Effekt av aktionsobservation och motorisk bildspråk på artrogen muskelhämning av Quadriceps hos patienter med slutstadiet av knägonartros.

Studien syftar till att utvärdera effekterna av en session av Action Observation Training (AOT) och Motor Imagery (MI) på artrogen muskelhämning (AMI) av quadriceps (QF) hos patienter med gonartros i slutstadiet.

30 patienter med knäartros i slutstadiet inkluderades. Patienterna randomiserades i två grupper (experimentgrupp och kontrollgrupp).

Experimentgruppen utförde en AOT- och MI-session med motorinnehåll av koncentriska och isometriska QF-sammandragningar, medan kontrollgruppen genomgick en 6-minuters sken-AOT- och MI-session. Varje patient utvärderades för att bedöma andelen AMI på QF före (T0) och efter (T1) den tilldelade behandlingen enligt guldstandarden Twitch Interpolated Technique. Båda grupperna satt på en isometrisk dynamometrisk stol (COR1, OT-Bioelettronica, Torino) med en lastcell (FORZA, OT-Bioelettronica, Torino) utformad för att upptäcka och kartlägga styrkan som genereras av QF-muskeln. Överkroppens rörelser begränsades av korsade axelselar, ett bälte över buken och försökspersonerna ombads att hålla armarna i kors och hålla fast i selen medan de utförde utvärderingen.

Tre stora elektroder (10x13cm) placerades över quadricepsmuskelbuken. Två sEMG-elektroder (FREEEMG, BTS, Italien) placerades på Vastus Medialis och Vastus Lateralis med användning av SENIAM-protokollet.

Direkt efter den första utvärderingen (T0) genomförde båda grupperna en AOT-session. Experimentgruppen visades en video (4 minuter) där en försöksperson (matchad för ålder, kön och lem påverkad) utförde, i tredje persons vy, quadriceps koncentriska sammandragningar i 2 minuter och isometriska sammandragningar i 2 minuter. Videon innehöll visuella element som indikerar ansträngningens maximala effektivitet. Efter både koncentrisk rörelsevideo och isometrisk rörelsevideo utförde försökspersonerna en MI-session (2 sessioner, 1 minut i längd vardera), där de ombads att föreställa sig i första person vad som just setts i videon.

Å andra sidan fick kontrollgruppen se en video av landskap (4 minuter lång). Halvvägs och i slutet av videon ombads de att föreställa sig vad de just hade sett i 1 minut. Efter sessionen med AOT och MI (T1) omvärderades båda grupperna på samma sätt som tidigare beskrivits.