Bupivacain med dexmedetomidin kontra bupivacain enbart för Transversus Abdominis planblock i kejsarsnitt

Perifer nervblockad blir allt mer populär teknik för postoperativ smärtlindring och är också etablerad som en del av multimodal analgesi och förbättrat återhämtningsprogram. Transversus abdominis plane (TAP) block är en regional teknik för att ge smärtlindring av den anterolaterala bukväggen. TAP-block ges vanligtvis till patienter som har genomgått olika buk- och bäckenoperationer såsom kejsarsnitt, hysterektomi, blindtarmsoperationer och olika laparoskopiska operationer. Syftet med ett TAP-block är att infiltrera lokalanestetika i planet mellan den inre sneda och transversus abdominis muskler, vilket ger effektiv postoperativ analgesi. Tidigare gavs det blinda TAP-blocket (genom lumbaltriangeln hos Petit) vanligen men med utbredd användning av ultraljud nuförtiden ges det nästan alltid under ultraljudsvägledning. Noggrannheten och effektiviteten av TAP-blockering förbättras avsevärt under ultraljudsledning eftersom anestesimedlet under ultraljudsledning kan deponeras korrekt i det neurovaskulära planet. Ultraljud ger realtid och direkt visualisering av nålen under infiltration av lokalanestetika.