Klinisk og radiografisk evaluering af hyaluronsyre sammenlignet med propylenglycol som vehikel til dobbelt antibiotikapasta i læsionssterilisering og vævsreparationsteknik for ikke-vitale primære kindtænder (LSTR)

Klinisk og radiografisk evaluering af hyaluronsyre sammenlignet med propylenglycol som vehikel til dobbelt antibiotikapasta i læsionssterilisering og vævsreparationsteknik for ikke-vitale primære kindtænder (randomiseret klinisk forsøg og in vitro-undersøgelse) Introduktion LSTR er et akronym for sterilisering og vævsreparationssterilisering . Det er en proces, der tillader brugen af ​​en kombination af antibiotika (metronidazol, ciprofloxacin og minocyclin) blandet med propylenglycolgel som en vehikel til at kontrollere orale infektioner såsom dentinale, pulpale og periapikale læsioner. Denne terapi har til formål at eliminere forårsagende bakterier fra sygdommene ved at desinficere læsionerne og fremme vævsregenerering ved værtens naturlige vævsgendannelsesproces. Tre typer antibiotika kombineres for at sikre fuldstændig fjernelse af alle patogene mikroorganismer i pulpale og periapikale læsioner.

Hyaluronsyre (HA) er et nøgleelement i det bløde parodontale væv, gingiva og parodontale ledbånd og i det hårde væv, såsom alveolær knogle og cement Baseret på de multifunktionelle roller, som HA har i sårheling generelt, og at tandkøds- og knogleheling følger lignende biologiske principper, er det tænkeligt, at HA har sammenlignelige roller i helingen af ​​det mineraliserede og ikke-mineraliserede væv i parodontiet.

Derfor er formålet med denne undersøgelse at sammenligne den kliniske og radiografiske succes af en hyaluronsyre og propylenglycol som vehikler for antibiotika i LSTR i primære kindtænder.

Formålet med undersøgelsen A) Primært mål • Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske og radiografiske succes af hyaluronsyre sammenlignet med propylenglycol som vehikler for antibiotika i LSTR til ikke-vitale primære kindtænder.

B) Sekundære mål

• Begge materialer vil blive sammenlignet med hensyn til nem håndtering, tid til at udføre procedure og bekvemmelighed ved påføring.

PICOTS af undersøgelsen:

• P - Deltagere: Børn begge køn i alderen fra 5-7 år med pulpal involverede ikke-vitale primære kindtænder indiceret til ekstraktion.
• I - Intervention: LSTR med hyaluronsyrevehikel
• C - Sammenligning: LSTR med propylenglycolvehikel (kontrol)
• O -Resultater: Klinisk succes: Reduktion af smerter, unormal mobilitet, hævelse/absces Radiografisk succes: Fald i interterradikulær radiolucens og fald i patologisk intern eller ekstern rodresorption
• T-Time: et års opfølgning.
• S-Studiedesign: Randomiserede kliniske forsøgsdeltagere, materialer og metoder Denne undersøgelse består af to dele: In vitro del, som for hyaluronsyren har to tilgængelige former til brug (hyalgan og gengigel), en bakteriel swap fra ikke-vital pulp væv vil blive taget, og bakteriel aktivering af mikroorganismer vil blive holdt på et passende medium i henhold til bakterietypen, de to former for hyaluronsyre vil blive blandet med de to antibiotika, der undersøges og vil blive testet for deres antibakterielle virkning for at bestemme den bedste form for hyaluronsyreform, der skal bruges i in vivo-delen af ​​undersøgelsen.

In vitro procedure:

1. En prøve fra en ikke-vital pulp af primær molar rod vil blive taget med papirspids.
2. Prøven vil blive dyrket i et passende medium.
3. Bakteriestammer vil blive identificeret gennem dets medium.
4. Hver bakteriestamme ville blive isoleret og dyrket separat.
5. Materialerne under undersøgelse vil blive testet over hver bakteriestamme, og inhiberingszonens diameter vil blive målt efter 24 timers inkubation.
6. Formen for hyaluronsyre, der skal anvendes i in vivo-undersøgelsen, vil blive valgt i overensstemmelse med måleresultaterne for de resulterende inhiberingszoner.

II-In Vivo del:

In vivo-delen af ​​undersøgelsen vil blive udført som et randomiseret kontrolforsøg, med 1:1 allokeringsforhold til enten undersøgelsesgruppe eller kontrolgruppe, RCT'en er det foretrukne studiedesign til at teste nulhypotesen og besvare forskningsspørgsmålet.

Studieindstillinger:

Undersøgelsen vil blive udført på ambulatoriet i afdelingen for Pædiatrisk Tandpleje og Dental Folkesundhed, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University. Denne forskning vil blive gennemgået af Forskningsetisk Komité og Institutional Review Board, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University. Et mundtligt såvel som et skriftligt samtykke vil blive indhentet fra deltagernes omsorgspersoner efter at have forklaret formålene med undersøgelsen og sikret fuldstændig fortrolighed af data. Alle pårørende og deltagere vil blive informeret om, at de til enhver tid har ret til at trække sig fra undersøgelsen. Desuden vil deltagere på 6 år og ældre mundtligt (mundtligt) godkende efter en alderssvarende forklaring af forsøgsprocedurerne og deres mål.

Rekruttering 36 kindtænder vil blive udvalgt fra ambulatoriet ved Institut for Pædiatrisk Tandpleje og Dental Folkesundhed, Det Odontologiske Fakultet, Ain Shams University. Kun patienter, der opfylder inklusionskriterierne og underskriver det informerede samtykke, vil blive tilmeldt undersøgelsen, indtil det forudbestemte antal tænder er nået.

Opfølgning Patienter vil blive tilbagekaldt til klinisk og radiografisk opfølgning efter 3, 6 og 12 måneder.

Klinisk evaluering Tænder vil blive tjekket for tilstedeværelsen af ​​smerte, byld eller mobilitet. Radiografisk evaluering Mængden af ​​furkation radiolucens sammenlignet med præoperativ røntgenbillede Regenerering fald i radiolucens Statisk forbliver den samme Øget stigning i radiolucens