Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Medisch hulpmiddel voor de openheid van de luchtwegen tijdens sedatie (STAIRWAY-2)

19 februari 2024 bijgewerkt door: Stairway Medical AB

Complementaire systematische evaluatie van een nieuw medisch hulpmiddel (STAIRWAY) voor open luchtwegen tijdens sedatie

ALGEMENE SYNOPSIS

DEEL A: Systematische evaluatie bij spontaan ademende, gezonde deelnemers aan een vrijwilligersstudie

  • van de cumulatieve duur van handmatige maatregelen voor openheid van de luchtwegen en voor maskerventilatie met een prototype van een luchtwegapparaat (STAIRWAY) versus standaardprocedure (geen apparaat) tijdens doelgecontroleerde inductie van milde en matige tot diepe sedatie met propofol in rugligging
  • van minimale anteroposterieure en laterale transfaryngeale afstanden op het niveau van de tongbasis en het zachte gehemelte, bepaald door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met STAIRWAY versus bijtblok of zonder apparaat tijdens geen, milde en matige tot diepe steady-state sedatie met propofol in de rugligging.

DEEL B: Systematische evaluatie (in de lichaamshouding [normaal op de rug] die het meest optimaal wordt geacht voor de procedurele interventie) van de cumulatieve duur

  • van adjuvante handmatige luchtwegondersteuning en ventilatie
  • van ademstilstand (onderbroken monitoring van endtidal kooldioxide [ETCO2])
  • van hypoxemie (hemoglobineverzadiging van zuurstof [SpO2] <95%), en
  • van waargenomen sedatiecomfort, van sedationele en procedurele bruikbaarheid, en van sedationele en procedurele voorkeur met STAIRWAY versus standaardprocedure (bijtblok of geen apparaat) tijdens PS volgens de SOC voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder PS met propofol in spontaan ademende studiepatiënten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

AANTAL ONDERZOEKDEELNEMERS

DEEL A: 12 (6 vrouwelijke) evalueerbare studiedeelnemers (volwassen gezonde vrijwilligers).

DEEL B: 34 evalueerbare studiedeelnemers (volwassen patiënten).

DUUR VAN HET ONDERZOEK VOOR HET VERZAMELEN VAN ONDERZOEKGEGEVENS

DEEL A: Twee maanden (februari tot maart 2024).

DEEL B: Zes maanden (februari tot juli 2024).

STUDIEVERVOLG

DEEL A: Korte termijn, op vragenlijsten gebaseerde follow-up door middel van een enquête van individuele studiedeelnemers op de onderzoekslocatie onmiddellijk na het juiste ontwaken uit, en voltooide verzameling van onderzoeksgegevens tijdens milde en matige tot diepe steady-state sedatie.

DEEL B: Korte termijn, op vragenlijsten gebaseerde follow-up door enquêtes van individuele onderzoekspatiënten, sedativa en procedurele interventionisten op de onderzoekslocatie onmiddellijk na het juiste ontwaken uit, en voltooide verzameling van onderzoeksgegevens tijdens, PS volgens de SOC.

PRIMAIRE STUDIEDOELSTELLINGEN

DEEL A: Gerandomiseerde, gepaarde cross-over vergelijking van MRI-afgeleide minimale anteroposterieure en laterale transfaryngeale afstanden op het niveau van de tongbasis en het zachte gehemelte tijdens spontane ademhaling van zuivere zuurstof bij milde (Observer Assessment of Alertness/Sedation [OAA/S] niveau 4) en matige tot diepe (OAA/S-niveau 2-3) sedatie - beoordeeld aan de hand van geschatte propofolgehalten in de doelorganen volgens de computerinstellingen van de infuuspomp, en aan de hand van beoordelingen aan het bed van de OAA/S-waarden - in rugligging met STAIRWAY vs. standaardprocedure (bijtblok of geen apparaat).

DEEL B: Gerandomiseerde ongepaarde vergelijking (door continue systematische observatie en registratie) van de cumulatieve duur van adjuvant gebruik van handmatige luchtwegondersteuning en beademing met STAIRWAY vs. standaardprocedure (geen apparaat) tijdens PS volgens SOC - beoordeeld aan de hand van geschatte propofolgehalten in het doelweefsel volgens de computerinstellingen van de infuuspomp, door klinische beoordelingen aan het bed van de sedatieniveaus volgens OAA/S, en door gecontroleerde Bispectral Index Score (BIS)-niveaus - voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder PS met propofol in de lichaamshouding (normaal liggend) het meest optimaal voor de procedure.

SECUNDAIRE STUDIEDOELSTELLINGEN

DEEL A: Gerandomiseerde, ongepaarde vergelijking van de cumulatieve duur van onderbroken ETCO2-monitoring, van SpO2 <95%, en van adjuvante handmatige luchtwegmaatregelen en maskerbeademing, met STAIRWAY vs. geen apparaat tijdens computergestuurde, doelgerichte intraveneuze (iv) infusie (TCI) van propofol om milde en matige tot diepe steady-state niveaus van sedatie te bereiken. Individuele, op vragenlijsten gebaseerde evaluatie van het waargenomen sedatiecomfort (VAS-eenheden).

DEEL B: Gerandomiseerde, ongepaarde vergelijking van incidentie en cumulatieve duur van onderbroken ETCO2-monitoring, en van SpO2 <95%, tijdens PS volgens SOC - beoordeeld door op algoritmen gebaseerde geschatte doelorgaanniveaus van propofol, en door klinische beoordelingen aan het bed van sedatieniveaus volgens aan OAA/S - voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder PS met propofol in de lichaamshouding (normaal in rugligging), het meest optimaal voor de procedure met STAIRWAY versus geen apparaat (standaardprocedure). Individuele, op vragenlijsten gebaseerde evaluatie van het waargenomen sedatiecomfort (VAS-eenheden) door niet-geblindeerde onderzoekspatiënten, van de waargenomen sedatie-bruikbaarheid (VAS-eenheden) door niet-geblindeerde sedationisten, en van de waargenomen procedurele omstandigheden (VAS-eenheden) door geblindeerde interventionisten, kort na voltooiing van de PS volgens SOC met STAIRWAY of geen apparaat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

46

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Skåne
      • Malmö, Skåne, Zweden, 20502

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

INCLUSIEFCRITERIA:

DEEL A: Volwassene (18-65 jaar). Geen bekende allergie of overgevoeligheid voor geneesmiddelen die worden gebruikt voor routinematige sedatie of voor materialen (PP of EVA) waaruit STAIRWAY bestaat. Medisch gezond zonder comorbiditeit volgens zorgvuldig onderzoek door senior anesthesioloog belast met de sedatie. Geen in situ magnetisch apparaat of implantaat. Geen cognitieve of psychosociale problemen, met name inclusief claustrofobie. Volledige dentatie. Geen mobiele tanden, mobiele reconstructies of orthodontische beugels. Niet zwanger. Geen doorlopende borstvoeding. Vaardigheid om in het Zweeds te communiceren. Mondelinge en schriftelijke geïnformeerde toestemming voor opname als gezonde vrijwillige deelnemer aan het onderzoek.

DEEL B: Volwassene (18 jaar en ouder) gepland voor electieve diagnostische of therapeutische procedures onder PS met propofol. Geen bekende allergie of overgevoeligheid voor geneesmiddelen die worden gebruikt voor PS of voor materialen (PP of EVA) waaruit STAIRWAY bestaat. Medische comorbiditeit overeenkomend met ASA-klasse I-III. Geen cognitieve of psychosociale problemen. Volledige of gedeeltelijke deuk. Geen mobiele tanden, mobiele reconstructies of orthodontische beugels. Vaardigheid om in het Zweeds te communiceren. Mondelinge en schriftelijke geïnformeerde toestemming voor opname als onderzoeksdeelnemer.

UITSLUITINGSCRITERIA:

DELEN A-B: Intrekking van geïnformeerde toestemming. Vermoedelijke of manifeste onvoorziene ernstige allergische reactie. Onvermogen om voldoende bruikbare onderzoeksgegevens te verkrijgen om praktische of medisch-technische redenen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: TRAP
Ongepaarde evaluatie van STAIRWAY tijdens inductie van steady-state sedatie bij vrijwillige deelnemers aan de studie (DEEL A), en tijdens inductie en onderhoud van PS volgens de SOC bij studiepatiënten (DEEL B).
Evaluatie van STAIRWAY (nieuw luchtwegapparaat) tijdens sedatie.
Ander: GEEN APPARAAT
Ongepaarde evaluatie van NO DEVICE tijdens inductie van steady-state sedatie bij vrijwillige deelnemers aan het onderzoek (DEEL A), en tijdens inductie en onderhoud van PS volgens de SOC bij onderzoekspatiënten (DEEL B).
Evaluatie van GEEN APPARAAT tijdens sedatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Transfaryngeale afstand tijdens matige tot diepe steady-state sedatie.
Tijdsspanne: Vijf maanden
Verschillen in minimale anteroposterieure en laterale transfaryngeale afstanden (mm) op het niveau van de tongbasis en het zachte gehemelte, bepaald door een ervaren radioloog met specifieke MRI-competentie, op basis van MRI-scans verkregen met een General Electric SIGNA™ Architect 3T MRI-scanner, tussen gebruik van TRAP vs. GEEN APPARAAT tijdens matige tot diepe (OAA/S-niveau 2-3) steady-state sedatie met propofol [DEEL A].
Vijf maanden
Duur van handmatige luchtwegondersteuning tijdens PS voor klinische procedures.
Tijdsspanne: Zes maanden
Verschil in cumulatieve duur (s) van adjuvante handmatige maatregelen voor luchtwegondersteuning tussen gebruik van STAIRWAY versus GEEN APPARAAT tijdens procedurele sedatie met propofol volgens de zorgstandaard voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder procedurele sedatie met propofol [PART B].
Zes maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Transfaryngeale afstand tijdens milde steady-state sedatie.
Tijdsspanne: Vijf maanden
Verschillen in minimale anteroposterieure en laterale transfaryngeale afstanden (mm) op het niveau van de tongbasis en het zachte gehemelte, bepaald door een ervaren radioloog met specifieke MRI-competentie, op basis van MRI-scans verkregen met een General Electric SIGNA™ Architect 3T MRI-scanner, op de tong- basis- en zachte gehemelteniveaus, tussen gebruik van STAIRWAY versus GEEN DEVICE tijdens milde (OAA/S-niveau 4) steady-state sedatie met propofol [DEEL A].
Vijf maanden
Duur van onderbroken capnometrische monitoring tijdens sedatie.
Tijdsspanne: Zes maanden
Verschillen in cumulatieve duur (s) van onderbroken ETCO2-monitoring tussen STAIRWAY versus GEEN APPARAAT tijdens inductie van milde en matige tot diepe sedatieniveaus (Philips Expression MR400-monitor) met propofol [DEEL A], en tijdens inductie en onderhoud van procedurele sedatie met propofol volgens de zorgstandaard (Philips MX800-monitor) voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder procedurele sedatie met propofol [DEEL B].
Zes maanden
Duur van handmatige luchtwegondersteuning tijdens inductie van steady-state sedatie.
Tijdsspanne: Vijf maanden
Verschillen in cumulatieve duur (s) van handmatige maatregelen voor adjuvante luchtwegondersteuning tussen STAIRWAY versus GEEN APPARAAT tijdens inductie van milde en matige tot diepe steady-state sedatie met propofol [DEEL A].
Vijf maanden
Sedationeel comfort
Tijdsspanne: Zes maanden
Ervaren sedatiecomfort, individueel beoordeeld door studiedeelnemers tussen 0,0 (minimale score) en 10,0 (maximale score) op een visueel analoge scorelijn van 100 mm, met STAIRWAY of GEEN APPARAAT, na inductie van milde en matige tot diepe steady-state sedatie met propofol [DEEL A], en na procedurele sedatie met propofol volgens de zorgstandaard voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder procedurele sedatie met propofol [DEEL B].
Zes maanden
Voorwaarden voor sedatie
Tijdsspanne: Zes maanden
Waargenomen omstandigheden voor sedatie, individueel beoordeeld door sedationisten tussen 0,0 (minimale score) en 10,0 (maximale score) op een visueel analoge breuklijn van 100 mm, en individuele voorkeur, met STAIRWAY of GEEN DEVICE, na procedurele sedatie met propofol volgens de zorgstandaard voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder procedurele sedatie met propofol [DEEL B].
Zes maanden
Voorwaarden voor procedurele tussenkomst
Tijdsspanne: Zes maanden
Waargenomen omstandigheden voor procedurele interventie, individueel beoordeeld door interventionisten/chirurgen tussen 0,0 (minimale score) en 10,0 (maximale score) op een visueel analoge breuklijn van 100 mm, en individuele voorkeur, met STAIRWAY of GEEN APPARAAT, na procedurele sedatie met propofol volgens zorgstandaard voor geplande diagnostische of therapeutische procedures die gepland zijn om te worden uitgevoerd onder procedurele sedatie met propofol [DEEL B].
Zes maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jonas Åkeson, Professor, Lund University, Malmö, Sweden

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2024

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 februari 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

21 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

21 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CIV-ID 23-08-043797

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Luchtwegobstructie

3
Abonneren