En prospektiv undersökning av ett enda center av da Vinci SP®-kirurgiska systemet vid främre mediastinal sjukdom

Under de senaste åren har minimalt invasiv bröstkorgskirurgi utvecklats från torakoskopiska tillvägagångssätt med 3-4 portar till tekniker med videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) med ett enda snitt. Nyligen har erfarenheten som förvärvats med uniportal VATS-tekniken genom det interkostala utrymmet möjliggjort utvecklingen av en uniportal VATS subxiphoid eller subkostal metod för främre mediastinala tumörresektioner. Fördelen med att använda en subxiphoid eller subcostal ingång är att minska smärta genom att undvika eventuellt trauma av interkostala nerver orsakade av bröstkorgssnitt. Det längre avståndet från subxiphoid- eller subkostalsnittet till det främre mediastinala området gör dock detta tillvägagångssätt svårare att utföra förlängd tymotymektomi. Under samma period av utveckling till uniportal VATS-kirurgi har robotisk thoraxkirurgi vunnit popularitet som ett alternativ till traditionell VATS. Fördelarna med robotik är möjligheten att utföra operationer mer exakt med ledade eller handledsinstrument, rörelseskalning och tremorfiltrering, samt förbättrad visualisering tack vare 3D-högupplöst video. Men för närvarande är 4-5 snitt fortfarande nödvändiga för att utföra anatomiska robotresektioner. Nyligen har det skett en konvergens av dessa två trender - uniportal kirurgi och robotassisterad kirurgi - och har resulterat i ett robotsystem med en enda port, da Vinci SP av Intuitive Surgical Cooperation. För den här nya plattformen planerar utredarna att öva på utökad tymotymektomi