- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05704374
Die Wirkung der sympathischen Dysfunktion auf die Muskelspindel bei Fibromyalgie
Die Wirkung der sympathischen Dysfunktion auf die Muskelspindelaktivität bei Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die häufigen Muskelschmerzen und Ermüdungssymptome von FMS können durch eine gestörte sympathische Regulation der Muskelspindelempfindlichkeit erklärt werden. Ziel dieser Studie ist es aufzuzeigen, ob bei FMS-Patienten eine Beeinträchtigung der sympathischen Regulation der Muskelspindelempfindlichkeit vorliegt.
Materialmethode:
In der ersten Stufe werden in allen Fällen eine Ruhe-Sympathikustonusmessung sowie H-Reflex- und T-Reflex-Ableitungen in Ruhe durchgeführt. Während und nach sympathischen Stimulationsmanövern (Kopfrechnen und Kälteanwendung) bei FMS-Patienten und gesunden Kontrollpersonen werden Sympathikustonusmessungen durchgeführt und H-Reflex- und T-Reflexaufzeichnungen gemacht. In der zweiten Phase wird die erste Dosis Pregabalin an Patienten verabreicht, bei denen FMS diagnostiziert wurde und denen Pregabalin verschrieben wurde. Es ist bekannt, dass Pregabalin die sympathische Aktivität bei FMS reduziert. Nach oraler Verabreichung von Pregabalin wird seine maximale Plasmakonzentration in 0,9-1,3 erreicht Std. Daher wird 1,5 Stunden später eine Messung des Sympathikustonus in Ruhe und während des sympathischen Stimulationsmanövers durchgeführt, und es werden H-Reflex- und T-Reflex-Aufzeichnungen gemacht. Patienten in der gesunden Kontrollgruppe wird kein Pregabalin verabreicht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: TUGBA AYDIN, Assoc Prof
- Telefonnummer: +905324622162
- E-Mail: drtugbaaydin@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: ILHAN KARACAN, Prof
- Telefonnummer: +905327005361
- E-Mail: ilhankaracan@hotmail.com
Studienorte
-
-
-
İstanbul, Truthahn, 34192
- Tugba Aydin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für die Fibromyalgie-Gruppe
- Patienten, bei denen FMS gemäß den Kriterien des American College of Rheumatology – 2016 diagnostiziert wurde
- Zwischen 20-50 Jahren
- Frau sein
- Patienten verschrieben Pregabalin für die Behandlung
Für die gesunde Kontrollgruppe
- Zwischen 20-50 Jahren
- Frau sein
- Gesund sein
Ausschlusskriterien:
- Personen mit medizinischen Problemen in den rechten oberen und unteren Extremitäten (Haut-, neuromuskuläre, Gelenk-, vaskuläre Pathologien)
- Fälle, die keine arithmetischen Operationen ausführen können
- Erkältungsallergie
- Herzerkrankungen (Arrhythmie, ischämische Herzerkrankung, Herzinsuffizienz)
- Hypertonie
- Epilepsie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fibromyalgie-Gruppe
In der ersten Phase des Experiments wird die Wirkung der sympathischen Tonusänderung auf T- und H-Reflexe evaluiert. In der zweiten Phase des Experiments werden diesen Patienten 150 mg (Einzeldosis) Pregabalin verabreicht, um die sympathische Aktivität zu reduzieren und ihre Wirkung auf T- und H-Reflexe zu bewerten. |
Kopfrechnen und kalter Druck erhöhen den Tonus des Mitgefühls.
Bei der Kopfrechenaufgabe wird der Proband gebeten, im Geiste eine zweistellige Zahl von einer vierstelligen Zahl zu subtrahieren und innerhalb von 5 Sekunden zu antworten.
Diese arithmetische Berechnung wird für verschiedene Zahlen wiederholt.
Dieser Test wird für drei Minuten fortgesetzt.
Für den Kaltdrucktest werden die Probanden gebeten, ihre rechte Hand bis zum Ellbogen in 2-4 Grad kaltes Wasser zu tauchen und drei Minuten im Wasser zu halten.
Die Kopfrechenaufgabe und der Kältebelastungstest werden gleichzeitig durchgeführt.
In der zweiten Phase des Experiments werden FMS-Patienten 150 mg (Einzeldosis) Pregabalin verabreicht, um die sympathische Aktivität zu reduzieren und ihre Wirkung auf T- und H-Reflexe zu bewerten.
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Gesunde Kontrollgruppe
Die Wirkung von sympathischen Tonusänderungen auf T- und H-Reflexe wird in gesunden Fällen evaluiert.
|
Kopfrechnen und kalter Druck erhöhen den Tonus des Mitgefühls.
Bei der Kopfrechenaufgabe wird der Proband gebeten, im Geiste eine zweistellige Zahl von einer vierstelligen Zahl zu subtrahieren und innerhalb von 5 Sekunden zu antworten.
Diese arithmetische Berechnung wird für verschiedene Zahlen wiederholt.
Dieser Test wird für drei Minuten fortgesetzt.
Für den Kaltdrucktest werden die Probanden gebeten, ihre rechte Hand bis zum Ellbogen in 2-4 Grad kaltes Wasser zu tauchen und drei Minuten im Wasser zu halten.
Die Kopfrechenaufgabe und der Kältebelastungstest werden gleichzeitig durchgeführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der T-Reflex-Amplitude gegenüber dem Ausgangswert nach dem Eingriff
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
|
Um den richtigen Soleus-T-Reflex auszulösen, wird mit einem Reflexhammer im Abstand von 10-15 Sekunden mit konstanter Intensität auf die Achillessehne geklopft.
Ein Beschleunigungsmesser wird über der Achillessehne platziert, um die T-Reflex-Latenz zu messen und zu bestätigen, dass die Schlagintensität konstant ist.
Aufnahmen werden vom rechten Soleus-Muskel gemacht.
T-Reflex-Peak-to-Peak-Amplituden werden in elektromyographischen Aufzeichnungen gemessen.
|
unmittelbar nach dem Eingriff
|
|
Veränderung der H-Reflex-Amplitude gegenüber dem Ausgangswert nach dem Eingriff
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
|
Der rechte Schienbeinnerv wird mit einer monopolaren Technik aus der Kniekehlenregion stimuliert, um die Soleus-H-Reflexantwort hervorzurufen.
Die Stimulationselektrode (Kathode) wird auf dem Schienbeinnerv in der Kniekehle und die Anode auf der präpatellaren Region platziert.
Zur Stimulation wird ein monophasischer Rechteckwellen-Impulsstrom von 1 ms gegeben.
Zuerst wird Mmax bestimmt. Die Stromstärke, die eine 10 %ige Mmax-Reaktion liefert, wird verwendet, um die H-Reflex-Reaktion zu testen.
Die Peak-to-Peak-Amplitude des H-Reflexes wird in elektromyographischen Aufzeichnungen gemessen.
|
unmittelbar nach dem Eingriff
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Herzfrequenzvariabilität
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
|
Der Sympathikustonus wird durch Messung der Herzfrequenzvariabilität in der EKG-Aufzeichnung der DII-Ableitung bewertet.
|
unmittelbar nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: TUGBA AYDIN, İstanbul Physical Therapy Rehabilitation Training & Research Hosptial
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Light KC, Bragdon EE, Grewen KM, Brownley KA, Girdler SS, Maixner W. Adrenergic dysregulation and pain with and without acute beta-blockade in women with fibromyalgia and temporomandibular disorder. J Pain. 2009 May;10(5):542-52. doi: 10.1016/j.jpain.2008.12.006.
- Bockbrader HN, Radulovic LL, Posvar EL, Strand JC, Alvey CW, Busch JA, Randinitis EJ, Corrigan BW, Haig GM, Boyd RA, Wesche DL. Clinical pharmacokinetics of pregabalin in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 2010 Aug;50(8):941-50. doi: 10.1177/0091270009352087. Epub 2010 Feb 10.
- Meeus M, Goubert D, De Backer F, Struyf F, Hermans L, Coppieters I, De Wandele I, Da Silva H, Calders P. Heart rate variability in patients with fibromyalgia and patients with chronic fatigue syndrome: a systematic review. Semin Arthritis Rheum. 2013 Oct;43(2):279-87. doi: 10.1016/j.semarthrit.2013.03.004. Epub 2013 Jul 6.
- Bair MJ, Krebs EE. Fibromyalgia. Ann Intern Med. 2020 Mar 3;172(5):ITC33-ITC48. doi: 10.7326/AITC202003030.
- Aguilar-Ferrandiz ME, Casas-Barragan A, Tapia-Haro RM, Rus A, Molina F, Correa-Rodriguez M. Evaluation of sympathetic adrenergic branch of cutaneous neural control throughout thermography and its relationship to nitric oxide levels in patients with fibromyalgia. J Therm Biol. 2021 Jan;95:102813. doi: 10.1016/j.jtherbio.2020.102813. Epub 2020 Dec 14.
- Reyes Del Paso GA, de la Coba P. Reduced activity, reactivity and functionality of the sympathetic nervous system in fibromyalgia: An electrodermal study. PLoS One. 2020 Oct 29;15(10):e0241154. doi: 10.1371/journal.pone.0241154. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 28;15(12):e0244830.
- Radovanovic D, Peikert K, Lindstrom M, Domellof FP. Sympathetic innervation of human muscle spindles. J Anat. 2015 Jun;226(6):542-8. doi: 10.1111/joa.12309.
- Kamibayashi K, Nakazawa K, Ogata H, Obata H, Akai M, Shinohara M. Invariable H-reflex and sustained facilitation of stretch reflex with heightened sympathetic outflow. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Dec;19(6):1053-60. doi: 10.1016/j.jelekin.2008.11.002. Epub 2008 Dec 19.
- Hjortskov N, Skotte J, Hye-Knudsen C, Fallentin N. Sympathetic outflow enhances the stretch reflex response in the relaxed soleus muscle in humans. J Appl Physiol (1985). 2005 Apr;98(4):1366-70. doi: 10.1152/japplphysiol.00955.2004. Epub 2004 Nov 12.
- White AT, Light KC, Bateman L, Hughen RW, Vanhaitsma TA, Light AR. Effect of Pregabalin on Cardiovascular Responses to Exercise and Postexercise Pain and Fatigue in Fibromyalgia: A Randomized, Double-Blind, Crossover Pilot Study. Pain Res Treat. 2015;2015:136409. doi: 10.1155/2015/136409. Epub 2015 Dec 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Fibromyalgie
- Myofasziale Schmerzsyndrome
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Membrantransportmodulatoren
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Pregabalin
Andere Studien-ID-Nummern
- IstanbulPMRTRH-Fibromyalgia
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .