STOPP - BÖRJA med rotatorkuff-relaterad axelsmärta (RCRSP) studie

Syftet med denna studie är att

1. undersöka sambandet mellan smärtfri axelabduktion och extern rotationskraft och smärta och funktionsnedsättning hos personer med RCRSP, och
2. att bedöma effektiviteten av två olika träningsformer som syftar till att minska smärta och funktionsnedsättning hos patienter med RCRSP.

De nyckelfrågor som denna forskning syftar till att besvara är:

1. Är smärtfri axelkraftstestning hos patienter med RCRSP med hjälp av bärbar handhållen dynamometer tillförlitlig?
2. Korrelerar minskningar av smärtfri kraft med denna metod med svårighetsgraden av axelsmärta och funktionshinder?
3. När man behandlar RCRSP med hjälp av styrketräning (RT) träning för att specifikt rikta in rotatorkuffen jämförs med motståndsträning utformad för att undvika ett betydande bidrag från dessa muskler, finns det skillnader i resultatet?
4. Vilka faktorer kan förmedla förändringarna i resultat i dessa två grupper? Designen är en randomiserad kontrollerad studie. Prov 1 Deltagare kommer att tilldelas en av två grupper. Grupp ett tilldelas forskarnr. ett och grupp två kommer att tilldelas forskare nr. två. Relevanta tester kommer sedan att genomföras. De två grupperna kommer sedan att byta forskare och testas igen. Testet: Med hjälp av sin symtomatiska arm kommer deltagarna att bli ombedda att trycka mot en fast kraftdynamometer (handhållen kraftmätare), börja med en låg nivå av ansträngning och gradvis öka sin ansträngning och stoppa antingen vid den punkt då de börjar känna smärta eller när de känner att de har drivit så kraftfullt de kan. Deltagarna kommer att rekommenderas att vila i 1 minut innan de upprepar denna process totalt tre gånger. Alla tre måtten kommer att registreras och ett medelvärde kommer att beräknas. Samma procedur kommer sedan att utföras på deras asymtomatiska axlar. En paus på tio minuter kommer att följa, och processen kommer att upprepas med den andra bedömaren. Detta säkerställer att ordningen i vilken patienter bedöms inte kan påverka resultaten. Efter mätning kommer skillnaden i smärtfri kraft mellan symtomatiska och asymtomatiska axlar att beskrivas i termer av ett index (en poäng som redovisas i procent). Resultatmått kommer att vidtas när sessionen är över. Smärtfritt axelkraftindex. Axelvärk och funktionshinder index. Prov 2-deltagare kommer att delas in i en av de två interventionsgrupperna för träningsprogram. Deltagarna kommer att uppmanas att genomföra minst tio träningspass under en sextonveckorsperiod från det att de börjar.

Grupp 1 - Deltagarna kommer att utföra motståndsövningar som involverar att trycka mot en viktad remskiva.

Träningsintensiteten kommer att öka under varje pass när deltagarna vänjer sig vid stimulansen.

Grupp 2 – Deltagarna kommer att utföra motståndsövningar som involverar att dra mot en viktad remskiva.

Träningsintensiteten kommer att öka under varje pass när deltagarna vänjer sig vid stimulansen. Resultatmått kommer att vidtas när alla sessioner har slutförts, och vid 6 och 12 månader.

Utfallsmått är: Axelsmärta och funktionsnedsättningsindex. Smärtfritt skulderkraftindex (om det anses tillförlitligt under försök 1).