Combinación de la restricción del flujo sanguíneo en reposo con estimulación eléctrica neuromuscular: efectos sobre los niveles de lactato en sangre y la función de los músculos de las extremidades inferiores

Comparador activo: Resto: restricción del flujo sanguíneo más estimulación eléctrica neuromuscular

Dispositivo: Restricción del flujo sanguíneo

A los participantes del estudio se les pidió que descansaran tranquilamente sentados durante 10 minutos. Durante los últimos 3 minutos del período de descanso, se midió la presión arterial de la parte superior del brazo dos veces utilizando un monitor de presión arterial automático (BP170, InBody, Corea). Los manguitos de restricción del flujo sanguíneo (BFR Therapy Cuff, BFR Therapy Co., EE. UU.), que medían 5 cm de ancho y 60 cm de largo, se aplicaron en el tercio superior del muslo de ambas piernas. Para mantener la coherencia en las mediciones, se midió la distancia desde la parte proximal de la rótula hasta el borde distal del manguito. Se utilizó una prueba de tiempo de reacción capilar (CRT) para evaluar la idoneidad de la presión del manguito; Esto implicó aplicar presión con el pulgar en el músculo cuádriceps después de la aplicación del manguito y cronometrar el tiempo que tardó el color de la piel en volver a la normalidad.

Dispositivo: Estimulación eléctrica neuromuscular

Se aplicó estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) cinco veces por semana durante una semana utilizando un estimulador de cuatro canales (Compex Physio, Chattanooga, Suiza). El protocolo de estimulación se configuró a una frecuencia de 35 Hz, con electrodos conectados a los músculos vasto lateral y vasto medial. El terapeuta ajustó selectivamente la intensidad y la salida alterna de los electrodos para facilitar los ejercicios de sentadilla necesarios durante la intervención. Durante el período de estimulación, los participantes realizaron un programa de ejercicios en cuclillas, con una duración total de estimulación de 10 minutos.

Comparador activo: Restricción del flujo sanguíneo en reposo

Dispositivo: Restricción del flujo sanguíneo

A los participantes del estudio se les pidió que descansaran tranquilamente sentados durante 10 minutos. Durante los últimos 3 minutos del período de descanso, se midió la presión arterial de la parte superior del brazo dos veces utilizando un monitor de presión arterial automático (BP170, InBody, Corea). Los manguitos de restricción del flujo sanguíneo (BFR Therapy Cuff, BFR Therapy Co., EE. UU.), que medían 5 cm de ancho y 60 cm de largo, se aplicaron en el tercio superior del muslo de ambas piernas. Para mantener la coherencia en las mediciones, se midió la distancia desde la parte proximal de la rótula hasta el borde distal del manguito. Se utilizó una prueba de tiempo de reacción capilar (CRT) para evaluar la idoneidad de la presión del manguito; Esto implicó aplicar presión con el pulgar en el músculo cuádriceps después de la aplicación del manguito y cronometrar el tiempo que tardó el color de la piel en volver a la normalidad.

Comparador activo: Ejercicio en cuclillas

Conductual: Ejercicio en cuclillas

En este estudio, el ejercicio de sentadilla se realizó en cuatro series. A los participantes se les indicó que colocaran los pies separados a la altura de los hombros y se les enseñó a ponerse en cuclillas de tal manera que las rodillas no se extendieran más allá de los dedos de los pies. Para garantizar la coherencia al realizar la sentadilla en el mismo ángulo, se hizo una marca en la pared a la altura de la pelvis durante una sentadilla de 90°. Esto permitió a los participantes realizar sentadillas a la misma altura. El ejercicio se realizó bajo la dirección de un fisioterapeuta con cinco años de experiencia clínica.

Lactato en sangre

Los niveles de lactato se midieron utilizando Accutrend Plus (Roche, Alemania). Se extrajo una pequeña cantidad de sangre total de los participantes para analizar la concentración de lactato en sangre. El procedimiento implicó el método de punción en el dedo, en el que se desinfectó la punta del dedo índice derecho con un hisopo con alcohol. Luego, se utilizó una lanceta preparada al efecto para obtener una pequeña muestra de sangre capilar de la zona desinfectada. Luego, la sangre recolectada se aplicó a tiras de lactato y el analizador de lactato en sangre (Accutrend Plus, Roche, Alemania) proporcionó lecturas del nivel de lactato en 60 segundos.