- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05903040
Ditan Akuta behandlingar: Effektivitet och tolerabilitet (DART) (DART)
Effektivitet och tolerabilitet av Lamsiditan som akut migränbehandling: en prospektiv, multicentrisk kohortstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lasmiditan är en serotonin 5-HT1F-receptoragonist. Det finns i tre olika doser (nämligen 50, 100 och 200 mg) med oral administrering. Fas 3 dubbelblinda randomiserade kontrollerade studier visade dess effektivitet t 2 timmar efter dosering i en enstaka migränanfall (Kuca, 2018; Goadsby, 2019) och konsekvent effektivitet över fyra olika attacker (Ashina, 2021).
Avsaknaden av vasokonstriktiv aktivitet tillåter dess användning även hos patienter med kardiovaskulär sjukdomshistoria (Goadsby, 2019). Detta fynd bekräftades också i en verklig studie (Schwedt, 2021). Eftersom det är en liten molekyl med tillgång till centrala nervsystemet är de dominerande biverkningarna CNS-relaterade (som yrsel, somnolens och parestesi).
I denna prospektiva multicentriska studie syftar vi till att utvärdera Lasmiditans effektivitet och tolerabilitet som akut migränbehandling i en verklig miljö.
Försökspersoner som uppfyller inklusionskriterierna kommer att registreras och delta i studien. Demografiska och kliniska basdata kommer att samlas in vid baslinjen. Patienterna kommer att uppmanas att behandla sin nästa migränanfall med Lasmiditan 50 - 100 - 200 mg oral tablett.
Data kommer att samlas in vid baslinjen, under minst 4 migränattacker behandlade med Rimegepant och vid 3 månaders uppföljning.
Försökspersonerna kommer att uppmanas att slutföra bedömningen av sin migränattack vid baslinjen och 30 - 60 - 90 och 120 minuter efter administrering av den akuta behandlingen för minst fyra migränattacker. En sista tidpunkt 24 timmar efter dosering kommer att bedömas endast för den första attacken.
Datainsamlingen kommer att fokusera på: i) demografiska data, ii) migränhistoria, iii) smärtnivå och utveckling, iv) förekomst och utveckling av migränrelaterade symtom, mest besvärande symptom och aura, v) migränassocierad funktionsnedsättning, vi) patienternas globala intryck av förändring (PGIC) och utvärdering av akut behandling (migrän-ACT), vii) tolerabilitet och eventuella behandlingsuppkomna biverkningar. Onlinedatabasen REDCap kommer att användas för datainsamling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Florence, Italien, 50134
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Pavia, Italien, 27100
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av migrän utan aura, migrän med aura eller kronisk migrän enligt 3:e upplagan av International Classification of Headache Disorder (ICHD-III).
Minst 3 MMD
- God överensstämmelse med studieprocedurer
- Tillgänglighet för huvudvärksdagbok åtminstone över de föregående månaderna före inskrivningen
Exklusions kriterier:
- Ämnen med kontraindikationer för användning av ditaner;
- Samtidig diagnos av medicinska sjukdomar och/eller komorbiditeter som, enligt utredarens uppfattning, kan störa studiebedömningar;
- medicinska komorbiditeter som kan störa studieresultaten;
- Graviditet och amning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kronisk migrän
Patienter som drabbats av kronisk migrän enligt ICHD-III kriterier.
|
Patienter som använder Lasmiditan 50-100-200 mg oral tablett för att behandla akuta migränattacker
|
|
Episodisk migrän
Patienter som drabbats av ett episodiskt mönster (< 15 månatliga huvudvärksdagar) migrän med eller utan aura enligt ICHD-III kriterier.
|
Patienter som använder Lasmiditan 50-100-200 mg oral tablett för att behandla akuta migränattacker
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Huvudvärk smärtfrihet 2 timmar efter dos under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som inte rapporterar huvudvärk 2 timmar efter läkemedelsintag.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: 12 veckor
|
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av Lasmiditan hos personer med migrän
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Huvudvärk smärtlindring 2 timmar efter dosering under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som rapporterar mild eller ingen huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag under den första attacken.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
|
Huvudvärk smärtlindring 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som rapporterar mild eller ingen huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag för alla behandlade attacker.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
|
Frihet från det mest besvärande symtomet (MBS) associerat med migrän 2 timmar efter doseringen under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som rapporterar fullständig MBS-upplösning 2 timmar efter läkemedelsintag.
MBS kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
|
Återkommande huvudvärk för den första attacken
Tidsram: mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Andel av försökspersonerna som blev smärtfria 2 timmar efter doseringen och rapporterar ny huvudvärksmärta inom 24 timmar efter doseringen.
|
mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
|
Räddningsmediciner används för den första attacken
Tidsram: mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Andel av försökspersoner som tar en räddningsmedicin efter 2 timmar efter dosering.
Räddningsmediciner kommer att mätas med hjälp av en binär skala (0=ingen konsumtion, 1=konsumtion)
|
mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
|
Behandlingstillfredsställelse
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Nivå på patienternas självrapporterade tillfredsställelse som kommer att mätas på en visuell analog skala 0-10 (0=ingen tillfredsställelse, 10= den högsta tillfredsställelsen) och Patients Global Impression of Change (0= ingen förändring, 7= en förändring som gör skillnaden).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
|
Självrapporterad behandlingseffektivitet
Tidsram: 12 veckor
|
Nivå på patienternas självrapporterade behandlingseffektivitet mätt med Migrän Assessment of Current Therapy (migrän ACT) ett frågeformulär med 4 punkter om behandlingseffektivitet och vardagslivs återverkningar.
|
12 veckor
|
|
Huvudvärk smärtfrihet 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som inte rapporterar huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag för alla behandlade attacker.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
|
Förmåga att fungera normalt 2 timmar efter dosering under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som själv rapporterar ingen funktionsnedsättning 2 timmar efter dosering.
Funktionshinder kommer att bedömas genom Functional Disability Scale (FDS), en fyragradig skala: normal, lindrigt nedsatt, allvarligt nedsatt, kräver avbrott i dagliga aktiviteter.
|
2 timmar efter dosering
|
|
Förmåga att fungera normalt 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som själv rapporterar ingen funktionsnedsättning 2 timmar efter dosering.
Funktionshinder kommer att bedömas genom Functional Disability Scale (FDS), en fyragradig skala: normal, lindrigt nedsatt, allvarligt nedsatt, kräver avbrott i dagliga aktiviteter.
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ashina M, Reuter U, Smith T, Krikke-Workel J, Klise SR, Bragg S, Doty EG, Dowsett SA, Lin Q, Krege JH. Randomized, controlled trial of lasmiditan over four migraine attacks: Findings from the CENTURION study. Cephalalgia. 2021 Mar;41(3):294-304. doi: 10.1177/0333102421989232. Epub 2021 Feb 4.
- Goadsby PJ, Wietecha LA, Dennehy EB, Kuca B, Case MG, Aurora SK, Gaul C. Phase 3 randomized, placebo-controlled, double-blind study of lasmiditan for acute treatment of migraine. Brain. 2019 Jul 1;142(7):1894-1904. doi: 10.1093/brain/awz134.
- Vaghi G, Iannone LF, Corrado M, De Santis F, Romozzi M, Sebastianelli G, Dalla Volta G, Bolchini M, Burgalassi A, De Cesaris F, Albanese M, Mercuri Biagio N, Ornello R, Sacco S, Pistoia F, Saporito G, Casillo F, Avino G, Granato A, Russo A, Silvestro M, Vollono C, Trimboli M, Doretti A, Valente M, Cevoli S, Mampreso E, Tassorelli C, De Icco R. Effectiveness and tolerability of lasmiditan in the acute treatment of migraine: a real-world, prospective, multicentric study (DART study). Ther Adv Neurol Disord. 2025 Dec 21;18:17562864251381886. doi: 10.1177/17562864251381886. eCollection 2025.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Huvudvärk, primär
- Huvudvärk
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Smärta
- Migränstörningar
- Huvudvärk
- Migrän med Aura
- Migrän utan Aura
- Huvudvärk, sekundär
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Serotoninmedel
- Serotoninreceptoragonister
- lasmiditan
Andra studie-ID-nummer
- RICe_2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .