia 0
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Correlação entre o produto pressão-tempo, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória com os resultados da polissonografia e das trocas gasosas
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo dos músculos respiratórios, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória serão correlacionados com os resultados da polissonografia e das trocas gasosas
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Dia 0
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Produtos esofágicos de pressão-tempo em pacientes com qualquer tratamento e em pacientes sem tratamento
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo esofágico será comparado entre pacientes com qualquer tratamento e pacientes sem tratamento
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Dia 0
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O trabalho respiratório total em pacientes com qualquer tratamento e em pacientes sem tratamento
Prazo: Dia 0
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O trabalho respiratório total (WOBt), que é calculado (em Joules/L) como a área sob a curva pressão-volume usando o diagrama de Campbell, pode ser comparado entre pacientes com qualquer tratamento e pacientes sem tratamento, usando o teste t de Student
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Dia 0
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Medição da pressão esofágica durante uma aspiração em pacientes com qualquer tratamento e pacientes sem tratamento
Prazo: Dia 0
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A pressão esofágica durante uma fungada será comparada entre pacientes com qualquer tratamento e pacientes sem tratamento
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Dia 0
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Mensuração do produto pressão-tempo esofágico antes e após o tratamento farmacológico
Prazo: 6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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O produto pressão-tempo esofágico será comparado antes do tratamento, 6 meses e 1 ano após o início do tratamento farmacológico
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6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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O trabalho respiratório total antes e depois do tratamento farmacológico
Prazo: 6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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O trabalho respiratório total (WOBt), que é calculado (em Joules/L) como a área sob a curva pressão-volume usando o diagrama de Campbell, será comparado antes do tratamento, 6 meses e 1 ano após o início do tratamento farmacológico, usando a ANOVA em medidas repetidas
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6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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Medição da pressão esofágica durante uma fungada antes e depois do tratamento farmacológico
Prazo: 6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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A pressão esofágica durante uma aspiração será comparada antes do tratamento, 6 meses e 1 ano após o início do tratamento farmacológico
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6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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Medição da pressão transdiafragmática durante uma fungada antes e depois do tratamento farmacológico
Prazo: 6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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A medida da pressão transdiafragmática durante um sniff será comparada antes do tratamento, 6 meses e 1 ano após o início do tratamento farmacológico
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6 meses e 1 ano após o início do tratamento
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Adaptação do suporte respiratório de acordo com os valores do produto pressão-tempo esofágico
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo esofágico será medido para orientar a adaptação do suporte respiratório
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Dia 0
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Adaptação do suporte respiratório de acordo com os valores do trabalho respiratório total
Prazo: Dia 0
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O trabalho respiratório total (WOBt), que é calculado (em Joules/L) como a área sob a curva pressão-volume usando o diagrama de Campbell, será medido para orientar a adaptação do suporte respiratório
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Dia 0
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Medição do produto pressão-tempo esofágico em pacientes com sucesso de desmame e em pacientes com falha de desmame
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo esofágico será comparado entre pacientes com sucesso e falha no desmame
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Dia 0
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Mensuração do trabalho respiratório total em pacientes com sucesso de desmame e em pacientes com falha de desmame
Prazo: Dia 0
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O trabalho respiratório total (WOBt), que é calculado (em Joules/L) como a área sob a curva pressão-volume usando o diagrama de Campbell, será comparado entre pacientes com sucesso e falha no desmame, usando o teste t de Student
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Dia 0
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Medição da pressão esofágica durante uma aspiração em pacientes com sucesso de desmame e em pacientes com falha de desmame
Prazo: Dia 0
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A pressão esofágica durante um sniff será comparada entre pacientes com sucesso de desmame e falha de desmame
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Dia 0
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Correlação entre o produto pressão-tempo, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória com as trocas gasosas durante a tentativa de desmame
Prazo: Dia 0
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O produto pressão-tempo, o trabalho respiratório e a força muscular respiratória serão correlacionados com as trocas gasosas durante uma tentativa de desmame
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Dia 0
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Brigitte Fauroux, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Diretor de estudo: Sonia Khirani, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Hérnia Interna
- Manifestações Neurológicas
- Doenças ósseas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças cardiovasculares
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Doenças da coluna vertebral
- Anomalias congénitas
- Hérnia
- Hérnia Diafragmática
- Insuficiência Respiratória
- Paralisia
- Curvaturas da coluna vertebral
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Doenças pulmonares
- Doenças cardíacas
- Hérnias Diafragmáticas Congênitas
- Escoliose
- Doenças Neuromusculares
- Paralisia Respiratória
Outros números de identificação do estudo
- APHP210261
- ID-RCB 2020-A03393-36 (Outro identificador: ID RCB Number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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