- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06029699
Högflödes näskanyl kontra icke-invasiv övertrycksventilation för att minska återtubationshastigheten
7 september 2023 uppdaterad av: Mohamed Osman Shehata Abdelkareem, Assiut University
Högflödes näskanyl kontra icke-invasiv övertrycksventilation för att minska reintubation hos mekaniskt ventilerad patient
Detta är studiemål för att jämföra mellan högflödes näskanyl (HFNC) och icke-invasiv positivt tryckventilation (NIPPV) för att minska återtubationshastigheten hos mekaniskt ventilerade patienter med framgångsrik avvänjning
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Syrgasbehandling med högflödesnäskanyl (HFNC) består av en luft/syreblandare, en aktiv luftfuktare, en enkel uppvärmd krets och en näskanyl. Den levererar tillräckligt uppvärmd och befuktad medicinsk gas med upp till 60 l/min flöde och anses ha ett antal fysiologiska effekter: minskning av anatomiskt dödutrymme, positiv slutexpiratoriskt tryck (PEEP) effekt, konstant fraktion av inandat syre, och bra befuktning
- Icke-invasiv övertrycksventilation är ett säkert och effektivt sätt att förbättra gasutbytet hos patienter med många typer av akut andningssvikt. till exempel minskade behovet av endotrakeal intubation genom att lägga till icke-invasiv ventilation till standardterapi...För patienter som tilldelats icke-invasiv ventilation kopplades ventilatorn med konventionell slang till en genomskinlig helmask med en uppblåsbar mjukkuddeförsegling och en engångsprodukt skumdistans för att minska dödutrymmet. Efter att masken hade säkrats ökades tryckstödet för att uppnå en utandad tidalvolym på 8 till 10 ml per kilogram, en andningsfrekvens på mindre än 25 andetag per minut, försvinnandet av accessorisk muskelaktivitet ( som utvärderats genom palpation av sternocleidomastoidmuskeln) och patientkomfort
- Effekterna av high-flow nasal cannula (HFNC) på vuxna patienter med akut andningssvikt (ARF) är kontroversiella. Utredarna syftade till att ytterligare fastställa effektiviteten av HFNC för att minska graden av endotrakeal intubation hos vuxna patienter med ARF jämfört med icke-invasiv positivt tryckventilation (NIPPV)
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
50
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: mohamed osman shehata abdelkareem, resident doctor
- Telefonnummer: +201123368743
- E-post: abkmod@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Maha Kamel Ghanem, professor
- Telefonnummer: +201227694434
- E-post: mahaghanem@hotmail.com
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter lider av akut andningssvikt och intuberas för mekanisk ventilation och extuberas sedan för avvänjning
- Ålder >18 år
Exklusions kriterier:
- Hos patienter yngre än 18 år
- Alla motsägelser i att använda HFNC som trauma eller operation eller obstruktion av nasofarynx
- Alla motsägelser i att använda NIPPV som ansiktstrauma ..kirurgi ..deformitet ..eller obstruktion i övre luftvägarna eller övre gastrointestinala blödningar eller hög risk för aspiration
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: högflödes näskanylgrupp
patienter sätter på högflödesnäskanyl efter extubation
|
enheter används för avvänjning av patienter efter mekanisk ventilationsextubation
|
|
Aktiv komparator: icke-invasiv övertrycksventilationsgrupp
patienter satte på icke-invasiv övertrycksventilationsgrupp efter extubation
|
enheter används för avvänjning av patienter efter mekanisk ventilationsextubation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
behovet av återintubation och avvänjningsframgång som kommer att mätas med arteriell blodgas (ABG)
Tidsram: baslinje
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Varaktighet för användning av HFNC eller NIPPV
Tidsram: upp till 30 dagar
|
upp till 30 dagar
|
|
|
Längden på sjukhusvistelsen mätt i dagar
Tidsram: upp till 30 dagar
|
upp till 30 dagar
|
|
|
Dödlighet på sjukhus mätt i antal avlidna fall
Tidsram: upp till 30 dagar
|
upp till 30 dagar
|
|
|
Biverkningar
Tidsram: upp till 30 dagar
|
Biverkningar (förekomst av nosokomial lunginflammation baserat på kliniska och laboratoriemässiga och radiologiska fynd, behov av MV mätt med re-intubationshastighet)
|
upp till 30 dagar
|
|
Förekomst av eventuella komplikationer i samband med användningen av HFNC och NIPPV
Tidsram: upp till 30 dagar
|
upp till 30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Nishimura M. High-flow nasal cannula oxygen therapy in adults. J Intensive Care. 2015 Mar 31;3(1):15. doi: 10.1186/s40560-015-0084-5. eCollection 2015.
- Ni YN, Luo J, Yu H, Liu D, Ni Z, Cheng J, Liang BM, Liang ZA. Can High-flow Nasal Cannula Reduce the Rate of Endotracheal Intubation in Adult Patients With Acute Respiratory Failure Compared With Conventional Oxygen Therapy and Noninvasive Positive Pressure Ventilation?: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2017 Apr;151(4):764-775. doi: 10.1016/j.chest.2017.01.004. Epub 2017 Jan 13.
- Gomez-Merino E, Sancho J, Marin J, Servera E, Blasco ML, Belda FJ, Castro C, Bach JR. Mechanical insufflation-exsufflation: pressure, volume, and flow relationships and the adequacy of the manufacturer's guidelines. Am J Phys Med Rehabil. 2002 Aug;81(8):579-83. doi: 10.1097/00002060-200208000-00004.
- Meyer TJ, Hill NS. Noninvasive positive pressure ventilation to treat respiratory failure. Ann Intern Med. 1994 May 1;120(9):760-70. doi: 10.7326/0003-4819-120-9-199405010-00008.
- Fang G, Wan Q, Tian Y, Jia W, Luo X, Yang T, Shi Y, Gu X, Xu S. [Comparative study on pros and cons of sequential high-flow nasal cannula and non-invasive positive pressure ventilation immediately following early extubated patients with severe respiratory failure due to acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2021 Oct;33(10):1215-1220. doi: 10.3760/cma.j.cn121430-20210623-00939. Chinese.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 oktober 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
1 oktober 2024
Avslutad studie (Beräknad)
1 oktober 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
25 augusti 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
7 september 2023
Första postat (Faktisk)
8 september 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
8 september 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 september 2023
Senast verifierad
1 september 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HFNC vs NIPPV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .