Oefening bij gevorderde ziekte van Parkinson (PD) met diepe hersenstimulatie (DBS) (DBS Exercise)

Dit project is een prospectieve studie van 3 maanden die de onmiddellijke en langetermijnveranderingen evalueert die verband houden met aërobe oefening in metingen van de kwaliteit van leven, niet-motorische scores, korte neuropsychologische batterijen en lokale veldpotentialen (LFP's) bij mensen met de ziekte van Parkinson (PD). ) die een operatie voor diepe hersenstimulatie (DBS) hebben ondergaan om hun symptomen te beheersen. In deze studie zullen de onderzoekers de haalbaarheid beoordelen van een aëroob oefenregime bij mensen met gevorderde PD en DBS, de onmiddellijke en langetermijnveranderingen in neuronale activiteit karakteriseren bij inspanning bij PD, en de niet-motorische impact van lichaamsbeweging beoordelen bij personen met gevorderde PD en DBS.

De onderzoekers zullen personen rekruteren die niet regelmatig sporten en een geïndividualiseerd trainingsplan voor 3 maanden ontwikkelen met de hulp van fysiotherapeuten, waarbij hartslagdoelen worden gebruikt voor matige lichaamsbeweging. De resultaten worden gemeten bij aanvang en na 3 maanden regelmatige lichaamsbeweging. Veldpotentialen worden genoteerd bij baseline, tijdens inspanning om de 2 weken, en vervolgens een definitieve baseline aan het einde van 3 maanden in toestanden van medicatie en stimulatie. Dit zal karakterisering van veldpotentiaalveranderingen in de loop van de tijd mogelijk maken, zowel tijdens inspanning als efficiëntieverbeteringen, evenals impact op baseline neuronale activiteit in de rusttoestand. Deze studie is nieuw omdat de meeste onderzoeken naar aërobe inspanning gericht zijn op vroege PD-patiënten en zelden degenen omvatten die een DBS-operatie hebben ondergaan. De studie zal zich specifiek richten op de haalbaarheid van het ontwikkelen van een aëroob trainingsregime bij mensen met een meer gevorderde ziekte en het verzamelen van voorlopige gegevens over de impact die dit zal hebben op motorische en niet-motorische kenmerken in dit cohort. Naast de klinische resultaten zijn onderzoekers nu in staat om neuronale activiteit vast te leggen met nieuwe, door de FDA goedgekeurde DBS-technologie, waardoor we niet-invasief real-time veranderingen in de basale ganglia kunnen volgen bij degenen die een DBS-operatie hebben ondergaan. Deze studie zal ook gericht zijn op het karakteriseren van de neuronale activiteit bij aanvang in dit cohort en het monitoren op veranderingen die optreden tijdens inspanning, evenals het bepalen of er een verandering is in de neuronale activiteit bij aanvang naarmate de inspanningstolerantie verbetert en bij consistente, regelmatige aërobe oefening.