Jämförelse mellan 1 månad och 12 månaders DAPT hos patienter som genomgår PCI med Genoss® DES (GENOSS-DAPT)

Dubbel trombocythämmande behandling (DAPT) med acetylsalicylsyra och en P2Y12-hämmare rekommenderas efter perkutan koronar intervention (PCI). Den optimala varaktigheten av DAPT är dock fortfarande kontroversiell, och nuvarande amerikanska och europeiska riktlinjer rekommenderar 12+ månader för akut kranskärlssyndrom (ACS) och 6+ månader vid kroniskt koronarsyndrom (CCS). En metaanalys som jämför kort (6 månader) och långvarig (12 månader) DAPT har visat en lägre risk för blödning utan någon signifikant ökning av ischemirisken i samband med kort användning av DAPT.

Monoterapi med en P2Y12-hämmare klopidogrel har föreslagits som ett nytt alternativ till DAPT hos patienter med aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom. Clopidogrel har visat jämförbara blödningshändelser efter PCI jämfört med aspirin och minskat risken för efterföljande ischemiska händelser. Dessutom har flera studier rapporterat att monoterapi med klopidogrel nu har en lägre risk för blödning än trombocythämmande läkemedelsbehandling (DAPT). Dessa resultat tyder på att monoterapi med P2Y12-hämmare har en lägre risk för blödning hos patienter med PCI och kan jämföras med DAPT för att förhindra återkommande ischemiska händelser.

Med tanke på att Genoss® Drug-Eluting Stent (DES) har en mycket låg förekomst av stenttrombos (ST), förväntas nu kortvarig DAPT efter PCI minska risken för blödning med klopidogrel istället för aspirin, utan att öka kardiovaskulära händelser.