Sammenligning av 1 måned vs. 12 måneder DAPT hos pasienter som gjennomgår PCI med Genoss® DES (GENOSS-DAPT)

Dobbel antiplatebehandling (DAPT) med aspirin og en P2Y12-hemmer anbefales etter perkutan koronar intervensjon (PCI). Den optimale varigheten av DAPT er imidlertid fortsatt kontroversiell, og gjeldende amerikanske og europeiske retningslinjer anbefaler 12+ måneder for akutt koronarsyndrom (ACS) og 6+ måneder ved kronisk koronarsyndrom (CCS). En metaanalyse som sammenligner kort (6 måneder) og langsiktig (12 måneder) DAPT har vist lavere risiko for blødning uten signifikant økning i iskemirisiko forbundet med kort bruk av DAPT.

Monoterapi med en P2Y12-hemmer klopidogrel har blitt foreslått som et nytt alternativ til DAPT hos pasienter med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom. Klopidogrel har vist sammenlignbare blødningshendelser etter PCI sammenlignet med aspirin, og redusert risikoen for påfølgende iskemiske hendelser. I tillegg har flere studier rapportert at klopidogrel monoterapi nå har lavere risiko for blødning enn antiblodplatebehandling (DAPT). Disse resultatene tyder på at monoterapi med P2Y12-hemmer har lavere risiko for blødning hos pasienter med PCI og kan sammenlignes med DAPT for å forhindre tilbakevendende iskemiske hendelser.

Gitt at Genoss® Drug-Eluting Stent (DES) har en svært lav forekomst av stenttrombose (ST), forventes kortvarig DAPT etter PCI nå å redusere risikoen for blødning med klopidogrel i stedet for aspirin, uten å øke kardiovaskulære hendelser.