Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Medicinsk anordning för öppenhet i luftvägarna under sedering (STAIRWAY-2)

19 februari 2024 uppdaterad av: Stairway Medical AB

Kompletterande systematisk utvärdering av en ny medicinsk anordning (STAIRWAY) för öppna luftvägar under sedering

ÖVERGRIPANDE SYNOPSIS

DEL A: Systematisk utvärdering av spontanandning av friska frivilliga studiedeltagare

  • av kumulativ varaktighet av manuella åtgärder för öppenhet i luftvägarna och för maskventilation med prototyp för luftvägsanordning (STAIRWAY) kontra standardprocedur (ingen anordning) under målkontrollerad induktion av mild och måttlig till djup sedering med propofol i ryggläge
  • av minsta anteroposteriora och laterala transfaryngeala avstånd vid nivåer av tunga-bas och mjuka gommen, bestämt av magnetisk resonanstomografi (MRT) med STAIRWAY vs. biteblock eller ingen enhet under ingen, mild och måttlig till djup steady-state sedering med propofol i ryggläge.

DEL B: Systematisk utvärdering (i kroppsställning [normalt liggande] anses vara mest optimal för proceduringreppet) av den kumulativa varaktigheten

  • av adjuvant manuellt luftvägsstöd och ventilation
  • av andningsstillestånd (avbruten övervakning av endtidal koldioxid [ETCO2])
  • av hypoxemi (hemoglobinmättnad av syrgas [SpO2] <95 %), och
  • av upplevd lugnande komfort, av sederande och procedurmässig användbarhet, och av sederande och procedurmässig preferens med STAIRWAY kontra standardprocedur (biteblock eller ingen enhet) under PS enligt SOC för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska procedurer som planeras att utföras under PS med propofol i spontant andningsstudiepatienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

ANTAL STUDIEDELTAGARE

DEL A: 12 (6 kvinnliga) utvärderbara studiedeltagare (vuxna friska frivilliga).

DEL B: 34 utvärderbara studiedeltagare (vuxna patienter).

UTREDNINGENS VARAKTIGHET FÖR INSAMLING AV STUDIEDATA

DEL A: Två månader (februari till mars 2024).

DEL B: Sex månader (februari till juli 2024).

STUDIEUPPFÖLJNING

DEL A: Kortvarig frågeformulärbaserad uppföljning av individuella studiedeltagares undersökning på studieplatsen omedelbart efter lämpligt uppvaknande från och avslutad insamling av studiedata under mild och måttlig till djup steady-state sedering.

DEL B: Korttidsenkätbaserad uppföljning av enskilda studiepatienters, sederande läkares och procedurinterventionisters undersökningar på studieplatsen omedelbart efter lämpligt uppvaknande från, och avslutad insamling av studiedata under, PS enligt SOC.

PRIMÄRA STUDIENS MÅL

DEL A: Randomiserad parad crossover-jämförelse av MRT-härledd minsta anteroposteriora och laterala transfaryngeala avstånd vid nivåer av tunga-bas och mjuka gommen under spontan andning av rent syre vid mild (observatörsbedömning av vakenhet/sedation [OAA/S] nivå 4) och måttlig till djup (OAA/S nivå 2-3) sedering - bedömd av uppskattade målorgannivåer av propofol enligt datoriserade infusionspumpinställningar, och genom sängkantsbedömningar av OAA/S-nivåer - i ryggläge med STAIRWAY vs. standardprocedur (biteblock eller ingen enhet).

DEL B: Randomiserad oparad jämförelse (genom kontinuerlig systematisk observation och registrering) av kumulativ varaktighet av adjuvant användning av manuellt luftvägsstöd och ventilation med STAIRWAY vs. standardprocedur (ingen enhet) under PS enligt SOC - bedömd av uppskattade målvävnadsnivåer av propofol enligt datoriserade infusionspumpinställningar, genom kliniska bedömningar vid sängkanten av sedationsnivåer enligt OAA/S, och genom övervakade Bispectral Index Score (BIS) nivåer - för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska procedurer som planeras att utföras under PS med propofol i kroppsposition (normalt liggande) mest optimalt för proceduren.

SEKUNDÄRA STUDIEMÅL

DEL A: Randomiserad oparad jämförelse av kumulativ varaktighet av avbruten ETCO2-övervakning, av SpO2 <95 %, och av adjuvanta manuella luftvägsåtgärder och maskventilation, med STAIRWAY vs. ingen enhet under datoriserad målkontrollerad intravenös (iv) infusion (TCI) av propofol för att uppnå milda och måttliga till djupa steady-state nivåer av sedering. Individuell enkätbaserad utvärdering av upplevd sederande komfort (VAS-enheter).

DEL B: Randomiserad oparad jämförelse av incidens och kumulativ varaktighet av avbruten ETCO2-övervakning, och av SpO2 <95 %, under PS enligt SOC - bedömd med algoritmbaserade uppskattade målorgannivåer av propofol, och genom kliniska bedömningar av sederingsnivåer vid sängkanten enligt till OAA/S - för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska ingrepp som planeras att utföras under PS med propofol i kroppsställning (normalt liggande) som är mest optimal för proceduren med STAIRWAY vs. ingen enhet (standardprocedur). Individuell enkätbaserad utvärdering av upplevd sederande komfort (VAS-enheter) av oblindade studiepatienter, av upplevd sedationell användbarhet (VAS-enheter) av oblindade sederingister och av upplevda procedurtillstånd (VAS-enheter) av blindade interventionister, kort efter avslutad PS enligt SOC med STAIRWAY eller ingen enhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

46

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Skåne
      • Malmö, Skåne, Sverige, 20502

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

INKLUSIONSKRITERIER:

DEL A: Vuxen (18-65 år). Ingen känd allergi eller överkänslighet mot läkemedel som används för rutinmässig sedering eller mot material (PP eller EVA) som innehåller STAIRWAY. Medicinskt frisk utan samsjuklighet enligt noggrann utredning av senior narkosläkare med ansvar för sederingen. Ingen in situ magnetisk enhet eller implantat. Inga kognitiva eller psykosociala besvär, särskilt inklusive klaustrofobi. Komplett dentation. Inga rörliga tänder, mobila rekonstruktioner eller ortodontiska tandställning. Inte gravid. Ingen pågående amning. Förmåga att kommunicera på svenska. Muntligt och skriftligt informerat samtycke till inkludering som frisk frivillig studiedeltagare.

DEL B: Vuxen (18 år och äldre) planerad för valfria diagnostiska eller terapeutiska procedurer under PS med propofol. Ingen känd allergi eller överkänslighet mot läkemedel som används för PS eller mot material (PP eller EVA) som innehåller STAIRWAY. Medicinsk komorbiditet motsvarande ASA klass I-III. Inga kognitiva eller psykosociala besvär. Hel eller partiell dentation. Inga rörliga tänder, mobila rekonstruktioner eller ortodontiska tandställning. Förmåga att kommunicera på svenska. Muntligt och skriftligt informerat samtycke till inkludering som studiedeltagare.

EXKLUSIONS KRITERIER:

DELAR A-B: Återkallande av informerat samtycke. Misstänkt eller uppenbar oförutsedd allvarlig allergisk reaktion. Oförmåga att få tillräckligt med användbar studiedata av praktiska eller medicintekniska skäl.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: TRAPPA
Oparad utvärdering av STAIRWAY under induktion av steady-state sedering hos frivilliga studiedeltagare (DEL A) och under induktion och underhåll av PS enligt SOC hos studiepatienter (DEL B).
Utvärdering av STAIRWAY (ny luftvägsapparat) under sedering.
Övrig: INGEN APPARAT
Oparad utvärdering av NO DEVICE under induktion av steady-state sedering hos frivilliga studiedeltagare (DEL A) och under induktion och underhåll av PS enligt SOC hos studiepatienter (DEL B).
Utvärdering av NO DEVICE under sedering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Transfaryngealt avstånd under måttlig till djup steady-state sedering.
Tidsram: Fem månader
Skillnader i minsta anteroposteriora och laterala transfaryngeala avstånd (mm) vid nivåer av tunga-bas och mjuka gommen, fastställda av en erfaren radiolog med specifik MR-kompetens, baserat på MR-skanningar erhållna med en General Electric SIGNA™ Architect 3T MR-skanner, mellan användning av STAIRWAY vs. NO DEVICE under måttlig till djup (OAA/S nivå 2-3) steady-state sedering med propofol [DEL A].
Fem månader
Varaktighet av manuellt luftvägsstöd under PS för kliniska procedurer.
Tidsram: Sex månader
Skillnad i kumulativ varaktighet(er) av adjuvanta manuella åtgärder för luftvägsstöd mellan användning av STAIRWAY vs. NO DEVICE under procedursedering med propofol enligt standarden för vård för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska procedurer som planeras att utföras under procedurell sedering med propofol [DEL B].
Sex månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Transfaryngealt avstånd under mild steady-state sedering.
Tidsram: Fem månader
Skillnader i minsta anteroposteriora och laterala transfaryngeala avstånd (mm) vid nivåer av tunga-bas och mjuka gommen, fastställda av en erfaren radiolog med specifik MRT-kompetens, baserat på MRT-skanningar erhållna med en General Electric SIGNA™ Architect 3T MRI-skanner, vid tung- nivåer av bas och mjuka gom, mellan användning av STAIRWAY vs. NO DEVICE under mild (OAA/S nivå 4) steady-state sedering med propofol [DEL A].
Fem månader
Varaktighet av avbruten kapnometrisk övervakning under sedering.
Tidsram: Sex månader
Skillnader i kumulativ varaktighet(er) av avbruten ETCO2-övervakning mellan STAIRWAY vs. NO DEVICE under induktion av milda och måttliga till djupa nivåer av sedering (Philips Expression MR400-monitor) med propofol [DEL A] och under induktion och underhåll av procedurer sedering med propofol enligt standarden för vård (Philips MX800 monitor) för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska procedurer som planeras att utföras under procedurell sedering med propofol [DEL B].
Sex månader
Varaktighet av manuellt luftvägsstöd under induktion av steady-state sedering.
Tidsram: Fem månader
Skillnader i kumulativ varaktighet(er) av manuella åtgärder för adjuvant luftvägsstöd mellan STAIRWAY vs. NO DEVICE under induktion av mild och måttlig till djup steady-state sedering med propofol [DEL A].
Fem månader
Sederande komfort
Tidsram: Sex månader
Upplevd lugnande komfort, individuellt bedömd av studiedeltagare mellan 0,0 (minsta poäng) och 10,0 (maximal poäng) på en 100 mm visuell analog poänglinje, med TRAPPA eller INGEN ENHET, efter induktion av mild och måttlig till djup steady-state sedering med propofol [DEL A], och efter procedurell sedering med propofol enligt standarden för vård för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska ingrepp som planeras att utföras under procedurell sedering med propofol [DEL B].
Sex månader
Förutsättningar för sedering
Tidsram: Sex månader
Upplevda förhållanden för sedering, individuellt bedömda av sedationister mellan 0,0 (minsta poäng) och 10,0 (maximal poäng) på en 100 mm visuell analog skårlinje, och individuella preferenser, med STAIRWAY eller NO DEVICE, efter procedurell sedering med propofol enligt standarden för vård för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska ingrepp som planeras att utföras under procedurell sedering med propofol [DEL B].
Sex månader
Villkor för processuellt ingripande
Tidsram: Sex månader
Upplevda förutsättningar för procedurintervention, individuellt bedömd av interventionister/kirurger mellan 0,0 (minsta poäng) och 10,0 (maximal poäng) på en 100 mm visuell analog poänglinje, och individuell preferens, med TRAPPOR eller INGEN DEVICE, efter procedursedering med propofol enl. standardvård för schemalagda diagnostiska eller terapeutiska ingrepp som är planerade att utföras under procedurell sedering med propofol [DEL B].
Sex månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Jonas Åkeson, Professor, Lund University, Malmö, Sweden

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juni 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2024

Första postat (Beräknad)

21 februari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

21 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2024

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CIV-ID 23-08-043797

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera