Vårdgivare ledde strategier för undernäring och vård bland barn med cerebral pares

Hög undernäring och relaterad dödlighetsrisk är vanligt bland barn med cerebral pares (CP) i de flesta låg- och medelinkomstländer. Detta beror delvis på begränsad tillgång till vanliga hälso- och sjukvårdstjänster som förvärrats av bristen på hälso- och sjukvårdspersonal med extra kompetens inom specialvård, inklusive förmågan att hantera matningssvårigheter som är vanliga i CP-befolkningen. Familjer med barn med CP har därför lämnats ensamma att ta hand om sitt barn utan en tydlig anvisning om hur man ska tillhandahålla den bästa vården inklusive effektiva matnings- och kostmetoder. Detta förstärker vårdgivarnas relevans i förbättringen av CP-barns överlevnad och motiverar behovet av överkomliga och kulturellt acceptabla strategier.

Utbildning av vårdgivare till barn med CP som lekmän har blivit en kostnadseffektiv strategi för att ta itu med klyftan i fysisk rehabilitering i vissa afrikanska länder. Effektiviteten av dessa strategier är dock inte korrekt utvärderad med avseende på att hantera undernäring i CP. Dessutom, vårdgivareinitierade strategier som näringsstrategin med positiv avvikelse, även om den har visat sig vara effektiv i hanteringen av undernäring bland typiskt utvecklade barn, är dess effektivitet i CP-barnpopulationen inte klar. Den här studien syftar till att utvärdera effektiviteten av vårdgivarledda strategier, dvs. strategierna för positiv avvikelse och föräldraförmedlarträning (fysisk rehabilitering), till undernäring och omsorg bland barn och ungdomar med CP i östra Uganda.

Studiens mål: Att bestämma skillnaden i effektiviteten av strategier för positiv avvikelse och utbildning av föräldrar till undernäring och omsorg bland barn och ungdomar med cerebral pares i distrikten Iganga Mayuge och Bugweri.

Studiemiljö: Studien kommer att genomföras i distrikten Iganga, Mayuge och Bugweri i östra Uganda.

Studiedesign: Detta kommer att vara en 2x2 faktoriell kvasi-randomiserad kontrollerad studie som bedömer effekterna av strategierna Positiv avvikelse (PD) (Ja/Nej) och Föräldrahjälpmedelsträning (PFT) (Ja/Nej) inom fyra experimentella förhållanden: i) Båda PD och PFT, ii) Endast PD, iii)Endast PFT, iv) Varken PD och eller PFT(kontroller).

Studiepopulation: Studiepopulationen kommer att inkludera vårdgivare till undernärda barn och ungdomar i åldrarna 2-24 år med en bekräftad diagnos av CP.