Förebyggande förebyggande för patienter med hög risk för sjukhusdebut med Clostridioides Difficile
En förebyggande förebyggande paket för patienter med hög risk för sjukhusdebut med Clostridioides Difficile
Clostridioides difficile (C. difficile) is the most common healthcare-associated pathogen, causing >500,000 infections and >29,000 deaths per year in the US. Traditional approaches to reduce hospital-onset CDI focus on identifying, isolating, and treating symptomatic patients to prevent transmission to other patients. Recent genomic epidemiology studies, however, suggest that most hospital-onset CDI cases are attributable to asymptomatic carriers who either progress from colonization to active infection themselves or transmit C. difficile to other patients while asymptomatic. This trial will evaluate an intervention to pre-emptively identify asymptomatic C. difficile carriers and then implement a patient-tailored prevention package to protect the carrier from progression to active infection and to prevent transmission from the carrier to other patients.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inclusion Criteria:
- Patients admitted to ICU or Oncology units and identified to carry C. Difficile via VRE swab
Exclusion Criteria:
- Patients not identified as carriers of C. difficile and patients not admitted to ICU or oncology units
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patients colonized with toxigenic C. difficile who do not receive the prevention bundle
Patients colonized with toxigenic C. difficile, identified by testing routinely collected swabs for vancomycin-resistant enterococcus screening, who receive standard of care |
Patients colonized with toxigenic C. difficile, identified by testing routinely collected swabs for vancomycin-resistant enterococcus screening, will receive standard of care. |
|
Aktiv komparator: Patients colonized with toxigenic C. difficile who receive the prevention bundle
Patients colonized with toxigenic C. difficile, identified by testing routinely collected swabs for vancomycin-resistant enterococcus screening, who receive a preemptive prevention bundle for C. difficile including enhanced room cleaning, C. difficile precautions, pharmacist review and optimization of antibiotics and antacids, and consideration of vancomycin prophylaxis. |
Patients colonized with toxigenic C. difficile, identified by testing routinely collected swabs for vancomycin-resistant enterococcus screening, will receive a preemptive prevention bundle for C. difficile. The prevention bundle will include enhanced room cleaning, C. difficile precautions (staff entering room must wear gown and gloves and wash hands with soap and water upon exiting the room), pharmacist review and optimization of antibiotics and antacids, and consideration of vancomycin prophylaxis. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Risk of C. difficile infection among patients colonized with C. difficile comparing the intervention to the control group
Tidsram: 24 months
|
Incidence rate ratio of CDI in colonized patients who received the intervention bundle versus who did not receive the intervention bundle |
24 months
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oncology and ICU C. difficile infection rates
Tidsram: 24 months
|
Oncology and ICU C. difficile infection incidences before and after implementation of the intervention |
24 months
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Meghan A Baker, MD, SCD, Brigham and Women's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2022P000819
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .