Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersökning av effekterna av lungrehabilitering hos barn med primär immunbrist

3 december 2023 uppdaterad av: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University

Undersökning av effekterna av lungrehabilitering på träningskapacitet, muskelsyresättning och fysisk aktivitetsnivå hos barn med primär immunbrist

Primär immunbrist (PID) är en heterogen grupp av sjukdomar som uppstår till följd av störningar som påverkar utvecklingen, differentieringen och/eller funktionen av olika celler och byggstenar i immunsystemet. Bland symtomen och komplikationerna av PID är lungkomplikationer mycket vanliga och ökar signifikant sjukligheten och dödligheten av sjukdomen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bland symtomen och komplikationerna av PID är lungkomplikationer mycket vanliga och ökar signifikant sjukligheten och dödligheten av sjukdomen. Återkommande luftvägsinfektioner är ofta det första varningstecknet vid vissa typer av PID och är en orsak till dödlighet hos vuxna med PID. Närvaro av 2 eller fler lunginflammationer per år är ett av de 10 varningstecknen på PID. Sjukdomar i andningsorganen orsakas främst av akuta och kroniska infektioner. Icke-infektiösa sjukdomar och komplikationer i andningsorganen är astma, bronkiektasis, bronkiolit obliterans, interstitiell lungsjukdom, granulomatös lungsjukdom och maligniteter. Dessa sjukdomar påverkar avsevärt livskvaliteten för PID-patienter, vilket begränsar deras förmåga att arbeta och deras fysiska och sociala aktiviteter. Hälsorelaterad livskvalitet hos PID-patienter påverkas också avsevärt av förseningar i diagnostik och behandling av infektioner. När överlevnaden från infektioner ökar, är icke-infektiösa lungkomplikationer vanligare hos PID-patienter. Permanent lungskada ses med en hastighet av 20-40 %, särskilt hos PID-patienter med antikroppsbrist. De främsta orsakerna till träningsintolerans hos patienter med lungsjukdom inkluderar isolerade eller associerade faktorer såsom ökade symtom (trötthet och andnöd i de nedre extremiteterna), utveckling av dynamisk hyperinflation, perifer muskeldysfunktion, abnormiteter i syretransport och progressiv förlust av fysisk fysisk aktivitet. tillstånd, fysisk inaktivitet. Det finns inga studier som utvärderar träningskapacitet, andnings- och perifer muskelstyrka, inspiratorisk muskeluthållighet och muskelsyresättning hos barn med PID. I studier utförda med post-infektiös bronchiolit obliterans patienter har det visat sig att träningskapaciteten är nedsatt hos dessa patienter. Det finns inga studier i litteraturen om pulmonell rehabilitering och effekt hos PID-patienter.

Det primära syftet med denna studie: Att undersöka effekterna av lungrehabilitering på träningskapacitet och muskelsyresättning hos barn med primär immunbrist.

Det sekundära syftet med denna studie: Att undersöka effekterna av lungrehabilitering på fysisk aktivitetsnivå, andningsfunktioner, perifer och respiratorisk muskelstyrka, inspiratorisk muskeluthållighet, andnöd, trötthet och livskvalitet hos barn med primär immunbrist.

Primär utfallsmätning kommer att vara syreförbrukning (hjärt-lungansträngningstest).

Sekundärt resultat kommer att vara muskelsyresättning (Moxy-apparat), fysisk aktivitetsnivå (multisensoraktivitetsenhet), lungfunktion (spirometer), funktionell träningskapacitet (sex minuters promenadtest), andningsorgan (muntrycksapparat) och perifer muskel (hand- hållen dynamometer) styrka, inspiratorisk muskeluthållighet (inkrementell tröskelbelastningstest), dyspné (Modified Borg Scale (MBS)), trötthet (Modified Borg Scale) och livskvalitet (The Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

40

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Kalkon, 06490
        • Rekrytering
        • Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation Unit
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

-Patienter i åldern 6-18 år med primär immunbrist

Exklusions kriterier:

  • Akut lungexacerbation, akut övre eller nedre luftvägsinfektion
  • Allvarliga neurologiska, neuromuskulära, ortopediska och andra systemiska sjukdomar eller andra sjukdomar som påverkar fysiska funktioner
  • Deltagit i ett planerat träningsprogram under de senaste tre månaderna
  • Kognitiv funktionsnedsättning, som kan orsaka svårigheter att förstå och följa instruktionerna för träningstest

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Lungrehabiliteringsgrupp
Lungrehabiliteringsövningar (inspiratorisk muskelträning, aerob träning, styrketräning) kommer att utföras 3 pass i veckan under 6 veckor under överinseende av en sjukgymnast till träningsgruppen.
Inspirerande muskelträning kommer att utföras med Power Breathe®. Inspirerande muskelträning kommer att ges till träningsgruppen, med start från 50 % av MIP, och 2 pass/dag, 15 minuter/pass. Patienterna kommer att uppmanas att kontrollera andningen i 4-5 andetag efter 8-10 på varandra följande andningscykler. Patienten kommer att fortsätta denna cykel i 15 minuter.
Aerob träning i övre extremiteter kommer att utföras 3 dagar/vecka, 1 pass/dag, 15 min/session med hjälp av armergometer i sällskap av en sjukgymnast. Arbetsbelastningen för aerob träning kommer att vara 60-80 % av maximal hjärtfrekvens. I denna studie kommer uppfattningen av dyspné att vara mellan 3-4, armtrötthet och allmän trötthetsuppfattning kommer att vara mellan 5-6, uppvärmnings- och nedkylningsperioder kommer att vara 5 minuter, och tramphastigheten kommer att vara 40-50 varv. /min, enligt MBS.
Aerob träning i nedre extremiteter kommer att utföras 3 dagar/vecka, 1 pass/dag, 15 minuter/pass med hjälp av löpbandet, tillsammans med en sjukgymnast. Arbetsbelastningen för aerob träning sattes till 60-80 % av maximal hjärtfrekvens, dyspnéuppfattning enligt MBS var mellan 3-4, armtrötthet och allmän trötthetsuppfattning var mellan 5-6, och uppvärmnings- och nedkylningsperioder var 5 minuter.
Övre och nedre extra förstärkningsträning kommer att utföras 3 dagar/vecka, 1 pass/dag, 10 repetitioner/pass från första dagen med hjälp av bullionvikter i närvaro av en sjukgymnast. Det stärkande programmet för de övre extremiteterna kommer att bestå av ett progressivt träningsprogram för att stärka axelböjarna och abduktorerna, och det stärkande programmet för de nedre extremiteterna för att stärka knästräckarna. Arbetsbelastningen på utbildningen kommer att öka successivt. För styrketräning kommer arbetsbelastningen att anpassas så att uppfattningen av trötthet ligger mellan 4 och 6 enligt MBS.
Sham Comparator: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen kommer att ges andningsövningar som ett hemprogram under 6 veckor.
Kontrollgruppen kommer att bli ombedd att göra thoraxexpansionsövningar sju dagar/vecka och 120 stycken/dag i sex veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Syreförbrukning
Tidsram: Första dagen
Kardiopulmonell träningstest
Första dagen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lungfunktion (Forced Vital Capacitet (FVC))
Tidsram: Andra dagen
Lungfunktionen kommer att utvärderas med spirometri. Dynamiska lungvolymmätningar kommer att göras enligt American Thoracic Society (ATS) och European Respiratory Society (ERS) kriterier. Med enheten kommer forcerad vitalkapacitet (FVC) att utvärderas.
Andra dagen
Lungfunktion (Tvingad utandningsvolym i första sekunden (FEV1))
Tidsram: Andra dagen
Lungfunktionen kommer att utvärderas med spirometri. Dynamiska lungvolymmätningar kommer att göras enligt ATS- och ERS-kriterier. Med enheten kommer forcerad utandningsvolym under den första sekunden (FEV1) att utvärderas.
Andra dagen
Lungfunktion (FEV1 / FVC)
Tidsram: Andra dagen
Lungfunktionen kommer att utvärderas med spirometri. Dynamiska lungvolymmätningar kommer att göras enligt ATS- och ERS-kriterier. Med enheten kommer FEV1 / FVC att utvärderas.
Andra dagen
Lungfunktion (Flödeshastighet 25-75 % av forcerad utandningsvolym (FEF 25-75%))
Tidsram: Andra dagen
Lungfunktionen kommer att utvärderas med spirometri. Dynamiska lungvolymmätningar kommer att göras enligt ATS- och ERS-kriterier. Med enheten kommer flödeshastigheten 25-75 % av forcerad utandningsvolym (FEF 25-75 %) att utvärderas.
Andra dagen
Lungfunktion (Peak flow rate (PEF))
Tidsram: Andra dagen
Lungfunktionen kommer att utvärderas med spirometri. Dynamiska lungvolymmätningar kommer att göras enligt ATS- och ERS-kriterier. Med enheten kommer peak flow rate (PEF) att utvärderas.
Andra dagen
Andningsmuskelstyrka
Tidsram: Andra dagen
Maximalt inandningstryck (MIP) och maximalt utandningstryck (MEP) som uttrycker andningsmuskelstyrka mättes med hjälp av en bärbar muntrycksmätare enligt kriterierna från American Thoracic Society och European Respiratory Society
Andra dagen
Andningsmuskeluthållighet
Tidsram: Andra dagen
Inkrementellt tröskelbelastningstest
Andra dagen
Perifer muskelstyrka
Tidsram: Andra dagen
Handhållen dynamometer
Andra dagen
Funktionell träningskapacitet
Tidsram: Andra dagen
6 minuters gångtest
Andra dagen
Livskvalitet (för barn)
Tidsram: Första dagen
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL): Den innehåller 8 artiklar som mäter fysisk funktionalitet, 5 artiklar som mäter emotionell funktionalitet, 5 artiklar som mäter social funktionalitet och 5 objekt som bedömer funktionalitet i skolan. Det finns separata blanketter för föräldrar och barn. Det finns separata skalor för barn 5-7 år, 8-12 år och 13-18 år. För föräldrar finns separata blanketter för 2-4 år, 5-7 år, 8-12 år och 13-18 år. Föremål är poängsatta mellan 0-100. Ju högre total PedsQL-poäng, desto bättre upplevs den hälsorelaterade livskvaliteten.
Första dagen
Dyspné
Tidsram: Första och andra dagen
Modifierad Borg-skala: Modifierad Borg-skalan är en subjektiv skala som ger poäng 0-10 för andfåddhet och trötthet i vila och/eller under aktivitet. De lägsta 0 poängen "inte alls" de högsta 10 poängen "mycket svår" betyder andnöd.
Första och andra dagen
Trötthet
Tidsram: Första och andra dagen
Modifierad Borg-skala: Modifierad Borg-skalan är en subjektiv skala som ger poäng 0-10 för andfåddhet och trötthet i vila och/eller under aktivitet. De lägsta 0 poängen "inte alls" de högsta 10 poängen "mycket svår" betyder andnöd.
Första och andra dagen
Muskelsyresättning
Tidsram: Första och andra dagen
Moxy® monitor
Första och andra dagen
Fysisk aktivitetsnivå (total energiförbrukning)
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Den totala energiförbrukningen (joule/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (aktiv energiförbrukning (joule/dag))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Aktiv energiförbrukning (joule/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (tid för fysisk aktivitet (min/dag))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Fysisk aktivitetstid (min/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (genomsnittlig metabolisk ekvivalent (MET / dag))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Genomsnittlig metabolisk ekvivalent (MET/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (antal steg (steg/dag))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Antal steg (steg/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (Tid som spenderas liggande (min/dag) dagar))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Liggande tid (min/dag) dagar) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen
Fysisk aktivitet (sömntid (min/dag))
Tidsram: Andra dagen
Fysisk aktivitet kommer att utvärderas med multisensoraktivitetsmonitorn (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). Patienten kommer att bära multisensorns fysiska aktivitetsmonitor över tricepsmuskeln på den icke-dominanta armen under 4 dagar i följd. Patienten kommer att informeras om att ta bort enheten medan han tar ett bad. Sovtiden (min/dag) kommer att mätas med multisensorns fysiska aktivitetsmonitor. Parametrarna som mäts under två dagar kommer att beräknas i medeltal och analyseras med programmet "SenseWear® 7.0 Software".
Andra dagen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Betül Yoleri, Pt. MsC, Gazi University
  • Studierektor: Meral BOŞNAK GÜÇLÜ, Prof. Dr., Gazi University
  • Huvudutredare: Caner Aytekin, Assoc. Prof., MH. Dr. Sami Ulus Children's Health and Diseases Training and Research Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

20 september 2025

Avslutad studie (Beräknad)

20 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

23 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera