Kombinera restriktion av viloblodflöde med neuromuskulär elektrisk stimulering: Effekter på blodlaktatnivåer och muskelfunktion i nedre extremiteter

Aktiv komparator: restriktion för vila-blodflöde plus neuromuskulär elektrisk stimulering

Enhet: Blodflödesbegränsning

Studiedeltagarna instruerades att vila tyst i sittande ställning i 10 minuter. Under de sista 3 minuterna av viloperioden mättes blodtrycket i överarmen två gånger med en automatisk blodtrycksmätare (BP170, InBody, Korea). Blodflödesbegränsningsmanschetterna (BFR Therapy Cuff, BFR Therapy Co., USA) - som mätte 5 cm i bredd och 60 cm i längd - applicerades på den övre tredjedelen av låret på båda benen. För att bibehålla konsistens i mätningarna, mättes avståndet från den proximala delen av knäskålen till den distala kanten av manschetten. Ett test för kapillärreaktionstid (CRT) användes för att bedöma lämpligheten av manschettens tryck; detta innebar att trycka med tummen på quadriceps-muskeln efter manschettapplicering och tajma hur lång tid det tog för hudfärgen att återgå till det normala.

Enhet: Neuromuskulär elektrisk stimulering

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) applicerades fem gånger i veckan under en vecka med användning av en fyrkanalsstimulator (Compex Physio, Chattanooga, Schweiz). Stimuleringsprotokollet sattes till en frekvens på 35 Hz, med elektroder fästa vid vastus lateralis och vastus medialis muskler. Terapeuten justerade elektrodernas intensitet och alternerande effekt selektivt för att underlätta de knäböjsövningar som krävs under interventionen. Under stimuleringsperioden var deltagarna engagerade i ett knäböjsträningsprogram, med den totala varaktigheten av stimuleringen var 10 minuter.

Aktiv komparator: vila-blodflödesbegränsning

Enhet: Blodflödesbegränsning

Studiedeltagarna instruerades att vila tyst i sittande ställning i 10 minuter. Under de sista 3 minuterna av viloperioden mättes blodtrycket i överarmen två gånger med en automatisk blodtrycksmätare (BP170, InBody, Korea). Blodflödesbegränsningsmanschetterna (BFR Therapy Cuff, BFR Therapy Co., USA) - som mätte 5 cm i bredd och 60 cm i längd - applicerades på den övre tredjedelen av låret på båda benen. För att bibehålla konsistens i mätningarna, mättes avståndet från den proximala delen av knäskålen till den distala kanten av manschetten. Ett test för kapillärreaktionstid (CRT) användes för att bedöma lämpligheten av manschettens tryck; detta innebar att trycka med tummen på quadriceps-muskeln efter manschettapplicering och tajma hur lång tid det tog för hudfärgen att återgå till det normala.

Aktiv komparator: Squat övning

Beteende: Squat övning

I denna studie utfördes knäböjsövningen i fyra set. Deltagarna instruerades att placera sina fötter axelbrett isär och utbildade att sitta på huk på ett sådant sätt att deras knän inte sträckte sig utanför tårna. För att säkerställa konsistens i att utföra knäböj i samma vinkel, gjordes ett märke på väggen i bäckenhöjd under en 90° squat. Detta gjorde att deltagarna kunde utföra knäböj på samma höjd. Övningen genomfördes under ledning av en fysioterapeut med fem års klinisk erfarenhet.

Blodlaktat

Laktatnivåer mättes med Accutrend Plus (Roche, Tyskland). En liten mängd helblod samlades in från deltagarna för analys av blodlaktatkoncentration. Förfarandet involverade fingerprickmetoden, där spetsen på höger pekfinger desinficerades med en spritservett. Sedan användes en lansett förberedd för detta ändamål för att erhålla ett litet prov av kapillärblod från det desinficerade området. Det uppsamlade blodet applicerades sedan på laktatremsor och blodlaktatanalysatorn (Accutrend Plus, Roche, Tyskland) gav laktatnivåavläsningarna inom 60 sekunder.