- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05903040
Leczenie Ditan Acute: skuteczność i tolerancja (DART) (DART)
Skuteczność i tolerancja lamsiditanu w leczeniu ostrej migreny: prospektywne, wieloośrodkowe badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lasmiditan jest agonistą receptora serotoninowego 5-HT1F. Jest dostępny w trzech różnych dawkach (mianowicie 50, 100 i 200 mg) do podawania doustnego. Randomizowane badania fazy 3 z podwójnie ślepą próbą wykazały jego skuteczność po 2 godzinach od podania dawki w pojedynczym ataku migreny (Kuca, 2018; Goadsby, 2019) i stałą skuteczność w czterech różnych atakach (Ashina, 2021).
Brak działania wazokonstrykcyjnego pozwala na jego stosowanie również u pacjentów z wywiadem sercowo-naczyniowym (Goadsby, 2019). To odkrycie zostało również potwierdzone w badaniu w świecie rzeczywistym (Schwedt, 2021). Ponieważ jest to mała cząsteczka, która ma dostęp do ośrodkowego układu nerwowego, przeważają działania niepożądane związane z ośrodkowym układem nerwowym (takie jak zawroty głowy, senność i parestezje).
Celem tego prospektywnego, wieloośrodkowego badania jest ocena skuteczności i tolerancji lasmiditanu w leczeniu ostrej migreny w rzeczywistych warunkach.
Osoby, które spełniają kryteria włączenia, zostaną włączone i wezmą udział w badaniu. Wyjściowe dane demograficzne i kliniczne będą gromadzone na początku. Pacjenci zostaną poproszeni o leczenie kolejnego napadu migreny tabletkami doustnymi zawierającymi 50–100–200 mg leku Lasmiditan.
Dane będą gromadzone na początku badania, podczas co najmniej 4 napadów migreny leczonych lekiem Rimegepant i podczas 3-miesięcznej obserwacji.
Osoby badane zostaną poproszone o dokonanie oceny ich napadu migreny na początku badania oraz po 30 - 60 - 90 i 120 minutach po podaniu doraźnego leczenia co najmniej czterech napadów migreny. Ostateczny punkt czasowy po 24 godzinach od podania dawki zostanie oceniony tylko dla pierwszego napadu.
Gromadzenie danych będzie koncentrować się na: i) danych demograficznych, ii) historii migreny, iii) poziomie i rozwoju bólu, iv) obecności i ewolucji objawów związanych z migreną, najbardziej uciążliwych objawów i aury, v) niepełnosprawności związanej z migreną, vi) ogólnym wrażeniu pacjentów zmiany (PGIC) i ocena leczenia doraźnego (Migraine-ACT), vii) tolerancja i ewentualne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem. Do gromadzenia danych zostanie wykorzystana internetowa baza danych REDCap.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Florence, Włochy, 50134
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Pavia, Włochy, 27100
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie migreny bez aury, migreny z aurą lub migreny przewlekłej według III edycji Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (ICHD-III).
Co najmniej 3 MMD
- Dobra zgodność z procedurami studiów
- Dostępność dziennika bólów głowy co najmniej z poprzednich miesięcy przed rejestracją
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z przeciwwskazaniami do stosowania ditanów;
- Jednoczesna diagnoza chorób i/lub chorób współistniejących, które w opinii badacza mogą zakłócać ocenę badania;
- choroby współistniejące, które mogą wpływać na wyniki badań;
- Ciąża i karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Przewlekła migrena
Pacjenci z przewlekłą migreną według kryteriów ICHD-III.
|
Pacjenci stosujący tabletki doustne Lasmiditan 50-100-200 mg w leczeniu ostrych napadów migreny
|
|
Migrena epizodyczna
Pacjenci z epizodyczną migreną (< 15 dni z bólem głowy w miesiącu) z aurą lub bez aury, zgodnie z kryteriami ICHD-III.
|
Pacjenci stosujący tabletki doustne Lasmiditan 50-100-200 mg w leczeniu ostrych napadów migreny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Brak bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego ataku
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek osób, które nie zgłaszają bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji lasmiditanu u pacjentów z migreną
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złagodzenie bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego ataku
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów zgłaszających łagodny ból głowy lub brak bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku podczas pierwszego napadu.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu
|
|
Złagodzenie bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych napadach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów zgłaszających łagodny ból głowy lub brak bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku we wszystkich leczonych napadach.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
|
Uwolnienie od najbardziej uciążliwego objawu (MBS) związanego z migreną po 2 godzinach od przyjęcia dawki podczas pierwszego napadu
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy zgłaszają całkowite ustąpienie MBS po 2 godzinach od przyjęcia leku.
MBS będzie mierzone w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=ciężkie).
|
2 godziny po podaniu
|
|
Nawrót bólu głowy przy pierwszym ataku
Ramy czasowe: od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy ustąpili z bólu po 2 godzinach od podania dawki i zgłosili nowy ból głowy w ciągu 24 godzin po podaniu dawki.
|
od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
|
Leki ratunkowe stosuje się przy pierwszym ataku
Ramy czasowe: od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Odsetek osób, które przyjmują lek ratunkowy po 2 godzinach od podania dawki.
Leki doraźne będą mierzone przy użyciu skali binarnej (0 = brak zużycia, 1 = zużycie)
|
od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
|
Zadowolenie z leczenia
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Poziom samooceny satysfakcji pacjentów, który będzie mierzony na wizualnej skali analogowej 0-10 (0=brak satysfakcji, 10=najwyższa satysfakcja) oraz Globalne wrażenie zmiany przez pacjentów (0=brak zmiany, 7=zmiana, która powoduje różnica).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
|
Samoocena skuteczności leczenia
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom samoopisowej skuteczności leczenia przez pacjentów mierzony za pomocą Migraine Assessment of Current Therapy (migrena ACT), 4-punktowego kwestionariusza dotyczącego skuteczności leczenia i reperkusji w życiu codziennym.
|
12 tygodni
|
|
Brak bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych atakach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów, którzy nie zgłaszają bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku we wszystkich leczonych napadach.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
|
Zdolność do normalnego funkcjonowania po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego napadu
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy sami nie zgłaszają niepełnosprawności funkcjonalnej po 2 godzinach od podania dawki.
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie oceniana za pomocą Skali Niepełnosprawności Funkcjonalnej (FDS), czterostopniowej skali: normalna, umiarkowanie upośledzona, poważnie upośledzona, wymaga przerwania codziennych czynności.
|
2 godziny po podaniu
|
|
Zdolność do normalnego funkcjonowania po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych atakach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów, którzy sami nie zgłaszają niepełnosprawności funkcjonalnej po 2 godzinach od podania dawki.
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie oceniana za pomocą Skali Niepełnosprawności Funkcjonalnej (FDS), czterostopniowej skali: normalna, umiarkowanie upośledzona, poważnie upośledzona, wymaga przerwania codziennych czynności.
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ashina M, Reuter U, Smith T, Krikke-Workel J, Klise SR, Bragg S, Doty EG, Dowsett SA, Lin Q, Krege JH. Randomized, controlled trial of lasmiditan over four migraine attacks: Findings from the CENTURION study. Cephalalgia. 2021 Mar;41(3):294-304. doi: 10.1177/0333102421989232. Epub 2021 Feb 4.
- Goadsby PJ, Wietecha LA, Dennehy EB, Kuca B, Case MG, Aurora SK, Gaul C. Phase 3 randomized, placebo-controlled, double-blind study of lasmiditan for acute treatment of migraine. Brain. 2019 Jul 1;142(7):1894-1904. doi: 10.1093/brain/awz134.
- Vaghi G, Iannone LF, Corrado M, De Santis F, Romozzi M, Sebastianelli G, Dalla Volta G, Bolchini M, Burgalassi A, De Cesaris F, Albanese M, Mercuri Biagio N, Ornello R, Sacco S, Pistoia F, Saporito G, Casillo F, Avino G, Granato A, Russo A, Silvestro M, Vollono C, Trimboli M, Doretti A, Valente M, Cevoli S, Mampreso E, Tassorelli C, De Icco R. Effectiveness and tolerability of lasmiditan in the acute treatment of migraine: a real-world, prospective, multicentric study (DART study). Ther Adv Neurol Disord. 2025 Dec 21;18:17562864251381886. doi: 10.1177/17562864251381886. eCollection 2025.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Ból
- Zaburzenia migreny
- Ból głowy
- Migrena z aurą
- Migrena bez aury
- Zaburzenia bólowe głowy, wtórne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki serotoninowe
- Agoniści receptora serotoninowego
- Lasmiditan
Inne numery identyfikacyjne badania
- RICe_2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .