PÅVERKAN AV DET BIOLOGISKA FÖRHÅLLET PÅ MEDICINSKA BESLUTSHÅLLANDE HOS KVINNOR SOM MISSTÄNKS FÖR FÖREKLAMPSI

Tidigare studier har visat att placental Growth Factor (PIGF) och Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) som produceras av trofoblastceller minskar under havandeskapsförgiftning, medan lösligt fms-liknande tyrosinkinas-1 (sFlt-1), en antiangiogen faktor, ökar. Förhållandet sFlt-1/PlGF har ett högre positivt prediktivt värde än den isolerade mätningen. Ett förhållande under 38 utesluter risken för överhängande havandeskapsförgiftning och tillåter poliklinisk uppföljning med ett negativt prediktivt värde på 99,3 %. Ett förhållande som är lika med eller högre än 38 tillåter att rikta högriskpatienter mot sjukhusvistelse med ett positivt prediktivt värde på 36,7 % av preeklampsi vid 4 veckor. Dessa fynd tyder på att förhållandet kan användas för att välja mer lämpligt kvinnor som behöver sjukhusvård för misstänkt havandeskapsförgiftning.

Detta är en prospektiv och observationsstudie med ett centrum som genomfördes från den 1 oktober 2019 till den 27 januari 2021, inklusive gravida kvinnor som misstänks för havandeskapsförgiftning, över 24 veckors graviditet. Värdena mättes med användning av Elecsys sFlt-1/PlGF-immunanalysförhållandet. Syftet med studien är att observera det kliniska beslutet om sjukhusvistelse, intensiv patientövervakning, administrering av kortikosteroider och förlossningsinduktion före och efter att man känner till förhållandet.