Effektivitet och säkerhet för endoskopisk stenextraktion i en session

Akut kolangit är en akut inflammation som orsakas av obstruktion av gallgången, varav koledokolitiasis är den vanligaste orsaken. Utan att i tid avlägsna hindret eller kontroll av infektionen kan kolangit förvärras och till och med bli livshotande. Därför är snabb och effektiv behandling avgörande för patienter med akut kolangit i kombination med koledokolitiasis. Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP) används som förstahandsbehandling för koledokolitiasis-associerad akut kolangit. Tidigare riktlinjer rekommenderade endoskopisk behandling med två sessioner. Endoskopisk galldränage som initial behandling, följt av endoskopisk stenextraktion efter att kolangit förbättrats. Under de senaste åren har studier funnit att endoskopisk stenextraktion i en enda session är säker och effektiv för patienter utan allvarliga organfunktionsnedsättningar. Samtidigt kan endoskopisk litotomi med en enda session undvika den andra ERCP-interventionen, som kan lindra smärtan hos patienter, minska medicinska kostnader och förkorta sjukhusvistelsen. Det finns dock fortfarande otillräckligt bevis på effektiviteten och säkerheten av tidig ensession ERCP-litotomi. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten av endoskopisk stenextraktion i en enda session för akut kolangit associerad med koledokolitiasis, för att ge referens till klinisk behandling.

I en prospektiv studie kommer cirka 64 patienter med akut kolangit åtföljd av koledokolitiasis att ingå. Utredarna bedömde resultaten av endoskopisk stenextraktion i en och två sessioner.