Vliv akčního pozorování a motorického zobrazení na artrogenní svalovou inhibici kvadricepsu u pacientů s gonartrózou kolena v konečném stádiu.

Cílem studie je vyhodnotit účinky jednoho sezení Action Observation Training (AOT) a Motor Imagery (MI) na artrogenní svalovou inhibici (AMI) kvadricepsu (QF) u subjektů s gonartrózou v konečném stádiu.

Do studie bylo zařazeno 30 pacientů s osteoartrózou kolenního kloubu v konečném stadiu. Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (experimentální skupina a kontrolní skupina).

Experimentální skupina provedla jedno sezení AOT a MI s motorickým obsahem koncentrických a izometrických kontrakcí QF, zatímco kontrolní skupina podstoupila 6minutové falešné sezení AOT a MI. Každý pacient byl hodnocen za účelem posouzení procenta AMI na QF před (T0) a po (T1) přidělené léčbě podle zlatého standardu Twitch Interpolated Technique. Obě skupiny seděly na izometrickém dynamometrickém křesle (COR1, OT-Bioelettronica, Torino) se siloměrem (FORZA, OT-Bioelettronica, Torino) určeným k detekci a mapování síly generované svalem QF. Pohyby horní části těla byly omezeny překříženými ramenními postroji, pásem přes břicho a subjekty byly požádány, aby při provádění hodnocení držely zkřížené ruce a držely postroj.

Tři velké elektrody (10x13 cm) byly umístěny nad břichem čtyřhlavého svalu. Dvě elektrody sEMG (FREEEMG, BTS, Itálie) byly umístěny na Vastus Medialis a Vastus Lateralis pomocí protokolu SENIAM.

Hned po prvním vyhodnocení (T0) obě skupiny provedly sezení AOT. Experimentální skupině bylo ukázáno video (4 minuty), ve kterém subjekt (shodující se s věkem, pohlavím a postiženou končetinou) prováděl z pohledu třetí osoby koncentrické kontrakce kvadricepsu po dobu 2 minut a izometrické kontrakce po dobu 2 minut. Video obsahovalo vizuální prvky naznačující maximální snahu. Po videu se soustředným pohybem a videu s izometrickým pohybem subjekty provedly sezení MI (2 sezení, každé o délce 1 minuty), ve kterém byly požádány, aby si v první osobě představily akci, kterou právě viděli na videu.

Na druhou stranu kontrolní skupině bylo promítnuto video krajin (4 minuty v délce). V polovině a na konci videa byli požádáni, aby si na 1 minutu představovali, co právě viděli. Po sezení AOT a MI (T1) byly obě skupiny přehodnoceny stejným způsobem, jak bylo popsáno dříve.