Träning vid avancerad Parkinsons sjukdom (PD) med djup hjärnstimulering (DBS) (DBS Exercise)

Detta projekt är en 3-månaders prospektiv studie som utvärderar de omedelbara och långsiktiga förändringarna i samband med aerob träning i livskvalitetsmått, icke-motoriska poäng, korta neuropsykologiska batterier och lokala fältpotentialer (LFP) hos personer med Parkinsons sjukdom (PD) ) som har genomgått djup hjärnstimulering (DBS) operation för att hantera sina symtom. I denna studie kommer utredarna att bedöma genomförbarheten av en aerob träningsregim hos personer med avancerad PD och DBS, karakterisera de omedelbara och långsiktiga förändringarna i neuronal aktivitet med träning vid PD, och bedöma den icke-motoriska effekten av träning hos individer med avancerad PD och DBS.

Utredarna kommer att rekrytera individer som inte är vanliga motionärer och utveckla en individuell 3-månaders träningsplan med hjälp av fysioterapeuter, med hjälp av pulsmål för måttlig träning. Resultaten kommer att mätas vid baslinjen och efter 3 månaders regelbunden träning. Fältpotentialer kommer att noteras vid baslinjen, under träning varannan vecka, och sedan en slutlig baslinje vid slutet av 3 månader vid medicinering och stimulering. Detta kommer att möjliggöra karaktärisering av fältpotentiala förändringar över tid både under träning eftersom effektiviteten förbättras såväl som inverkan på baslinje neuronal aktivitet i vilotillstånd. Denna studie är ny genom att de flesta studier av aerob träning riktar sig till tidiga PD-ämnen och sällan inkluderar de som har genomgått DBS-operation. Studien kommer specifikt att fokusera på möjligheten att utveckla en aerob träningsregim för personer med mer avancerad sjukdom samt att samla in preliminära data om den inverkan det kommer att ha på motoriska och icke-motoriska egenskaper i denna kohort. Utöver de kliniska resultaten kan utredarna nu fånga neuronaktivitet med ny FDA-godkänd DBS-teknik, vilket gör att vi kan övervaka realtidsförändringar i de basala ganglierna i de som har genomgått DBS-operation på ett icke-invasivt sätt. Denna studie kommer också att syfta till att karakterisera baslinje neuronal aktivitet i denna kohort och övervaka för förändringar som inträffar under träning samt avgöra om det finns en förändring i baseline neuronal aktivitet när träningstoleransen förbättras och med konsekvent, regelbunden aerob träning.