Retrospektiv studie för identifiering av en koppling mellan doxycyklin och covid-19-behandling (DOXY-COVID)

Ett nytt coronavirus, den tredje dokumenterade passagen från djur till människa, dök upp i Wuhan, Kina under det sista kvartalet 2019. Aknepatienter på doxycyklin undkom säsongsbetonade virus, vilket visade intresset för detta antibiotikum som en möjlig behandling mot COVID-19.

Den antivirala verkan av tetracykliner kan förklaras av olika mekanismer. Först och främst är tetracykliner modulatorer av medfödd immunitet genom att minska NF-B-uttryck, hämma inflammatoriska cytokiner såsom TNF-α, IL-1β och IL-6, inflammatoriska granulom och frisättning av fria radikaler. Denna verkan uppnås vid lägre doser än de som är nödvändiga för att uppnå en antibiotisk effekt. En annan möjlig verkan av tetracykliner är deras förmåga att kelera zink från matrismetalloproteinaser (MMPS). Coronavirusfamiljen är känd för att binda till värd-MMP, särskilt för viral överlevnad. Deras kelatbildande aktivitet kan hjälpa till att hämma SARS-CoV-2-infektion genom att begränsa dess förmåga att replikera i värden. Slutligen kan tetracykliner ha en direkt verkan genom att hämma replikationen av enkelsträngat RNA-virus, såsom SARS-CoV-2 coronavirus. Vi föreslår därför en större jämförande studie med data från det franska nationella hälsodatasystemet.