Klinisk och radiografisk utvärdering av hyaluronsyra jämfört med propylenglykol som vehikel för dubbel antibiotikapasta vid lesionssterilisering och vävnadsreparationsteknik för icke-vitala primära molarer (LSTR)

Klinisk och röntgenutvärdering av hyaluronsyra jämfört med propylenglykol som vehikel för dubbel antibiotikapasta vid lesionssterilisering och vävnadsreparationsteknik för icke-vitala primära molarer (randomiserad klinisk prövning och in vitro-studie) Introduktion LSTR är en akronym för sterilisering och vävnadsreparationssterilisering . Det är en process som tillåter användningen av en kombination av antibiotika (metronidazol, ciprofloxacin och minocyklin) blandad med propylenglykolgel som en vehikel för att kontrollera orala infektioner såsom dentinala, pulpa och periapikala lesioner. Denna terapi syftar till att eliminera orsakande bakterier från sjukdomarna genom att desinficera lesionerna och främja vävnadsregenerering genom värdens naturliga vävnadsåtervinningsprocess. Tre typer av antibiotika kombineras för att säkerställa fullständigt avlägsnande av alla patogena mikroorganismer i pulpa och periapikala lesioner.

Hyaluronsyra (HA) är ett nyckelelement i de mjuka parodontala vävnaderna, gingiva och parodontala ligament, och i den hårda vävnaden, såsom alveolärt ben och cement. Baserat på de multifunktionella roller som HA har i sårläkning i allmänhet, och att gingival och benläkning följer liknande biologiska principer, är det tänkbart att HA har jämförbara roller i läkningen av mineraliserade och icke-mineraliserade vävnader i parodontiet.

Därför är syftet med denna studie att jämföra den kliniska och radiografiska framgången för en hyaluronsyra och propylenglykol som vehiklar för antibiotika i LSTR i primära molarer.

Syfte med studien A) Primärt mål • Syftet med denna studie är att utvärdera den kliniska och radiografiska framgången för hyaluronsyra jämfört med propylenglykol som vehiklar för antibiotika i LSTR för icke-vitala primära molarer.

B) Sekundära mål

• Båda materialen kommer att jämföras med avseende på enkel hantering, tid att utföra procedur och bekvämlighet vid applicering.

PIKOTER av studien:

• P - Deltagare: Barn av båda könen i åldrarna 5-7 år med pulpalt involverade icke-vitala primära molarer indikerade för extraktion.
• I - Intervention: LSTR med hyaluronsyravehikel
• C - Jämförelse: LSTR med propylenglykolvehikel (kontroll)
• O -Utfall: Klinisk framgång: Minskad smärta, onormal rörlighet, svullnad/abscess Radiografisk framgång: Minskad interterradikulär radiolucens och minskning av patologisk intern eller extern rotresorption
• T-Time: ett års uppföljning.
• S-studiedesign: Randomiserade kliniska prövningsdeltagare, material och metoder Denna studie består av två delar: In vitro-delen, som för hyaluronsyra har två tillgängliga former för användning (hyalgan och gengigel), ett bakteriellt utbyte från icke-vital massa vävnad kommer att tas och bakteriell aktivering av mikroorganismer kommer att hållas på lämpligt medium beroende på bakterietyp, de två formerna av hyaluronsyra kommer att blandas med de två antibiotika som studeras och kommer att testas för deras antibakteriella effekt för att bestämma den bästa formen av hyaluronsyraform som ska användas i in vivo-delen av studien.

In vitro procedur:

1. Ett prov från en icke-vital massa av primär molarrot kommer att tas med papperspunkt.
2. Provet kommer att odlas i ett lämpligt medium.
3. Bakteriestammar kommer att identifieras genom sitt medium.
4. Varje bakteriestam skulle isoleras och odlas separat.
5. Materialen som undersöks skulle testas över varje bakteriestam och hämningszonens diameter kommer att mätas efter 24 timmars inkubation.
6. Formen av hyaluronsyra som ska användas i in vivo-studien skulle väljas i enlighet med mätresultaten för de resulterande hämningszonerna.

II-In Vivo del:

In vivo-delen av studien kommer att genomföras som en randomiserad kontrollstudie, med 1:1 allokeringsförhållande till antingen studiegrupp eller kontrollgrupp, RCT är den studiedesign som valts för att testa nollhypotesen och svara på forskningsfrågan.

Studieinställningar:

Studien kommer att genomföras på polikliniken vid avdelningen för pediatrisk tandvård och dental folkhälsa, fakulteten för odontologi, Ain Shams University. Denna forskning kommer att granskas av forskningsetiska kommittén och institutionella granskningsnämnden, fakulteten för odontologi, Ain Shams University. Ett muntligt såväl som ett skriftligt medgivande kommer att erhållas från deltagarnas vårdgivare efter att ha förklarat syftet med studien och säkerställt fullständig konfidentialitet för data. Alla vårdgivare och deltagare kommer att informeras om att de har rätt att när som helst dra sig ur studien. Dessutom kommer deltagare 6 år och äldre att godkänna muntligt (muntligt) efter en åldersanpassad förklaring av testprocedurerna och deras mål.

Rekrytering 36 molarer kommer att väljas ut från polikliniken vid avdelningen för pediatrisk tandvård och dental folkhälsa, fakulteten för odontologi, Ain Shams University. Endast patienter som uppfyller inklusionskriterierna och undertecknar det informerade samtycket kommer att registreras i studien tills det förutbestämda antalet tänder har uppnåtts.

Uppföljning Patienterna kommer att återkallas för klinisk och röntgenuppföljning efter 3, 6 och 12 månader.

Klinisk utvärdering Tänderna kommer att kontrolleras för förekomst av smärta, abscess eller rörlighet. Röntgenutvärdering Mängden furkationsradiolucens jämfört med preoperativ röntgenbild Regenereringsminskning av radiolucens Statisk förblir densamma Ökning av radiolucens