Exercício na doença de Parkinson (DP) avançada com estimulação cerebral profunda (DBS) (DBS Exercise)

Este projeto é um estudo prospectivo de 3 meses avaliando as mudanças imediatas e de longo prazo associadas ao exercício aeróbico em medidas de qualidade de vida, pontuações não motoras, baterias neuropsicológicas breves e potenciais de campo local (LFPs) em pessoas com doença de Parkinson (PD). ) que foram submetidos a cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS) para tratamento de seus sintomas. Neste estudo, os pesquisadores avaliarão a viabilidade de um regime de exercícios aeróbicos em pessoas com DP avançada e DBS, caracterizarão as mudanças imediatas e de longo prazo na atividade neuronal com o exercício na DP e avaliarão o impacto não motor do exercício em indivíduos com doença avançada PD e DBS.

Os investigadores recrutarão indivíduos que não praticam exercícios regularmente e desenvolverão um plano individualizado de exercícios de 3 meses com a ajuda de fisioterapeutas, usando metas de frequência cardíaca para exercícios moderados. Os resultados serão medidos no início e após 3 meses de exercício regular. Os potenciais de campo serão observados na linha de base, durante o exercício a cada 2 semanas e, em seguida, uma linha de base final ao final de 3 meses em estados de medicação e estimulação. Isso permitirá a caracterização das alterações de potencial de campo ao longo do tempo, tanto durante o exercício quanto a eficiência melhora, bem como o impacto na atividade neuronal basal no estado de repouso. Este estudo é novo porque a maioria dos estudos de exercícios aeróbicos tem como alvo indivíduos com DP precoce e raramente incluem aqueles que se submeteram à cirurgia DBS. O estudo se concentrará especificamente na viabilidade de desenvolver um regime de exercícios aeróbicos naqueles com doença mais avançada, bem como na coleta de dados preliminares sobre o impacto que terá nas características motoras e não motoras nesta coorte. Além dos resultados clínicos, os investigadores agora são capazes de capturar a atividade neuronal com a nova tecnologia DBS aprovada pela FDA, permitindo-nos monitorar de forma não invasiva as mudanças em tempo real nos gânglios da base naqueles que foram submetidos à cirurgia DBS. Este estudo também terá como objetivo caracterizar a atividade neuronal basal nesta coorte e monitorar as mudanças que ocorrem durante o exercício, bem como determinar se há uma mudança na atividade neuronal basal à medida que a tolerância ao exercício melhora e com exercícios aeróbicos regulares e consistentes.