Управление болью в ампутационных ранах с помощью аутогипноза (MODOUPAAH)

Ампутация в сосудистой хирургии в основном касается нижних конечностей и часто связана с облитерирующим заболеванием артерий нижних конечностей. Это указывает на невозможность или безуспешность реваскуляризации после исчерпывающей оценки, направленной на сохранение конечности. Его также проводят, чтобы ограничить распространение гангрены, поражения конечности, которое может перерасти в септицемию. Принцип заключается в ампутации в здоровой и васкуляризированной области, чтобы обеспечить хорошее заживление ампутационной культи.

Ампутации одного, нескольких или всех пальцев стопы, называемые полными трансметатарзальными ампутациями, могут заживать несколько месяцев. Ампутации требуют направленного заживления и, прежде всего, наблюдения за состоянием подлежащих тканей ампутированного участка путем ежедневных детеркций и протираний, выполняемых медсестрой на дому. Механическая фиксация раны, необходимая для процесса заживления и миграции клеток, а также оптимальное глубокое зацепление облегчают развитие процесса заживления.

Эти процедуры часто вызывают боль, несмотря на пероральные анальгетики и местные анестетики до лечения.

В течение нескольких лет исследования показали преимущества гипноза в изменении восприятия боли, особенно во время лечения.

Исследования также показали, что самовнушение позволяет уменьшить интенсивность боли.

Клинический опыт отделения сосудистой хирургии Университетской клиники Ренна свидетельствует о том, что пациенты, которые используют самовнушение во время ежедневной перевязки своей ампутации, переживают момент более безмятежно, повышая свой комфорт и уменьшая боль и тревогу.