Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotutvärdering av programmet Thriving Mamas

14 januari 2025 uppdaterad av: King's College London

Pilotutvärdering av Thriving Mamas Program for Adolescent Perinatal Mental Health

Målet med denna pilotstudie är att utvärdera genomförbarheten, lämpligheten och acceptansen av en förebyggande insats för mental hälsa bland ungdomar under graviditeten och året efter födseln (perinatal period) i Kenya och Moçambique. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  • Är interventionen genomförbar, acceptabel, lämplig och levererad/mottagen med hög trohet, till tonårsflickor, deras vänner/familjemedlemmar och tjänsteleverantörer?
  • Är implementeringsstrategierna acceptabla, lämpliga och genomförbara för alla relevanta intressenter?
  • Vilken påverkan har insatsen på unga mödrars psykiska hälsa?
  • Vilken effekt har interventionen på ungdomars mödrars sociala, ekonomiska och utbildningsresultat?

Deltagarna kommer att:

  • Delta i nio individuella och gruppsessioner fokuserade på att förbättra mental och perinatal hälsokunskap och öka livsfärdigheter
  • Få standard perinatal vård

Forskare kommer att jämföra resultat med flickor som får vanlig perinatal vård endast för att se om interventionen har en inverkan på ungdomars psykiska hälsa, sociala, ekonomiska och utbildningsresultat.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

141

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Nairobi, Kenya
        • Aga Khan University
      • Maputo, Moçambique
        • Centro Internacional para Saude Reprodutiva Mocambique

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Mentormödrar: (A) 20 år eller äldre; (B) hona; (C) erfarenhet av graviditet och/eller föräldraskap; och (D) bor inom studieplatsen
  • Ungdomsflickor: (A) gravida upp till 28 veckor; och (B) i åldern 15-19 år
  • Vänner/familjemedlemmar: (A) identifieras av en tonåring eller ung kvinna som deltar i studien; (B) deltagande överenskommet av andra deltagande flickor; och (C) 18 år eller äldre

Exklusions kriterier:

  • Mentormödrar kommer att uteslutas från att delta om de inte kan delta i utbildningen eller genomföra interventionssessionerna
  • Ungdomsflickor kommer att uteslutas från studien om de inte kan ge informerat samtycke eller inte kan delta i interventionen på grund av befintliga hälsotillstånd
  • Vänner/familjemedlemmar kommer inte att uteslutas så länge de uppfyller inkluderingskriterierna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Blomstrande Mama-program
Nio möten levererade i antingen grupp (5 möten), individuella (1 möte) eller familjegrupp (2 möten) format under 10 veckor med ett extra individuellt möte 10-12 veckor efter förlossningen av en utbildad mamma i samhället. Varje möte fokuserar på flickans fysiska och psykiska hälsa, ta hand om en nyfödd, livskunskap, framtidsplanering och socialt stöd och samhällsbaserade tjänster. Möten kommer att äga rum i en blandning av privata miljöer i hälso- och sjukvårdsinrättningar, gemenskapsinrättningar och deltagarhem. Även ungdomar kommer att få sedvanlig perinatal vård.
Förstärkt förlossningsförlopp plus vanlig perinatal vård
Aktiv komparator: Vanlig perinatal vård

Varje besök inkluderar vård som är lämplig för det övergripande tillståndet och graviditetsstadiet och bör inkludera fyra huvudkategorier av vård:

  1. Identifiering av redan existerande hälsotillstånd (t.ex. kontrollera vikt och näringsstatus, anemi, högt blodtryck, syfilis, HIV-status);
  2. Tidig upptäckt av komplikationer som uppstår under graviditeten (t.ex. kontrollera för havandeskapsförgiftning, graviditetsdiabetes);
  3. Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande (t.ex. stelkrampsvaccin, förebyggande och behandling av malaria, kostrådgivning, mikronäringstillskott, familjeplaneringsrådgivning); och
  4. Födelseberedskap och komplikationsplanering (t.ex. födelse- och akutplan, amningsrådgivning, antiretrovirala medel för HIV-positiva kvinnor och minska mor-till-barn-överföring av HIV)
Vanlig perinatal vård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhet för intervention
Tidsram: 10-12 veckor efter förlossningen
Genomförbarhet av interventionsåtgärd (FIM); Subjektiv rapport om genomförbarheten av intervention; mäter i vilken utsträckning en ny behandling, eller en innovation, framgångsrikt kan användas eller utföras inom en given byrå eller miljö. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
10-12 veckor efter förlossningen
Interventionsacceptans
Tidsram: 10-12 veckor efter förlossningen
Acceptans av interventionsåtgärd (AIM); Subjektiv rapport om acceptans av intervention; En 5-punktsskala som mäter uppfattningen bland implementeringsintressenter att en given behandling, tjänst, praxis eller innovation är angenäm, välsmakande eller tillfredsställande. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
10-12 veckor efter förlossningen
Lämplighet för intervention
Tidsram: 10-12 veckor efter förlossningen
Intervention Apropriateness Measure (IAM); Subjektiv rapport om lämpligheten av intervention; En skala med fem punkter som mäter den upplevda passformen, relevansen eller kompatibiliteten hos innovationen eller evidensbaserad praxis för en given praxismiljö, leverantör eller konsument, och/eller upplevd anpassning av innovationen för att ta itu med en viss fråga eller ett visst problem. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
10-12 veckor efter förlossningen
Intervention Fidelity
Tidsram: Genom interventionsleverans i genomsnitt 24 veckor
Enhancing Assessment of Common Therapeutic Factors (ENACT); subjektiv rapport om vårdgivarens trohet och uppfattning om vården; Minimum=0; Maximum=13; högre poäng är bättre
Genom interventionsleverans i genomsnitt 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utbildningsmöjlighet
Tidsram: Omedelbart efter leverantörsutbildning
Genomförbarhet av interventionsåtgärd (FIM); Subjektiv rapport om genomförbarheten av intervention; mäter i vilken utsträckning en ny behandling, eller en innovation, framgångsrikt kan användas eller utföras inom en given byrå eller miljö. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
Omedelbart efter leverantörsutbildning
Utbildningsacceptans
Tidsram: Omedelbart efter leverantörsutbildning
Acceptans av interventionsåtgärd (AIM); Subjektiv rapport om acceptans av intervention; En 5-punktsskala som mäter uppfattningen bland implementeringsintressenter att en given behandling, tjänst, praxis eller innovation är angenäm, välsmakande eller tillfredsställande. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
Omedelbart efter leverantörsutbildning
Träningslämplighet
Tidsram: Omedelbart efter leverantörsutbildning
Intervention Apropriateness Measure (IAM); Subjektiv rapport om lämpligheten av intervention; En skala med fem punkter som mäter den upplevda passformen, relevansen eller kompatibiliteten hos innovationen eller evidensbaserad praxis för en given praxismiljö, leverantör eller konsument, och/eller upplevd anpassning av innovationen för att ta itu med en viss fråga eller ett visst problem. Minimum=5, Maximum=25; högre poäng är bättre
Omedelbart efter leverantörsutbildning
Kunskap
Tidsram: Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Studiespecifikt mått på mentormödrars kunskap om frågor om graviditet, förlossning, vård, psykisk hälsa och remissvägar kommer att bedömas med hjälp av en studiespecifik frågesport baserat på interventionsmanualen; Minimum=0, Maximum=16; högre poäng är bättre
Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Förändring i mental hälsa
Tidsram: Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Social Distance Scale (SDS); SDS mäter acceptansen av olika grader av socialt avstånd och, genom slutsats, respondentens inställning till personen med tillståndet; Minimum=1, Maximum=96; högre poäng är bättre
Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Förändring av attityder under ungdomars graviditet
Tidsram: Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Studiespecifika attityder till undersökning av ungas graviditet; Minimum=4, Maximum=20; lägre poäng är bättre
Baslinje och omedelbart efter leverantörsutbildning
Leverantörskompetens
Tidsram: Omedelbart efter leverantörsutbildning
Studiespecifik enkel 10-gradig skala för att bedöma leverantörens förmåga att utföra interventionen; Minimum=0, Maximum=10; högre poäng är bättre
Omedelbart efter leverantörsutbildning
Rekryteringsgrad
Tidsram: föringripande
Andel ungdomar som ger sitt samtycke till att delta i studien
föringripande
Kostnad för intervention
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Total och genomsnittlig kostnad för interventionen per deltagare
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Förändring i ungdomsdepression
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Patienthälsa frågeformulär (PHQ-9); Nio artiklar screeningverktyg som bedömer depressionssymtom enligt kliniska kriterier. Minimum=0, Max=27. En poäng ≥10 indikerar måttlig till svår depression.
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Förändring i ungdomars ångest
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Skala för generaliserat ångestsyndrom (GAD-7); Sju-post screeningverktyg som bedömer ångestsymtom enligt kliniska kriterier. Minimum=0, Max=21. En poäng ≥10 indikerar måttlig till svår ångest.
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Förändring av ungdomars livskvalitet
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
WHO Quality of Life kort version (WHOQOL-BREF); En skala med 26 punkter bedömer en respondents upplevda livskvalitet inom fyra områden: fysisk hälsa; psykologisk; sociala relationer; och miljö. Totalt minimum=25, Totalt maximum=125. Högre poäng indikerar högre livskvalitet inom en viss domän.
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Förändring av socialt stöd för ungdomar
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS); MSPSS är en skala med 12 punkter som mäter socialt stöd från familj, vänner och betydande andra. Minimum=12, Max=84. Högre poäng tyder på större socialt stöd.
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Föräldrakompetens för ungdomar
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Föräldraskapskänsla för kompetensskala; 17-punktsskala för att mäta ungdomars upplevda föräldraförmåga. Minimum=17, Max=102. Högre poäng indikerar större upplevd kompetens.
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Perinatal möten närvaro
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Antal deltagare som deltar på förlossningsmöten
genom avslutad studie, i genomsnitt 24 veckor
Remissupptagning
Tidsram: 10-12 veckor efter förlossningen
Andel ungdomar som besöker remissmöten
10-12 veckor efter förlossningen
Förändring i spädbarnsvaccination
Tidsram: Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Antal deltagare som avser att eller har fått sina barn vaccinerade
Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Förändring i amning
Tidsram: Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Antal deltagare som tänker eller ammar för närvarande
Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Ändring av avsedd tid till nästa graviditet
Tidsram: Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Studiespecifikt frågeformulär för hälsobeteenden för att bedöma avsedd eller faktisk preventivmedel Antal deltagare som vill ha fler barn som tänker vänta minst 15 månader innan nästa graviditet
Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Förändring i användningen av preventivmedel
Tidsram: Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Antal deltagare som avser eller för närvarande använder preventivmedel för att fördröja graviditeten
Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Förändring i uppfattning om intervention
Tidsram: Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen
Studiespecifik fem-punkts åtgärd som bedömer vunnen kunskap, intresse för intervention och stöd som erhållits; Minimum=0; Maximum=5; högre poäng är bättre
Baslinje och 10-12 veckor efter förlossningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

15 september 2024

Avslutad studie (Faktisk)

15 september 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2023

Första postat (Faktisk)

15 september 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 januari 2025

Senast verifierad

1 januari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HR/DP-22/23-39521

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera