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Dispositif médical pour la perméabilité des voies respiratoires pendant la sédation (STAIRWAY-2)

19 février 2024 mis à jour par: Stairway Medical AB

Évaluation systématique complémentaire d'un nouveau dispositif médical (STAIRWAY) pour les voies respiratoires ouvertes pendant la sédation

SYNOPSIS GLOBAL

PARTIE A : Évaluation systématique chez des participants à l'étude volontaires en bonne santé respirant spontanément

  • de la durée cumulée des mesures manuelles pour la perméabilité des voies respiratoires et pour la ventilation par masque avec un prototype de dispositif respiratoire (STAIRWAY) par rapport à une procédure standard (sans dispositif) pendant l'induction contrôlée par la cible d'une sédation légère et modérée à profonde avec du propofol en position couchée
  • des distances transpharyngées antéropostérieures et latérales minimales au niveau de la base de la langue et du palais mou, déterminées par imagerie par résonance magnétique (IRM) avec STAIRWAY par rapport à un bloc occlusal ou à l'absence de dispositif pendant une sédation à l'état d'équilibre sans, légère et modérée à profonde avec du propofol dans la position couchée.

PARTIE B : Évaluation systématique (dans la position du corps [normalement couchée] considérée comme la plus optimale pour l'intervention procédurale) de la durée cumulée

  • de soutien adjuvant manuel des voies respiratoires et de ventilation
  • d'un arrêt respiratoire (surveillance interrompue du dioxyde de carbone téléexpiratoire [ETCO2])
  • d'hypoxémie (saturation en hémoglobine de l'oxygène [SpO2] <95 %), et
  • du confort sédationnel perçu, de l'utilisabilité de la sédation et de la procédure, et de la préférence sédationnelle et procédurale avec STAIRWAY par rapport à la procédure standard (biteblock ou pas de dispositif) pendant la PS selon le SOC pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être réalisées sous PS avec du propofol dans patients de l’étude respirant spontanément.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

NOMBRE DE PARTICIPANTS À L’ÉTUDE

PARTIE A : 12 (6 femmes) participants évaluables à l'étude (volontaires adultes en bonne santé).

PARTIE B : 34 participants à l’étude évaluables (patients adultes).

DURÉE DE L'ENQUÊTE POUR LA COLLECTE DES DONNÉES D'ÉTUDE

PARTIE A : Deux mois (de février à mars 2024).

PARTIE B : Six mois (de février à juillet 2024).

SUIVI DE L'ÉTUDE

PARTIE A : Suivi à court terme basé sur un questionnaire par une enquête individuelle auprès des participants à l'étude sur le site d'étude immédiatement après un réveil approprié et une collecte complète des données de l'étude pendant une sédation à l'état d'équilibre légère et modérée à profonde.

PARTIE B : Suivi à court terme basé sur un questionnaire par des enquêtes individuelles auprès des patients de l'étude, des sédationnistes et des interventionnistes procéduraux sur le site d'étude immédiatement après un réveil approprié et la collecte complète des données de l'étude pendant le PS selon le SOC.

OBJECTIFS PRINCIPAUX DE L'ÉTUDE

PARTIE A : Comparaison croisée randomisée par paires des distances transpharyngées antéropostérieures et latérales minimales dérivées de l'IRM aux niveaux de la base de la langue et du palais mou pendant la respiration spontanée d'oxygène pur à un niveau léger (évaluation par l'observateur de la vigilance/sédation [OAA/S] niveau 4) et sédation modérée à profonde (niveau OAA/S 2-3) - évaluée par les niveaux estimés de propofol dans les organes cibles selon les réglages de la pompe à perfusion informatisée et par les jugements au chevet des niveaux d'OAA/S - en position couchée sur le dos avec STAIRWAY vs. procédure standard (biteblock ou pas de dispositif).

PARTIE B : Comparaison randomisée non appariée (par observation et enregistrement systématiques continus) de la durée cumulée de l'utilisation adjuvante du support manuel des voies respiratoires et de la ventilation avec STAIRWAY par rapport à la procédure standard (sans dispositif) pendant la PS selon le SOC - évaluée par les niveaux estimés de propofol dans les tissus cibles selon les réglages informatisés de la pompe à perfusion, par les jugements cliniques au chevet des niveaux de sédation selon l'OAA/S et par les niveaux surveillés de l'indice bispectral (BIS) - pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être effectuées sous PS avec du propofol dans la position du corps (normalement en décubitus dorsal) le plus optimal pour la procédure.

OBJECTIFS DE L'ÉTUDE SECONDAIRE

PARTIE A : Comparaison randomisée non appariée de la durée cumulée de la surveillance interrompue de l'ETCO2, de la SpO2 <95 % et des mesures manuelles adjuvantes des voies respiratoires et de la ventilation au masque, avec STAIRWAY par rapport à l'absence de dispositif pendant une perfusion intraveineuse (iv) (IV) (TCI) informatisée et contrôlée par cible de propofol pour atteindre des niveaux de sédation à l'état d'équilibre légers et modérés à profonds. Évaluation par questionnaire individuel du confort sédationnel perçu (unités EVA).

PARTIE B : Comparaison randomisée non appariée de l'incidence et de la durée cumulée de la surveillance interrompue de l'ETCO2 et de la SpO2 <95 % pendant la PS selon le SOC - évaluée par les niveaux estimés de propofol dans les organes cibles basés sur un algorithme et par les jugements cliniques au chevet des niveaux de sédation selon à OAA/S - pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être effectuées sous PS avec du propofol dans la position du corps (normalement en décubitus dorsal) la plus optimale pour la procédure avec STAIRWAY par rapport à aucun dispositif (procédure standard). Évaluation basée sur un questionnaire individuel du confort sédationnel perçu (unités VAS) par les patients de l'étude sans insu, de l'utilisabilité sédationnelle perçue (unités VAS) par des sédationnistes sans insu et des conditions procédurales perçues (unités VAS) par les interventionnistes en aveugle, peu après la fin de la PS selon SOC avec STAIRWAY ou sans appareil.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Skåne
      • Malmö, Skåne, Suède, 20502
        • Recrutement
        • Skåne University Hospital
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

PARTIE A : Adulte (18-65 ans). Aucune allergie ou hypersensibilité connue aux médicaments utilisés pour la sédation de routine ou aux matériaux (PP ou EVA) composant STAIRWAY. Médicalement sain sans comorbidité selon une enquête minutieuse réalisée par l'anesthésiste principal en charge de la sédation. Pas de dispositif magnétique ni d'implant in situ. Pas de détresse cognitive ou psychosociale, notamment de claustrophobie. Dentation complète. Pas de dents mobiles, de reconstructions mobiles ou d'appareils orthodontiques. Pas enceinte. Pas d'allaitement continu. Capacité à communiquer en suédois. Consentement éclairé oral et écrit à l'inclusion en tant que participant à l'étude volontaire sain.

PARTIE B : Adulte (18 ans et plus) devant subir des procédures diagnostiques ou thérapeutiques électives sous PS avec propofol. Aucune allergie ou hypersensibilité connue aux médicaments utilisés pour le PS ou aux matériaux (PP ou EVA) composant STAIRWAY. Comorbidité médicale correspondant à la classe ASA I-III. Aucune détresse cognitive ou psychosociale. Dentation complète ou partielle. Pas de dents mobiles, de reconstructions mobiles ou d'appareils orthodontiques. Capacité à communiquer en suédois. Consentement éclairé oral et écrit à l'inclusion en tant que participant à l'étude.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

PARTIES A-B : Retrait du consentement éclairé. Réaction allergique grave, suspectée ou manifeste, imprévue. Incapacité d'obtenir suffisamment de données d'étude utiles pour des raisons pratiques ou médicotechniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: ESCALIER
Évaluation non appariée de STAIRWAY pendant l'induction de la sédation à l'état d'équilibre chez les participants volontaires à l'étude (PARTIE A), et pendant l'induction et le maintien de la PS selon le SOC chez les patients de l'étude (PARTIE B).
Évaluation de STAIRWAY (nouveau dispositif respiratoire) pendant la sédation.
Autre: AUCUN DISPOSITIF
Évaluation non appariée de NO DEVICE pendant l'induction de la sédation à l'état d'équilibre chez les participants volontaires à l'étude (PARTIE A), et pendant l'induction et le maintien de la PS selon le SOC chez les patients de l'étude (PARTIE B).
Évaluation de AUCUN APPAREIL pendant la sédation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Distance transpharyngée pendant une sédation modérée à profonde à l'état d'équilibre.
Délai: Cinq mois
Différences de distances transpharyngées antéro-postérieures et latérales minimales (mm) au niveau de la base de la langue et du palais mou, déterminées par un radiologue expérimenté possédant des compétences spécifiques en IRM, sur la base d'examens IRM obtenus avec un scanner IRM General Electric SIGNA™ Architect 3T, entre l'utilisation de ESCALIER vs AUCUN APPAREIL pendant une sédation à l'état d'équilibre modérée à profonde (niveau OAA/S 2-3) avec du propofol [PARTIE A].
Cinq mois
Durée de l'assistance manuelle des voies respiratoires pendant la PS pour les procédures cliniques.
Délai: Six mois
Différence de durée(s) cumulée(s) des mesures manuelles adjuvantes pour le soutien des voies respiratoires entre l'utilisation de STAIRWAY et NO DEVICE pendant une sédation procédurale au propofol selon la norme de soins pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être effectuées sous sédation procédurale au propofol [PARTIE B].
Six mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Distance transpharyngée pendant une sédation légère à l'état d'équilibre.
Délai: Cinq mois
Différences de distances transpharyngées antéro-postérieures et latérales minimales (mm) au niveau de la base de la langue et du palais mou, déterminées par un radiologue expérimenté possédant des compétences spécifiques en IRM, sur la base d'examens IRM obtenus avec un scanner IRM General Electric SIGNA™ Architect 3T, au niveau de la langue. niveaux de la base et du palais mou, entre l'utilisation de STAIRWAY et NO DEVICE pendant une sédation légère (OAA/S niveau 4) à l'état d'équilibre avec du propofol [PARTIE A].
Cinq mois
Durée de la surveillance capnométrique interrompue pendant la sédation.
Délai: Six mois
Différences de durée(s) cumulée(s) de surveillance interrompue de l'ETCO2 entre STAIRWAY et NO DEVICE pendant l'induction de niveaux de sédation légers et modérés à profonds (moniteur Philips Expression MR400) avec du propofol [PARTIE A], et pendant l'induction et le maintien de la procédure sédation au propofol selon les normes de soins (moniteur Philips MX800) pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être réalisées sous sédation procédurale au propofol [PARTIE B].
Six mois
Durée de l'assistance manuelle des voies respiratoires pendant l'induction de la sédation à l'état d'équilibre.
Délai: Cinq mois
Différences dans la durée cumulée (s) des mesures manuelles de soutien adjuvant des voies respiratoires entre STAIRWAY et NO DEVICE pendant l'induction d'une sédation à l'état d'équilibre légère et modérée à profonde avec du propofol [PARTIE A].
Cinq mois
Confort sédatif
Délai: Six mois
Confort sédationnel perçu, évalué individuellement par les participants à l'étude entre 0,0 (score minimum) et 10,0 (score maximum) sur une ligne de score visuel analogique de 100 mm, avec STAIRWAY ou SANS APPAREIL, après induction d'une sédation légère et modérée à profonde à l'état d'équilibre avec du propofol [PARTIE A], et après une sédation procédurale avec du propofol selon la norme de soins pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être réalisées sous sédation procédurale avec du propofol [PARTIE B].
Six mois
Conditions de sédation
Délai: Six mois
Conditions perçues pour la sédation, évaluées individuellement par les sédationnistes entre 0,0 (score minimum) et 10,0 (score maximum) sur une ligne de score visuel analogique de 100 mm, et préférence individuelle, avec STAIRWAY ou NO DEVICE, après une sédation procédurale au propofol selon la norme de soins pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être réalisées sous sédation procédurale au propofol [PARTIE B].
Six mois
Conditions d'intervention procédurale
Délai: Six mois
Conditions perçues pour une intervention procédurale, évaluées individuellement par des interventionnistes/chirurgiens entre 0,0 (score minimum) et 10,0 (score maximum) sur une ligne de score visuelle analogique de 100 mm, et préférence individuelle, avec STAIRWAY ou NO DEVICE, après sédation procédurale au propofol selon norme de soins pour les procédures diagnostiques ou thérapeutiques programmées devant être réalisées sous sédation procédurale au propofol [PARTIE B].
Six mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonas Åkeson, Professor, Lund University, Malmö, Sweden

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2024

Première publication (Estimé)

21 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

21 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2024

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CIV-ID 23-08-043797

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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