HIV och förändringar i tarmmikrobiomet efter förändringar i antiretroviral terapi (ART)

Detta är en studie som syftar till att bidra till vår förståelse av hur antiretroviral terapi påverkar tarmmikrobiomet som, om det är känt, kan informera beslut om läkemedelsval på individnivå.

Vår tarmhälsa är oerhört viktig för alla aspekter av vårt välbefinnande både på nivån av vår kropp och vår hjärna. Under de senaste åren har det funnits ett stort intresse och en bättre förståelse för rollen av bakterier, virus och andra mikroorganismer som lever i människans tarm (tarmmikrobiomet). Vi vet att en störning av balansen mellan de olika bakteriearterna i tarmen kan få konsekvenser inklusive diarré, inflammatoriska och autoimmuna tillstånd och har även kopplats till fetma.

Det finns stora skillnader i tarmmikrobiomets sammansättning hos personer med obehandlad HIV-infektion jämfört med icke-infekterade individer. Denna störda balans verkar inte vara återställd när man börjar med antiretroviral behandling. Olika klasser av antiretrovirala läkemedel verkar ha olika effekter men detta har varit svårt att fastställa eftersom studier som syftar till att titta på detta har varit stora befolkningsstudier där det kan vara svårt att reta ut orsak och verkan.

I den här studien syftar vi istället till att jämföra en individ med sig själv genom att jämföra den bakteriella tarmmikrobiomet innan personen byter från en klass av antiretroviral behandling till en annan eller byter tillförselmetod för det läkemedlet, med det bakteriella tarmmikrobiomet två månader efter bytet .

Vi hoppas att om vi kan förstå effekterna av olika klasser och leveransmetoder av antiretrovirala medel har på en individs tarmmikrobiom, kan vi ta hänsyn till detta när vi bestämmer oss för den bästa HIV-terapin för en person. På lång sikt skulle detta minska de negativa effekterna av att vara på en livslång behandling.