Estudo retrospectivo para identificação de uma ligação entre doxiciclina e tratamento com COVID-19 (DOXY-COVID)

Um novo coronavírus, a terceira passagem documentada de animal para humano, surgiu em Wuhan, China, no último trimestre de 2019. Pacientes com acne em uso de doxiciclina escaparam dos vírus sazonais, mostrando o interesse desse antibiótico como um possível tratamento contra o COVID-19.

A ação antiviral das tetraciclinas pode ser explicada por diferentes mecanismos. Em primeiro lugar, as tetraciclinas são moduladoras da imunidade inata por diminuir a expressão de NF-B, inibir citocinas inflamatórias como TNF-α, IL-1β e IL-6, granulomas inflamatórios e liberação de radicais livres . Esta ação é obtida em doses inferiores às necessárias para obter um efeito antibiótico. Outra ação possível das tetraciclinas é sua capacidade de quelar zinco a partir de metaloproteinases de matriz (MMPS). A família dos coronavírus é conhecida por se ligar às MMPs hospedeiras, principalmente para a sobrevivência viral. Sua atividade quelante pode ajudar a inibir a infecção por SARS-CoV-2, limitando sua capacidade de se replicar no hospedeiro. Por fim, as tetraciclinas poderiam ter uma ação direta ao inibir a replicação de vírus de RNA de fita simples, como o coronavírus SARS-CoV-2. Portanto, propomos um estudo comparativo maior usando dados do Sistema Nacional de Dados de Saúde da França.