HPV-självprov för att förbättra tillgången till livmoderhalscancerscreening för personer med hiv och/eller undertjänade individer (ACCESS)

Syftet med denna studie är att utvärdera självinsamling av vaginalprover för HPV-testning som en alternativ screeningstrategi för livmoderhalscancer för personer med HIV och/eller begränsad tillgång till vård. Självinsamlingssatser kommer att erbjudas till personer som vägrar ett cellprov eller är försenade (>=6 månader) för screening av livmoderhalscancer, med upptagning av screening som ett primärt resultat. Kit kommer att erbjudas i kliniken till personer som vägrar ett cellprov, och personer som är försenade för screening kommer att ha möjlighet att ta emot och returnera kit med posten. Utredarna kommer dessutom att administrera en telefonbaserad undersökning för att utvärdera kunskap om HPV och livmoderhalscancer, barriärer och facilitatorer för screening och attityder till screening. Data från medicinska journaler kommer att abstraheras för att beskriva provets kliniska egenskaper och mäta mottagandet av uppföljningsprocedurer. Fokusgrupper kommer att genomföras med klinikadministratörer, personal och experter på hiv- och kvinnohälsa för att utvärdera kliniker och leverantörsbarriärer och underlättar screening av livmoderhalscancer. Utredarna antar att HPV-självprovtagning kommer att resultera i gynnsamma patientcentrerade resultat och kan minska skillnaderna i tillgång till screening.