Undersök giltigheten av en panel med objektiva verktyg för mätning av brännärr (BOSS-2)

Studien kommer att rekrytera 60 brännskadapatienter med ett brännsår > 1 % TBSA som inte uppnådde 100 % sårläkning 3 veckor efter skadan. Läkta sår kommer att bedömas vid 4 tidpunkter (3, 12, 18 och 24 månader) från tidpunkten för skadan tills ärret mognar. Från tidpunkten för rekryteringen (3 veckor efter skadan) kommer de öppna såren att övervakas noggrant (kliniska bedömningar, fotografering och transepidermal vattenförlust (TEWL)) tills tidpunkten för fullständig sårtillslutning kommer att registreras. Tiden till läkning kommer att användas som en "erkänd standard" för att validera både objektiva och subjektiva verktyg; tid till läkning har tidigare visat sig korrelera med svårighetsgraden av hypertrofisk ärrbildning.

En panel av verktyg, snarare än en enda enhet, har valts ut eftersom de fångar alla ärrkarakteristiska förändringar (tjocklek, böjlighet och färg) under ärrmognadsprocessen. Dessa objektiva mätningar tillsammans med subjektiva (t.ex. POSAS, Vancouver) bedömningar kommer att registreras vid varje tidpunkt. Vid samma tidpunkter kommer blodprover att tas och 5 mm stansbiopsi kommer att tas från SIFTI-2-kohorten som samregistrerats med BOSS-2 vid Queen Elizabeth Hospital Birmingham (QEHB).

Det föreslagna projektet kommer att: (1) validera det globala brännobjektivet ärrpoäng, identifierat i BOSS-1-studien; (2) korrelera objektiva kontra subjektiva mått; (3) bedöma acceptansen av den globala ärrpoängen med läkare och patienter; (4) korrelera de kliniska resultaten med vävnads- och blodärrbildande markörer.

Skapandet av en validerad panel av objektiva ärrmätningsapparater kommer att utgöra grunden för framtida ärrterapiforskning (resultatmått för kliniska prövningar). Dessa verktyg tillsammans med hematologiska och histologiska data kommer att främja förståelsen av processen för mognad av brännskador och vägleda framtida vårdhantering.