Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidig upptäckt och remiss för autism och neuroutvecklingsstörningar vid mödra- och barnskyddstjänsten

11 juni 2025 uppdaterad av: Centre Hospitalier Intercommunal Creteil

Randomiserat pragmatiskt, kluster, stegvis försök med tidig upptäckt och remiss för autism och neuroutvecklingsstörningar vid mödra- och barnskyddstjänsterna för vård före 1 års uppföljning

Denna studie syftar till att jämföra två screeningstrategier för att identifiera spädbarn med en potentiell risk för autismspektrum och neuroutvecklingsstörningar för att ge tidig tillgång till vård och öka sannolikheten för ett gynnsamt resultat

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna prospektiva kohortstudie utförs vid flera mödra- och barnskyddstjänster i Frankrike. Syftet är att tidigt upptäcka spädbarn under 12 månader med en utvecklingsgap jämfört med vad som förväntas för deras ålder.

Den första konsultationen kommer att ske samtidigt med spädbarnets vanliga medicinska uppföljning på mödra- och barnskyddet (vanligtvis vaccination fjärde månaden och utvecklingsundersökning vid nio månader). Två strategier kommer att utvärderas under detta besök för att bedöma spädbarnets neuroutvecklingsegenskaper. I den första kommer en hälso- och sjukvårdspersonal att bedöma spädbarnets neuroutvecklingsegenskaper genom rutinmässiga utvärderingar, såsom motoriska färdigheter, vokaliseringar, babblande och sociala interaktioner. I den andra kommer PREAUT-rutnätet att användas för screening av screening för autismspektrumstörning.

Patienter med onormala resultat i dessa utvärderingar skulle hänvisas till ett specialiserat centrum tidigt för råd och behandling vid behov. Vi kommer att betrakta en tidig remiss som remiss av spädbarn till en anpassad konsultation inom månaden efter den första konsultationen. Dessa patienter kommer också att bedömas med hjälp av State-Trait Anxiety Inventory-Form Y och T och QUALIN-poängen.

Efter 12 månaders uppföljning kommer uppgifter om mottagna behandlingar av patienter som var adresserade till ett specialiserat center att utföras.

Vid 24 och 36 månaders uppföljning kommer alla inkluderade patienter att bedömas med den modifierade checklistan för autism hos småbarn, reviderad med uppföljningsinstrument (M-CHAT-R/F) och IDE (den franska versionen av barnutvecklingsinventeringen). I händelse av ett onormalt resultat av M-CHAT-R/F kommer Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) och Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) att administreras. I händelse av ett onormalt resultat av IDE kommer Brunet-Lézine-skalan att administreras.

Slutligen kommer de franska sjukförsäkringsdatabaserna att användas för att utvärdera vårdvägen för alla inkluderade patienter upp till 48 månader efter barnet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

10400

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Champigny-sur-Marne, Frankrike, 94500
        • Rekrytering
        • PMI Stalingrad
        • Kontakt:
          • Catherine DELMAS, MD
          • Telefonnummer: 0147064925

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Spädbarn som är minst 4 månader vid studieinkludering och följs i mödra- och barnskyddstjänster

Beskrivning

Inklusionskriterier:in

  • Spädbarn mellan 4 och 9 månaders ålder följdes upp i de deltagande mödra- och barnskyddstjänsterna för den fjärde och nionde månadens obligatoriska vaccinationer
  • Tillgång till personaltelefon för minst en förälder
  • Information till föräldrarna för datainsamling och aktiv uppföljning av barnet fram till 36 månader och uttryckligt samtycke till att delta i forskningen
  • Anslutning till ett socialförsäkringssystem eller dra nytta av statens medicinska hjälp
  • Behärskar ett minimum av franska enligt huvudutredaren eller närvaron av en fransktalande släkting

Exklusions kriterier:

  • Spädbarn med en allvarlig neurologisk patologi som encefalopati
  • Vägra att delta i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Rutinövning (kontroll)
I denna grupp kommer en vårdpersonal att bedöma spädbarnets neuroutvecklingsegenskaper genom rutinmässiga utvärderingar, såsom motoriska färdigheter, vokaliseringar, babblande och sociala interaktioner
Användning av PREAUT Grid (intervention)
I denna grupp kommer en vårdpersonal att bedöma spädbarnets neuroutvecklingsegenskaper med hjälp av PREAUT-rutnätet
Patienter med onormala resultat i denna utvärdering skulle hänvisas till ett specialiserat centrum tidigt för råd och behandling vid behov

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Andel barn vid 24 månader med autismspektrumstörning eller neuroutvecklingsstörning som fått vård före ett års ålder
Tidsram: Vid 2 års ålder
Vid 2 års ålder

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Effektiviteten av två screeningstrategier på förekomsten av svårighetsgraden av autismspektrumstörningar (ASD) och neuroutvecklingsstörningar (NDD)
Tidsram: Vid 2 och 3 års ålder
Vid 2 och 3 års ålder
Prediktiv prestanda för PREAUT-rutnätet (vid fyra månader och nio månader) jämfört med den vanliga diagnosen
Tidsram: Vid 2 och 3 års ålder
Vid 2 och 3 års ålder
Samband mellan ASD-NDD-diagnos och neonatala eller familjära riskfaktorer
Tidsram: Vid 2 och 3 års ålder av barn remiss till Medicinsk psykologiskt centrum
Vid 2 och 3 års ålder av barn remiss till Medicinsk psykologiskt centrum
Livskvalitet bedömd med QUALIN-poängen
Tidsram: Vid inkludering i mödra- och barnskydd eller på Medicinsk-psykologiskt centrum och vid 2 och 3 års ålder
Vid inkludering i mödra- och barnskydd eller på Medicinsk-psykologiskt centrum och vid 2 och 3 års ålder
Mätning av föräldrarnas psykologiska tillstånd vid tidpunkten för barnets remiss till Medicinskt psykologiskt centrum
Tidsram: På Medicinsk-psykologiskt centrum och vid 2 och 3 års ålder
På Medicinsk-psykologiskt centrum och vid 2 och 3 års ålder
Inverkan på familjelivet (IOFS) för ett barn som diagnostiserats med risk för autismspektrum och neuroutvecklingsstörningar
Tidsram: Vid 2 och 3 års ålder
Vid 2 och 3 års ålder
Utvärdering av implementeringen av den nya modellen för systematisk screening av spädbarn inom mödra- och barnskydd och systematisk remiss till Medicinsk-psykologiskt centrum
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 4 år
Genom avslutad studie i snitt 4 år
Utvärdering av genomförandet av spädbarnsvården i Medicinsk-psykologiskt centrum
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 4 år
Genom avslutad studie i snitt 4 år
Kvalitativ studie av incitamenten och hindren för strategin för screening och tidiga remisser med mödra- och barnskyddstjänstens anställda
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 4 år
Genom avslutad studie i snitt 4 år
Kvalitativ studie av screening- och tidig remissstrategi med föräldrar
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 4 år
Genom avslutad studie i snitt 4 år
Beskrivning av mödra- och barnskyddstjänstens utövning av identifiering och remiss till Medicinsk-psykologiskt centrum
Tidsram: Vid inkluderingen, i slutet av inkluderingen och vid det sena besöket
Vid inkluderingen, i slutet av inkluderingen och vid det sena besöket
Beskrivning av vårdvägen i de två grupperna
Tidsram: Vid 4 år av barnet
Vid 4 år av barnet

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 april 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

14 april 2030

Avslutad studie (Beräknad)

14 april 2032

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2023

Första postat (Faktisk)

18 april 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2025

Senast verifierad

1 juni 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera