Retrospectieve studie voor identificatie van een verband tussen doxycycline en behandeling met COVID-19 (DOXY-COVID)

In het laatste kwartaal van 2019 dook in Wuhan, China, een nieuw coronavirus op, de derde gedocumenteerde overdracht van dier op mens. Acnepatiënten die doxycycline gebruikten, ontsnapten aan seizoensvirussen, wat de interesse van dit antibioticum aantoonde als mogelijke behandeling tegen COVID-19.

De antivirale werking van tetracyclines kan door verschillende mechanismen worden verklaard. Allereerst zijn tetracyclines modulatoren van aangeboren immuniteit door de expressie van NF-B te verminderen, inflammatoire cytokines zoals TNF-α, IL-1β en IL-6, inflammatoire granulomen en de afgifte van vrije radicalen te remmen. Deze actie wordt verkregen bij lagere doses dan nodig is om een ​​antibiotisch effect te verkrijgen. Een andere mogelijke werking van tetracyclines is hun vermogen om zink te cheleren uit matrixmetalloproteïnasen (MMPS). Het is bekend dat de coronavirusfamilie zich bindt aan gastheer-MMP's, met name voor virale overleving. Hun chelerende activiteit kan de SARS-CoV-2-infectie helpen remmen door het vermogen om zich in de gastheer te vermenigvuldigen te beperken. Ten slotte zouden tetracyclines een directe werking kunnen hebben door de replicatie van enkelstrengs RNA-virussen, zoals het SARS-CoV-2-coronavirus, te remmen. We stellen daarom een ​​grotere vergelijkende studie voor met behulp van gegevens van het Franse National Health Data System.