- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05704374
Effekten av sympatisk dysfunktion på muskelspindel vid fibromyalgi
Effekten av sympatisk dysfunktion på muskelspindelaktivitet hos patienter med fibromyalgisyndrom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
De vanliga muskelsmärtorna och trötthetssymptomen vid FMS kan förklaras av försämrad sympatisk reglering av muskelspindelkänsligheten. Syftet med denna studie är att avslöja om det finns en försämring av den sympatiska regleringen av muskelspindelkänslighet hos FMS-patienter.
Materialmetod:
I det första steget kommer i samtliga fall mätning av sympatisk viloton och vilo-H-reflex- och T-reflex-inspelningar. Sympatisk tonmätning kommer att utföras och H-reflex- och T-reflexinspelningar kommer att göras under och efter sympatiska stimuleringsmanövrar (mentalräkning och kallapplicering) hos FMS-patienter och friska kontrollpersoner. I den andra fasen kommer den första dosen pregabalin att ges till patienter som diagnostiserats med FMS och ordinerat pregabalin. Pregabalin är känt för att minska sympatisk aktivitet vid FMS. Efter oral administrering av pregabalin nås dess maximala plasmakoncentration i 0,9-1,3 timmar. Därför, 1,5 timme senare, kommer sympatisk tonusmätning att göras i vila och under den sympatiska stimuleringsmanövern, och H-reflex- och T-reflexinspelningar kommer att göras. Patienter i den friska kontrollgruppen kommer inte att ges pregabalin.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: TUGBA AYDIN, Assoc Prof
- Telefonnummer: +905324622162
- E-post: drtugbaaydin@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: ILHAN KARACAN, Prof
- Telefonnummer: +905327005361
- E-post: ilhankaracan@hotmail.com
Studieorter
-
-
-
İstanbul, Kalkon, 34192
- Tugba Aydin
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För fibromyalgigruppen
- Patienter diagnostiserade med FMS baserat på American College of Rheumatology - 2016 kriterier
- Mellan 20-50 år
- Att vara kvinna
- Patienterna ordinerade pregabalin för behandlingen
För gruppen Healthy Control
- Mellan 20-50 år
- Att vara kvinna
- Vara hälsosam
Exklusions kriterier:
- De med medicinska problem i de högra övre och nedre extremiteterna (hud, neuromuskulära, leder, vaskulära patologier)
- Fall som inte kan utföra aritmetiska operationer
- Förkylningsallergi
- Hjärtsjukdom (arytmi, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt)
- Hypertoni
- Epilepsi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fibromyalgigrupp
I den första fasen av experimentet kommer effekten av sympatisk tonusförändring på T- och H-reflexer att utvärderas. I den andra fasen av experimentet kommer 150 mg (engångsdos) pregabalin att ges till dessa patienter för att minska sympatisk aktivitet och utvärdera dess effekt på T- och H-reflexer. |
Mentalräkning och kalltryck ökar sympatisk ton.
För huvudräkningsuppgiften uppmanas försökspersonen att mentalt subtrahera ett tvåsiffrigt tal från ett fyrsiffrigt tal och svara inom 5 sekunder.
Denna aritmetiska beräkning upprepas för olika tal.
Detta test fortsätter i tre minuter.
För kalltryckstestet uppmanas försökspersonerna att doppa sin högra hand i 2-4 grader kallt vatten upp till armbågen och hålla den i vattnet i tre minuter.
Huvudräkningsuppgiften och kallstresstestet kommer att tillämpas samtidigt.
I den andra fasen av experimentet kommer 150 mg (enkeldos) pregabalin att ges till FMS-patienter för att minska sympatisk aktivitet och utvärdera dess effekt på T- och H-reflexer.
Andra namn:
|
Övrig: Frisk kontrollgrupp
Effekten av sympatiska tonusförändringar på T- och H-reflexer kommer att utvärderas i friska fall.
|
Mentalräkning och kalltryck ökar sympatisk ton.
För huvudräkningsuppgiften uppmanas försökspersonen att mentalt subtrahera ett tvåsiffrigt tal från ett fyrsiffrigt tal och svara inom 5 sekunder.
Denna aritmetiska beräkning upprepas för olika tal.
Detta test fortsätter i tre minuter.
För kalltryckstestet uppmanas försökspersonerna att doppa sin högra hand i 2-4 grader kallt vatten upp till armbågen och hålla den i vattnet i tre minuter.
Huvudräkningsuppgiften och kallstresstestet kommer att tillämpas samtidigt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i T-reflexamplitud efter intervention
Tidsram: omedelbart efter ingripandet
|
För att få fram den högra soleus-T-reflexen kommer ett anslag med konstant intensitet att göras på akillessenan med en reflexhammare med intervaller på 10-15 sekunder.
En accelerometer kommer att placeras över akillessenan för att mäta T-reflex latens och bekräfta att slagintensiteten är konstant.
Inspelningar kommer att tas från höger soleusmuskel.
T-reflex topp-till-topp amplituder kommer att mätas i elektromyografiska inspelningar.
|
omedelbart efter ingripandet
|
Förändring från baslinjen i H-reflexamplitud efter intervention
Tidsram: omedelbart efter ingripandet
|
Den högra tibialisnerven stimuleras med en monopolär teknik från poplitealregionen för att framkalla soleus H-reflexsvar.
Stimuleringselektroden (katoden) kommer att placeras på tibialisnerven i popliteal fossa och anoden kommer att placeras på prepatellarområdet.
För stimulering ges en 1ms monofasisk fyrkantvågspulsström.
Mmax kommer att bestämmas först. Den aktuella intensiteten som ger en 10 % Mmax-respons kommer att användas för att testa H-reflexresponsen.
H-reflex topp-till-topp amplitud kommer att mätas i elektromyografiska inspelningar.
|
omedelbart efter ingripandet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hjärtslagsvariation
Tidsram: omedelbart efter ingripandet
|
Sympatisk ton kommer att utvärderas genom att mäta hjärtfrekvensvariationer i EKG-registreringen som tas från DII-avledningen.
|
omedelbart efter ingripandet
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: TUGBA AYDIN, İstanbul Physical Therapy Rehabilitation Training & Research Hosptial
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Light KC, Bragdon EE, Grewen KM, Brownley KA, Girdler SS, Maixner W. Adrenergic dysregulation and pain with and without acute beta-blockade in women with fibromyalgia and temporomandibular disorder. J Pain. 2009 May;10(5):542-52. doi: 10.1016/j.jpain.2008.12.006.
- Bockbrader HN, Radulovic LL, Posvar EL, Strand JC, Alvey CW, Busch JA, Randinitis EJ, Corrigan BW, Haig GM, Boyd RA, Wesche DL. Clinical pharmacokinetics of pregabalin in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2010 Aug;50(8):941-50. doi: 10.1177/0091270009352087. Epub 2010 Feb 10.
- Meeus M, Goubert D, De Backer F, Struyf F, Hermans L, Coppieters I, De Wandele I, Da Silva H, Calders P. Heart rate variability in patients with fibromyalgia and patients with chronic fatigue syndrome: a systematic review. Semin Arthritis Rheum. 2013 Oct;43(2):279-87. doi: 10.1016/j.semarthrit.2013.03.004. Epub 2013 Jul 6.
- Bair MJ, Krebs EE. Fibromyalgia. Ann Intern Med. 2020 Mar 3;172(5):ITC33-ITC48. doi: 10.7326/AITC202003030.
- Aguilar-Ferrandiz ME, Casas-Barragan A, Tapia-Haro RM, Rus A, Molina F, Correa-Rodriguez M. Evaluation of sympathetic adrenergic branch of cutaneous neural control throughout thermography and its relationship to nitric oxide levels in patients with fibromyalgia. J Therm Biol. 2021 Jan;95:102813. doi: 10.1016/j.jtherbio.2020.102813. Epub 2020 Dec 14.
- Reyes Del Paso GA, de la Coba P. Reduced activity, reactivity and functionality of the sympathetic nervous system in fibromyalgia: An electrodermal study. PLoS One. 2020 Oct 29;15(10):e0241154. doi: 10.1371/journal.pone.0241154. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 28;15(12):e0244830.
- Radovanovic D, Peikert K, Lindstrom M, Domellof FP. Sympathetic innervation of human muscle spindles. J Anat. 2015 Jun;226(6):542-8. doi: 10.1111/joa.12309.
- Kamibayashi K, Nakazawa K, Ogata H, Obata H, Akai M, Shinohara M. Invariable H-reflex and sustained facilitation of stretch reflex with heightened sympathetic outflow. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Dec;19(6):1053-60. doi: 10.1016/j.jelekin.2008.11.002. Epub 2008 Dec 19.
- Hjortskov N, Skotte J, Hye-Knudsen C, Fallentin N. Sympathetic outflow enhances the stretch reflex response in the relaxed soleus muscle in humans. J Appl Physiol (1985). 2005 Apr;98(4):1366-70. doi: 10.1152/japplphysiol.00955.2004. Epub 2004 Nov 12.
- White AT, Light KC, Bateman L, Hughen RW, Vanhaitsma TA, Light AR. Effect of Pregabalin on Cardiovascular Responses to Exercise and Postexercise Pain and Fatigue in Fibromyalgia: A Randomized, Double-Blind, Crossover Pilot Study. Pain Res Treat. 2015;2015:136409. doi: 10.1155/2015/136409. Epub 2015 Dec 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Muskelsjukdomar
- Neuromuskulära sjukdomar
- Fibromyalgi
- Myofasciala smärtsyndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-ångest medel
- Antikonvulsiva medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Pregabalin
Andra studie-ID-nummer
- IstanbulPMRTRH-Fibromyalgia
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fibromyalgi
-
University of AberdeenAvslutadFibromyalgi | Fibromyalgi, primär | Fibromyalgi, sekundärStorbritannien
-
Eli Lilly and CompanyAvslutadFibromyalgi, primär | Fibromyalgi, sekundärMexiko
-
Rasmia ElgoharyHar inte rekryterat ännu
-
Spaulding Rehabilitation HospitalHar inte rekryterat ännu
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Avslutad
-
University of UtahAvslutad
-
State University of New York - Upstate Medical...AvslutadFibromyalgi, primärFörenta staterna
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAvslutad