- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06210373
Bedömning av effektivitet och säkerhet vid användning av tvåögongelprodukter som innehåller 5 % dexpanthenol hos patienter med måttligt till svårt torra ögonsyndrom
En prospektiv, multicentrisk, randomiserad, icke-underlägsen, kontrollerad, öppen klinisk undersökning för att utvärdera effektiviteten och säkerheten vid användning av Myrialen® Gel vs.Recugel®, tvåögongelprodukter som innehåller 5 % dexpanthenol, hos patienter med måttlig till Svårt torra ögonsyndrom
Den prospektiva, multicentriska, randomiserade, non-inferiority, kontrollerade, öppna kliniska undersökningen kommer att utvärdera effektiviteten och säkerheten av användningen av Myrialen® gel vs.
Recugel®, två ögongelprodukter innehållande 5 % dexpanthenol, för patienter med måttligt till svårt torra ögonsyndrom.
Totalt 110 utvärderbara patienter (55 i varje behandlingsgrupp), ≥18 år gamla, kommer att krävas för dataanalys. Totalt 124 patienter (62 i varje behandlingsgrupp) kommer att randomiseras för att ersätta potentiella tidiga abstinenser eller icke utvärderbara patienter. Det primära syftet med denna undersökning är att påvisa icke-sämre effekt av Test Myrialen® gel jämfört med Reference Recugel® i förbättra hornhinnans och konjunktivala yttillstånd, bedömt genom spaltlampabiomikroskopiundersökning, hos patienter med måttligt till svårt torra ögonsyndrom.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det finns knapphändig dokumentation i litteraturen om effekterna av dexpanthenol vid hanteringen av DED. I en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie som utvärderade effekten av dexpanthenol-innehållande konstgjorda tårar hos 50 patienter med torra ögon, hade patienter som fick den aktiva ingrediensen signifikant förbättring av störningar av hornhinneepitelpermeabiliteten (mätt med fluorofotometri och Schirmer-test, Rose Bengal-färgning, TFBUT), jämfört med de dexpanthenolfria ögondroppar. Trots den knappa litteraturdokumentationen anses användningen av 5 % dexpanthenol, som stimulerar processerna för reparativ regenerering och har en antiinflammatorisk effekt, faktiskt vara en av de lovande riktningarna i behandlingen av patienter med DED. Dexpanthenol har också utvecklats som en komponent i ett kontaktlinssystem som kontrollerar dess frisättning som osmoprotektant och fuktgivande medel i syfte att minska symtomen på ögontorrhet.
Utifrån denna bakgrund har denna undersökning utformats för att jämföra effekterna av undersökningsapparaten Myrialen® gel med en annan apparat innehållande 5 % dexpanthenol, d.v.s. Recugel® ögongel, för behandling av patienter med måttligt till svårt torra ögonsyndrom. I synnerhet är huvudsyftet med denna undersökning att visa att testanordningen Myrialen®gel kommer att vara icke sämre än referensanordningen Recugel® när det gäller att förbättra hornhinnans och konjunktivala yttillstånd.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michela Costantino
- Telefonnummer: +390498232107
- E-post: mcostantino@fidiapharma.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Nicola Giordan, MD
- Telefonnummer: +390498232512
- E-post: ngriordan@fidiapharma.it
Studieorter
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Rekrytering
- Università degli Studi Federico II
-
Kontakt:
- Ciro Costagliola, MD
-
Torino, Italien, 10153
- Rekrytering
- Humanitas Gradenigo
-
Kontakt:
- Claudio Panico, MD
-
-
Pescara
-
Chieti, Pescara, Italien, 66100
- Rekrytering
- Ospdale SS.Annunziata-Università degli Studi G.d'Annunzio
-
Kontakt:
- Leonardo Mastropasqua, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patientens skriftliga informerade samtycke att delta i studien som erhållits enligt Good Clinical Practice (GCP);
- Manliga och kvinnliga patienter i åldern ≥18 år;
- Patienter med ny diagnos av torra ögon syndrom (enligt Tear Film and Ocular Surface Society [TFOS] Dry Eye Workshop [DEWS] II definition), eller tidigare diagnos av torra ögon syndrom som inte behandlats under de senaste 15 dagarna;
- Diagnos av torra ögonsyndrom utförs genom följande undersökningar: spaltlampsundersökning (SLE), Impact of Dry Eye on Everyday Living (IDEEL), frågeformulär för tår (lacrimal) menisk, Schirmers test, Tårfilmsbrottstid (TFBUT), fluorescein och lissamin grön färgning av hornhinnan och bindhinnan (respektive). Vid bilateralt torra ögonsyndrom kommer endast det värsta ögat, definierat som ögat med den högre svårighetsgraden av funktionsnedsättning enligt utredarens bedömning baserat på ovanstående undersökningar, att övervägas för bedömning (även om båda ögonen kommer att behandlas). I fallet med bilateralt torra ögonsyndrom med samma funktionsnedsättning i båda ögonen, kommer det högra ögat att övervägas för bedömning enligt konvention;
- Natriumfluorescein och lissamingrönt färgningspoäng på hornhinnan och bindhinnan (respektive) ≥ 2 National Eye Institute (NEI) rutnät, definierat som summan av 5 områden per öga med en 0 (normal) till 3 (svår) skala) i det värsta öga för hornhinnefärgning och summan av 6 områden per öga med en 0 (normal) till 3 (svår) skala i det värsta ögat för konjunktivalfärgning;
- Ett Schirmer-testvärde < 10 mm;
- Ett TFBUT-värde ≥ 5 sek;
- Patient som kan förstå studiens fullständiga natur och syfte, inklusive möjliga risker och biverkningar, och försökspersoner som kan samarbeta med utredaren och uppfylla kraven för hela studien (inklusive förmåga att närvara vid alla planerade studiebesök enligt till tidsgränserna), baserat på utredarens bedömning;
- Kvinnor i fertil ålder (d.v.s. inte permanent steriliserade - status efter hysterektomi eller tubal ligation - eller inte postmenopausala på minst ett år) måste ha ett negativt uringraviditetstestresultat vid screening och måste använda en lämplig preventivmetod i minst 30 dagar före inkludering i studien och under hela studieperioden, enligt definitionen i ICH M3 Guideline:
En mycket effektiv metod definieras som den som resulterar i en låg felfrekvens (dvs mindre än 1 % per år) när den används konsekvent och korrekt. Mycket effektiva preventivmetoder inkluderar:
kombinerad (östrogen- och gestageninnehållande) hormonell preventivmetod associerad med hämning av ägglossning (oral, intravaginal, transdermal); hormonell preventivmetod som endast innehåller gestagen associerad med hämning av ägglossning (oral, injicerbar, implanterbar); intrauterin enhet (IUD); intrauterint hormonfrisättande system (IUS); bilateral tubal ocklusion; vasektomerad partner; sexuell abstinens.
Exklusions kriterier:
- Alla andra ögonsjukdomar än torra ögon-syndrom som kräver behandling med oftalmologiska topikala läkemedel med återepitelisering, trofisk, anti-infektion eller antiinflammatorisk effekt (t. antibiotika, kortikosteroider, återepitelisering av gel, blodplättsrik plasma, autologt serum, medicinering med vitamin A, hyaluronsyrabaserade produkter) i båda ögat vid tidpunkten för studieinskrivningen och under de föregående 30 dagarna;
- Alla aktiva ögoninfektioner eller aktiva inflammationer i något av ögat som inte är relaterat till torra ögon-syndrom;
- Närvaro eller historia av någon systemisk eller okulär störning, tillstånd eller sjukdom (med särskild uppmärksamhet på maligniteter och neuro-onkologiska sjukdomar) som, enligt utredarens bedömning, kan störa genomförandet av de erforderliga studieprocedurerna eller bedömningen av effektiviteten eller tolkning av studieresultaten eller förekomsten av biverkningar;
- Användning av terapeutiska eller refraktiva kontaktlinser i ettdera ögat under de senaste 20 dagarna och vid tidpunkten för studieregistreringen;
- Okulär kirurgi i anamnes på båda ögat, exklusive hornhinnebrytnings- eller kataraktprocedurer, inom 90 dagar efter anmälan till studien;
- Behandling med någon annan terapi som, enligt utredarens bedömning, skulle kunna störa bedömningen av effekten eller förekomsten av biverkningar;
- Överkänslighet och/eller allergi mot någon av Myrialen® gel och/eller Recugel® ingredienser;
- Kvinnor som är gravida eller ammar eller kvinnor som kan bli gravida och som inte använder effektiva preventivmedel;
- Patienter som sannolikt inte kommer att följa protokollet eller inte kan förstå arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av utredningen;
- Deltagande i annan klinisk undersökning inom de senaste 30 dagarna eller tidigare inskrivning i denna undersökning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Myrialen Gel Group
Myrialen® gel: steril oftalmisk gel innehållande 5 % dexpanthenol
|
Myrialen Gel kommer att instilleras som 1 droppe per öga 3 gånger om dagen och en droppe per öga innan du lägger dig i konjunktivalsäcken i 30 dagar. Vid bilateralt torra ögonsyndrom kommer båda ögonen att behandlas.
Vid monolateralt torra ögonsyndrom kommer beslutet att behandla båda ögonen att fattas enligt utredarens bedömning.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Recugel Group
Recugel®: steril oftalmisk gel innehållande 5 % dexpanthenol
|
Recugel kommer att instilleras som 1 droppe per öga 3 gånger om dagen och en droppe per öga innan du går och lägger dig i konjunktivalsäcken i 30 dagar. Vid bilateralt torrögonsyndrom kommer båda ögonen att behandlas. Vid monolateralt torra ögonsyndrom kommer beslutet att behandla båda ögonen att fattas enligt utredarens bedömning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektbedömning genom National Eye Institute (NEI) totalpoäng jämfört med baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
Riktlinjerna för NEI/Industry Workshop kommer att användas som graderingsskala för hornhinne- och konjunktivaskador som används.
Hornhinnan kommer att delas in i fem sektorer (central, överlägsen, inferior, nasal och temporal), som var och en kommer att poängsättas på en skala från 0-3, med en maximal poäng på 15.
Både nasalt och temporalt kommer bindhinnan att delas in i ett överlägset paralimbalt område, ett inferior paralimbalt område och ett perifert område med en graderingsskala på 0-3 och med ett maximalt betyg på 9 för den nasala och temporala bindhinnan.
|
Dag 30
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektbedömning genom National Eye Institute (NEI) totalpoäng jämfört med baslinjen
Tidsram: Dag 7
|
Riktlinjerna för NEI/Industry Workshop kommer att användas som graderingsskala för hornhinne- och konjunktivaskador som används.
Hornhinnan kommer att delas in i fem sektorer (central, överlägsen, inferior, nasal och temporal), som var och en kommer att poängsättas på en skala från 0-3, med en maximal poäng på 15.
Både nasalt och temporalt kommer bindhinnan att delas in i ett överlägset paralimbalt område, ett inferior paralimbalt område och ett perifert område med en graderingsskala på 0-3 och med ett maximalt betyg på 9 för den nasala och temporala bindhinnan.
|
Dag 7
|
|
Effektbedömning genom National Eye Institute (NEI) hornhinnepoäng jämfört med baslinjen
Tidsram: Dag 7 och dag 30
|
Riktlinjerna för NEI/Industry Workshop kommer att användas som graderingsskala för hornhinne- och konjunktivaskador som används.
Hornhinnan kommer att delas in i fem sektorer (central, överlägsen, inferior, nasal och temporal), som var och en kommer att poängsättas på en skala från 0-3, med en maximal poäng på 15.
|
Dag 7 och dag 30
|
|
Effektbedömning genom National Eye Institute (NEI) konjunktivalpoäng jämfört med baslinjen
Tidsram: Dag 7 och dag 30
|
Riktlinjerna för NEI/Industry Workshop kommer att användas som graderingsskala för hornhinne- och konjunktivaskador som används. .
Både nasalt och temporalt kommer bindhinnan att delas in i ett överlägset paralimbalt område, ett inferior paralimbalt område och ett perifert område med en graderingsskala på 0-3 och med ett maximalt betyg på 9 för den nasala och temporala bindhinnan.
|
Dag 7 och dag 30
|
|
Bedömning av förändringar i inverkan av torra ögon på vardagslivet (IDEEL) frågeformulär (symptombesvär och inverkan på dagliga livsmoduler) från baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
IDEEL är uppdelad i olika avsnittsa och endast två kommer att beaktas vid patientutvärdering.
"Dry Eye Symptom-Bother"-modulen innehåller 20 objekt: Punkt 1 från 0 "ingen av tiden" till 4 "hela tiden"; Artiklar 2-från 1 "inte alls" till 4 "väldigt mycket".
Score 0="Jag hade inte detta symptom / Ej tillämpligt"; och modulen "Dry Eye Impact on Daily Life" består av tre sektioner: torra ögon på dagliga aktiviteter (9 punkter), känslomässig påverkan (12 artiklar) och påverkan på arbetet (6 punkter). Punkterna 1-9 poängsätts på 5-punkts Likert-liknande skala från 1 "hela tiden" till 5 "ingen av tiden".
Punkterna 10-21, 23-27 poängsätts på en 5-punkts Likert-liknande skala från 0 "hela tiden" till 4 "ingen av tiden".
Punkt 22 poängsätts på en dikotom skala: 1 "Ja", 0 "Nej".
Denna post ingår inte i beräkningen av poängen.
|
Dag 30
|
|
Bedömning av förändringar i upplösningstid för tårfilm från baslinjen
Tidsram: Dag 7 och dag 30
|
Tårfilmen observeras under koboltblått filtrerat ljus från spaltlampans biomikroskop och tiden som går mellan den sista blinkningen och uppkomsten av det första avbrottet i tårfilmen registreras med ett stoppur (ett brott ses som en mörk fläck i ett hav av blått). TFBUT-resultat på mindre än 10 sekunder överensstämmer med torra ögon. TFBUT kommer att mätas två gånger under den första minuten efter instillationen av fluorescein. Om de 2 avläsningarna skiljer sig mer än 2 sekunder kommer en tredje avläsning att göras. TFBUT-värdet kommer att vara medelvärdet av de 2 eller 3 mätningarna. |
Dag 7 och dag 30
|
|
Bedömning av kvantitativ normalisering av tårfilmen från baslinjen
Tidsram: Dag 7 och dag 30
|
Förändring i Schirmers testvärden från baslinjen.
Schirmers test mäter mängden total tårsekretion, inklusive reflexer och basala tårar, som produceras av ögat.
En filterpappersremsa i storleken 35 mm x 5 mm används för att mäta mängden revor som produceras under en period av 5 minuter.
Den våta delen av remsan mäts i millimeter.
Testet görs under omgivande ljus.
Patienten instrueras att se framåt och att blinka normalt under testets gång.
Normala genomsnittliga testvärden sträcker sig från 8 mm till 33 mm, men ett accepterat normalvärde är större än 10 mm.
Patienter med torra ögon har vätningsvärden på mindre än 5 mm på 5 minuter.
|
Dag 7 och dag 30
|
|
Bedömning av kvalitativ normalisering av tårfilmen från baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
Förändringar kommer att utvärderas genom tårmeniskens höjd.
Undersökningen av tårmenisken (tårmenisken) utförs med spaltlampsbiomikroskopi (smal slits och ljus med låg intensitet) och observation av tårmeniskens höjd (tårmenisken).
Värden anses vara normala om de ligger inom intervallet 0,3 till 0,5 mm.
|
Dag 30
|
|
Bedömning av förändringar i synskärpa från baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
Synfunktionen kommer att bedömas genom mätning av avståndssynskärpa.
Både okorrigerad avståndssynskärpa (UNVA, syn utan extraokulär optisk korrigering) och bästa korrigerade avståndssynskärpa (BCVA, definierad som erhållen med bästa möjliga brytningskorrigering) kommer att mätas med hjälp av Snellen-diagrammet.
Synskärpans värden kommer att uttryckas i decimaler, bråktal eller logMAR.
Alla bedömningar kommer att utföras med hjälp av standarddiagram och procedurer vid specificerad synvinkel, belysning och kontrast.
Aktuell refraktion kommer att bestämmas innan synskärpa testas för att erhålla bäst korrigerad syn
|
Dag 30
|
|
Bedömning av förekomsten av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: Dag 30
|
Säkerhet och tolerabilitet kommer att bedömas genom analys av incidensen och karaktären av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAEs), behandlingsuppkomna allvarliga biverkningar (SAEs); Förekomst och karaktär av negativa Device Effects (ADEs) och allvarliga ADEs (SADEs) under hela utredningens varaktighet; Förekomst och karaktär av IMDD (Investigational Medical Device Deficiencies) under hela utredningens varaktighet.
|
Dag 30
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i konfokalmikroskopi av dendritiska cellers täthet från baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
Förändringarna kommer att utvärderas genom användning av konfokalmikroskopi.
Tätheten av dendritiska celler vid nivån av det subepiteliala basalmembranet utvärderat i centrala hornhinnan (antal celler/mm2) kommer att utvärderas enligt enkelskiktsepitel, två cellulära lager bevisas, mer än två cellulära lager bevisas.
|
Dag 30
|
|
Förändringar i konfokalmikroskopi i stratifiering av epitelet från baslinjen
Tidsram: Dag 30
|
Förändringarna kommer att utvärderas genom användning av konfokalmikroskopi.
Skiktningen av epitelet kommer att utvärderas enligt enskiktsepitelet, två cellulära lager bevisas, mer än två cellulära lager bevisas.
|
Dag 30
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Leonardo Mastropasqua, MD, Ospedale SS. Annunziata- Università degli studi G. d'Annunzio-Chieti
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IS57-21-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .