Smärtbehandling av amputationssår med autohypnos (MODOUPAAH)

Amputation vid kärlkirurgi berör främst den nedre extremiteten och är ofta kopplad till obliterativ arteriell sjukdom i underbenen. Det indikerar omöjligheten eller misslyckandet av revaskularisering efter en uttömmande bedömning som syftar till att rädda lemmen. Det utförs också för att begränsa spridningen av kallbrand, en tillgivenhet av extremiteten som kan utvecklas till blodförgiftning. Principen är att amputera i ett friskt och vaskulariserat område för att möjliggöra god läkning av amputationsstumpen.

Amputationer av en, flera eller alla tår, så kallade fullständiga transmetatarsala amputationer, kan ta flera månader att läka. Amputationer kräver riktad läkning och framför allt övervakning av de underliggande vävnaderna i det amputerade området genom dagliga deterioner och avtorkning utförd av en sjuksköterska i hemmet. Den mekaniska avskräckningen av såret som är nödvändig för läkningsprocessen och cellmigrationen, såväl som optimal djupmaskning, underlättar utvecklingen av läkningsprocessen.

Dessa behandlingar orsakar ofta smärta, trots orala smärtstillande medel och lokalanestetika före behandlingen.

Under flera år har studier visat fördelarna med hypnos för att ändra uppfattningen av smärta, särskilt under behandling.

Studier har också visat att självhypnos möjliggör en minskning av smärtintensiteten.

Den kliniska erfarenheten från den vaskulära kirurgiska avdelningen vid universitetssjukhuset i Rennes tyder på att patienter som använder självhypnos under den dagliga påklädningen av sin amputation upplever ögonblicket mer lugnt, vilket ökar sin komfort och minskar sin smärta och ångest.