- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06210373
Vurdering af effektivitet og sikkerhed ved brug af Two Eye Gel-produkter indeholdende 5 % dexpanthenol hos patienter med moderat til svært tørre øjne syndrom
En prospektiv, multicentrisk, randomiseret, ikke-mindreværdig, kontrolleret, åben klinisk undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden ved brugen af Myrialen® Gel vs.Recugel®, Two Eye Gel-produkter indeholdende 5 % dexpanthenol, hos patienter med moderat til Svært tørre øjne syndrom
Den prospektive, multicentriske, randomiserede, non-inferioritet, kontrollerede, åbne kliniske undersøgelse vil evaluere effektiviteten og sikkerheden ved brugen af Myrialen® gel vs.
Recugel®, to øjengelprodukter indeholdende 5 % dexpanthenol, til patienter med moderat til svær øjentørresyndrom.
I alt 110 evaluerbare patienter (55 i hver behandlingsgruppe), ≥18 år, vil være nødvendige for dataanalyse. I alt 124 patienter (62 i hver behandlingsgruppe) vil blive randomiseret til at erstatte potentielle tidlige seponeringer eller ikke-evaluerbare patienter. Det primære formål med denne undersøgelse er at demonstrere ikke-mindre effekt af Test Myrialen® gel i forhold til Reference Recugel® i forbedring af hornhinde- og konjunktivoverfladetilstand, vurderet ved spaltelampebiomikroskopi, hos patienter med moderat til svær øjentørresyndrom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er sparsom dokumentation i litteraturen om virkningerne af dexpanthenol i håndteringen af DED. I et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie, der evaluerede effekten af dexpanthenol-holdige kunstige tårer hos 50 patienter med tørre øjne, havde patienter, der fik den aktive ingrediens, signifikant forbedring af forstyrrelser af hornhindens epitelpermeabilitet (målt ved fluorfotometri og Schirmer test, Rose Bengal farvning, TFBUT), sammenlignet med de dexpanthenol-fri øjendråber. På trods af den sparsomme litteraturdokumentation anses brugen af 5% dexpanthenol, som stimulerer processerne af reparativ regenerering og har en anti-inflammatorisk effekt, faktisk som en af de lovende retninger i behandlingen af patienter med DED. Dexpanthenol er også blevet udviklet som en komponent i et kontaktlinsesystem, der kontrollerer dets frigivelse som osmobeskyttende og fugtgivende middel med det formål at reducere symptomer på øjentørhed.
Baseret på denne baggrund er denne undersøgelse designet til at sammenligne virkningerne af undersøgelsesanordningen Myrialen® gel med en anden anordning indeholdende 5% dexpanthenol, dvs. Recugel® øjengel, til behandling af patienter med moderat til svær øjentørresyndrom. Især er hovedformålet med denne undersøgelse at påvise, at testanordningen Myrialen®gel vil være ikke-inferiør i forhold til referenceanordningen Recugel® med hensyn til at forbedre hornhindens og konjunktival overfladetilstand.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michela Costantino
- Telefonnummer: +390498232107
- E-mail: mcostantino@fidiapharma.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nicola Giordan, MD
- Telefonnummer: +390498232512
- E-mail: ngriordan@fidiapharma.it
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Rekruttering
- Università degli Studi Federico II
-
Kontakt:
- Ciro Costagliola, MD
-
Torino, Italien, 10153
- Rekruttering
- Humanitas Gradenigo
-
Kontakt:
- Claudio Panico, MD
-
-
Pescara
-
Chieti, Pescara, Italien, 66100
- Rekruttering
- Ospdale SS.Annunziata-Università degli Studi G.d'Annunzio
-
Kontakt:
- Leonardo Mastropasqua, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen opnået i henhold til Good Clinical Practice (GCP);
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen ≥18 år;
- Patienter med ny diagnose af tørre øjne syndrom (ifølge Tear Film and Ocular Surface Society [TFOS] Dry Eye Workshop [DEWS] II definition), eller tidligere diagnose af tørre øjne syndrom, der ikke er behandlet inden for de foregående 15 dage;
- Diagnose af tørre øjne syndrom udført gennem følgende undersøgelser: spaltelampeundersøgelse (SLE), Impact of Dry Eye on Everyday Living (IDEEL) spørgeskema, tåre (lacrimal) meniskundersøgelse, Schirmers test, Tear Film Break-Up Time (TFBUT), fluorescein og lissamin grøn farvning af henholdsvis hornhinden og bindehinden. I tilfælde af bilateralt tørre øjensyndrom vil kun det værste øje, defineret som øjet med den højere sværhedsgrad af funktionsnedsættelse i henhold til efterforskerens vurdering baseret på ovenstående undersøgelser, blive taget i betragtning til vurdering (selvom begge øjne vil blive behandlet). I tilfælde af bilateralt øjentørresyndrom, hvor begge øjne har samme niveau af funktionsnedsættelse, vil det højre øje blive overvejet ved konventionel vurdering;
- Natriumfluorescein og lissamingrøn farvningsscore af henholdsvis hornhinden og bindehinden ≥ 2 National Eye Institute (NEI) gitter, defineret som summen af 5 områder pr. øje ved brug af en 0 (normal) til 3 (alvorlig) skala) i det værste øje for hornhindefarvning og summen af 6 områder pr. øje ved brug af en skala fra 0 (normal) til 3 (alvorlig) i det værste øje til konjunktivalfarvning;
- En Schirmer-testværdi < 10 mm;
- En TFBUT-værdi ≥ 5 sek;
- Patient, der er i stand til at forstå den fulde karakter og formålet med undersøgelsen, herunder mulige risici og bivirkninger, og forsøgspersoner, der er i stand til at samarbejde med investigator og til at overholde kravene i hele undersøgelsen (herunder evnen til at deltage i alle de planlagte studiebesøg iht. til tidsfristerne), baseret på efterforskerens vurdering;
- Kvinder i den fødedygtige alder (dvs. ikke permanent steriliseret - status efter hysterektomi eller tubal ligering - eller ikke postmenopausale i mindst et år) skal have et negativt resultat af uringraviditetstest ved screening og skal bruge en passende præventionsmetode i mindst 30 dage før inklusion i undersøgelsen og i hele undersøgelsesperioden i henhold til definitionen i ICH M3 Guideline:
En yderst effektiv metode defineres som den, der resulterer i en lav fejlrate (dvs. mindre end 1 % om året), når den anvendes konsekvent og korrekt. Meget effektive præventionsmetoder omfatter:
kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (oral, intravaginal, transdermal); hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning (oral, injicerbar, implanterbar); intrauterin enhed (IUD); intrauterint hormonfrigørende system (IUS); bilateral tubal okklusion; vasektomiseret partner; seksuel afholdenhed.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver anden øjensygdom end tørre øjne-syndrom, der kræver behandling med oftalmologisk topisk medicin med re-epitheliserende, trofisk, anti-infektiøs eller anti-inflammatorisk virkning (f. antibiotika, kortikosteroider, gel-re-epitelisering, blodpladerigt plasma, autologt serum, medicin med vitamin A, hyaluronsyrebaserede produkter) i begge øjne på tidspunktet for studieindskrivning og i de foregående 30 dage;
- Enhver aktiv okulær infektion eller aktiv betændelse i begge øjne, der ikke er relateret til tørre øjne syndrom;
- Tilstedeværelse eller historie af enhver systemisk eller okulær lidelse, tilstand eller sygdom (med særlig opmærksomhed på maligniteter og neuro-onkologiske sygdomme), som ifølge Investigators vurdering kan forstyrre udførelsen af de påkrævede undersøgelsesprocedurer eller vurderingen af effektiviteten eller fortolkning af undersøgelsesresultaterne eller forekomsten af uønskede hændelser;
- Brug af terapeutiske eller refraktive kontaktlinser i begge øjne inden for de foregående 20 dage og på tidspunktet for studietilmelding;
- Anamnese med øjenkirurgi i begge øjne, undtagen hornhindebrud eller kataraktprocedurer, inden for 90 dage efter tilmelding til undersøgelsen;
- Behandling med enhver anden terapi, der ifølge Investigators vurdering kunne forstyrre vurderingen af effektiviteten eller forekomsten af bivirkninger;
- Overfølsomhed og/eller allergi over for nogen af Myrialen® gel og/eller Recugel® ingredienser;
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller kvinder, der kan blive gravide og ikke bruger effektiv prævention;
- Patienter, der sandsynligvis ikke vil overholde protokollen eller ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser af undersøgelsen;
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse inden for de seneste 30 dage eller tidligere tilmelding til denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Myrialen Gel Group
Myrialen® gel: steril oftalmisk gel indeholdende 5 % dexpanthenol
|
Myrialen Gel dryppes som 1 dråbe pr. øje 3 gange dagligt og en dråbe pr. øje, inden sengetid, i bindehindesækken i 30 dage. I tilfælde af bilateralt tørre øjensyndrom vil begge øjne blive behandlet.
I tilfælde af monolateralt tørre øjensyndrom, vil beslutningen om at behandle begge øjne blive truffet i henhold til efterforskerens vurdering.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Recugel Group
Recugel®: steril oftalmisk gel indeholdende 5 % dexpanthenol
|
Recugel vil blive dryppet som 1 dråbe pr. øje 3 gange om dagen og en dråbe pr. øje, før du går i seng i bindehindeposen i 30 dage. Ved bilateralt øjentørhedssyndrom vil begge øjne blive behandlet. I tilfælde af monolateralt tørre øjensyndrom, vil beslutningen om at behandle begge øjne blive truffet i henhold til efterforskerens vurdering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektvurdering gennem National Eye Institute (NEI) totalscore sammenlignet med baseline
Tidsramme: Dag 30
|
NEI/Industry Workshop-retningslinjerne vil blive brugt som karakterskala for den anvendte hornhinde- og bindehindeskade.
Hornhinden vil blive opdelt i fem sektorer (central, superior, inferior, nasal og temporal), som hver vil blive bedømt på en skala fra 0-3 med en maksimal score på 15.
Både nasalt og temporalt vil bindehinden blive opdelt i et overlegent paralimbalt område, et inferior paralimbalt område og et perifert område med en karakterskala på 0-3 og med en maksimal score på 9 for den nasale og temporale bindehinde.
|
Dag 30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektvurdering gennem National Eye Institute (NEI) totalscore sammenlignet med baseline
Tidsramme: Dag 7
|
NEI/Industry Workshop-retningslinjerne vil blive brugt som karakterskala for den anvendte hornhinde- og bindehindeskade.
Hornhinden vil blive opdelt i fem sektorer (central, superior, inferior, nasal og temporal), som hver vil blive bedømt på en skala fra 0-3 med en maksimal score på 15.
Både nasalt og temporalt vil bindehinden blive opdelt i et overlegent paralimbalt område, et inferior paralimbalt område og et perifert område med en karakterskala på 0-3 og med en maksimal score på 9 for den nasale og temporale bindehinde.
|
Dag 7
|
|
Effektvurdering gennem National Eye Institute (NEI) corneal score sammenlignet med baseline
Tidsramme: Dag 7 og dag 30
|
NEI/Industry Workshop-retningslinjerne vil blive brugt som karakterskala for den anvendte hornhinde- og bindehindeskade.
Hornhinden vil blive opdelt i fem sektorer (central, superior, inferior, nasal og temporal), som hver vil blive bedømt på en skala fra 0-3 med en maksimal score på 15.
|
Dag 7 og dag 30
|
|
Effektvurdering gennem National Eye Institute (NEI) konjunktival score sammenlignet med baseline
Tidsramme: Dag 7 og dag 30
|
NEI/Industry Workshop-retningslinjerne vil blive brugt som karakterskala for den anvendte hornhinde- og bindehindeskade. .
Både nasalt og temporalt vil bindehinden blive opdelt i et overlegent paralimbalt område, et inferior paralimbalt område og et perifert område med en karakterskala på 0-3 og med en maksimal score på 9 for den nasale og temporale bindehinde.
|
Dag 7 og dag 30
|
|
Vurdering af ændringer i indvirkningen af tørre øjne på hverdagslivet (IDEEL) spørgeskema (symptom-besvær og indvirkning på dagliglivets moduler) fra baseline
Tidsramme: Dag 30
|
IDEEL er opdelt i forskellige sektionersa, og kun to vil blive taget i betragtning ved patientevaluering.
"Dry Eye Symptom-Bother"-modulet indeholder 20 elementer: Punkt 1 fra 0 "ingen af tiden" til 4 "hele tiden"; Punkt 2 - fra 1 "slet ikke" til 4 "meget".
Score 0="Jeg havde ikke dette symptom / Ikke relevant"; og modulet "Dry Eye Impact on Daily Life" består af 3 sektioner: Tørt øje på daglige aktiviteter (9 elementer), følelsesmæssig påvirkning (12 elementer) og påvirkning af arbejdet (6 elementer). Punkterne 1-9 er scoret på en 5-punkts Likert-lignende skala fra 1 "hele tiden" til 5 "ingen af tiden".
Punkterne 10-21, 23-27 scores på en 5-punkts Likert-lignende skala fra 0 "hele tiden" til 4 "ingen af tiden".
Punkt 22 bedømmes på en dikotom skala: 1 "Ja", 0 "Nej".
Denne post indgår ikke i beregningen af scorerne.
|
Dag 30
|
|
Vurdering af ændringer i opbrudstid for tårefilm fra baseline
Tidsramme: Dag 7 og dag 30
|
Tårefilmen observeres under koboltblåt filtreret lys fra spaltelampens biomikroskop, og den tid, der går mellem det sidste blink og fremkomsten af det første brud i tårefilmen, optages med et stopur (et brud ses som en mørk plet i et hav af blåt). TFBUT-resultater på mindre end 10 sekunder stemmer overens med tørre øjne. TFBUT vil blive målt to gange i løbet af det første minut efter instillation af fluorescein. Hvis de 2 aflæsninger afviger med mere end 2 sekunder, foretages en tredje aflæsning. TFBUT-værdien vil være gennemsnittet af de 2 eller 3 målinger. |
Dag 7 og dag 30
|
|
Vurdering af kvantitativ normalisering af tårefilmen fra baseline
Tidsramme: Dag 7 og dag 30
|
Ændring i Schirmers testværdier fra baseline.
Schirmers test måler mængden af total tåresekretion, inklusive refleks- og basale tårer, produceret af øjet.
En 35 mm x 5 mm størrelse filterpapirstrimmel bruges til at måle mængden af tårer, der produceres over en periode på 5 minutter.
Den våde del af strimlen måles i millimeter.
Testen udføres under omgivende lys.
Patienten instrueres i at se fremad og blinke normalt i løbet af testen.
Normale middelværdier for test varierer fra 8 mm til 33 mm, men en accepteret normalværdi er større end 10 mm.
Patienter med tørre øjne har befugtningsværdier på mindre end 5 mm på 5 minutter.
|
Dag 7 og dag 30
|
|
Vurdering af kvalitativ normalisering af tårefilmen fra baseline
Tidsramme: Dag 30
|
Ændringer vil blive evalueret gennem tåremeniskens højde.
Undersøgelsen af tåre- (tåre)menisken udføres ved hjælp af spaltelampebiomikroskopi (smal spalte og lavintensitetslys) og observation af tåremeniskens højde.
Værdier betragtes som normale, hvis de ligger inden for 0,3 til 0,5 mm-området.
|
Dag 30
|
|
Vurdering af ændringer i synsstyrke fra baseline
Tidsramme: Dag 30
|
Synsfunktionen vil blive vurderet ved fjernsynsmåling.
Både ukorrigeret afstandssynsstyrke (UNVA, syn uden ekstraokulær optisk korrektion) og bedst korrigeret afstandssynsstyrke (BCVA, defineret som opnået med den bedst mulige refraktive korrektion) vil blive målt ved hjælp af Snellen-diagrammet.
Værdier for synsstyrke vil blive udtrykt i decimal, brøk eller logMAR.
Alle vurderinger vil blive udført ved hjælp af standarddiagrammer og procedurer ved specificeret synsvinkel, belysning og kontrast.
Aktuel refraktion vil blive bestemt før synsstyrketestning for at opnå bedst korrigeret syn
|
Dag 30
|
|
Vurdering af forekomsten af behandlingsudspringende bivirkninger
Tidsramme: Dag 30
|
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet gennem analysen af forekomst og art af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er), behandlingsfremkomne alvorlige bivirkninger (SAE'er); Forekomst og art af uønskede enhedseffekter (ADE'er) og alvorlige ADE'er (SADE'er) under hele undersøgelsens varighed; Forekomst og art af undersøgelsesmæssige medicinske anordningsmangler (IMDD'er) under hele undersøgelsens varighed.
|
Dag 30
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i konfokal mikroskopi af tæthed af dendritiske celler fra baseline
Tidsramme: Dag 30
|
Ændringerne vil blive evalueret ved brug af konfokal mikroskopi.
Tætheden af dendritiske celler på niveau med den sub-epiteliale basalmembran vurderet i den centrale hornhinde (antal celler/mm2) vil blive evalueret i henhold til enkeltlags epitel, to cellulære lag påvist, mere end to cellulære lag påvist.
|
Dag 30
|
|
Ændringer i konfokal mikroskopi i stratificering af epitelet fra baseline
Tidsramme: Dag 30
|
Ændringerne vil blive evalueret ved brug af konfokal mikroskopi.
Lagdelingen af epitelet vil blive evalueret i henhold til enkeltlags epitel, to cellulære lag påvist, mere end to cellulære lag påvist.
|
Dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonardo Mastropasqua, MD, Ospedale SS. Annunziata- Università degli studi G. d'Annunzio-Chieti
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IS57-21-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tør øjensygdom
-
Olympic Ophthalmics, Inc.RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blepharitis, Dry Eye SyndromeForenede Stater
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAfsluttetSygeplejerskeuddannelsen | Simuleringstræning | Eye TrackerKalkun
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuICU patienter | Kommunikationsbarrierer | Eye-tracking teknologi
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringMedicinsk Uddannelse | Eye-tracking teknologi | Perioperativ ledelse | OpmærksomhedsfordelingKina
-
CEU San Pablo UniversityAfsluttetSmerter efter dry needling
-
Hospital St. Joseph, Marseille, FranceUkendtMakuladegeneration Exudative Eye BilateralFrankrig
Kliniske forsøg med Myrialen Gel
-
Glyciome, LLCBrigham and Women's Hospital; University of Puerto RicoAfsluttetSensoriske Perceptuelle Karakteristika | Brugeracceptabilitet af gelleveringssystemForenede Stater, Puerto Rico
-
Starpharma Pty LtdAfsluttetBakteriel vaginoseForenede Stater
-
Novan, Inc.AfsluttetAcne VulgarisDominikanske republik, Honduras, Panama
-
Starpharma Pty LtdAfsluttetTilbagevendende bakteriel vaginose (BV)
-
DermBiont, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Vyne Therapeutics Inc.AfsluttetIkke-segmental vitiligoForenede Stater, Canada
-
Population CouncilAfsluttetHIV-infektionForenede Stater
-
University of NebraskaAfsluttet
-
Topokine Therapeutics, Inc.SuspenderetOverskydende submentalt fedt ("Dobbelthage")
-
Kamedis Ltd.Ukendt